“生物醫藥”在今年的政府工作報告中首次被提到“新興支柱產業”的戰略高度,這是過去前所未有。
2025年中國創新藥對外授權交易總額累計突破1300億美元,中國生物醫藥領域已經實現了從跟跑到并跑、乃至領跑的躍遷。“支柱產業”不僅意味著規模龐大、技術領先,更要有在國際舞臺上的話語權:定義全球標準,重塑技術邊界。中國要培育出真正領先全球的創新藥,才是生物醫藥這個新興支柱產業最堅實的基石。
百利天恒的雙抗ADC新藥iza-bren很有可能會成為這樣的品種。
北京時間3月26日,2026年歐洲肺癌大會(ELCC)在丹麥哥本哈根開幕,在這場匯集頂級專家和療法的盛會上,iza-bren帶來了全球首個ADC聯合PD-1一線治療小細胞肺癌的研究結果,一年OS率85.7%、mPFS 8.2個月,遠超標準療法,是目前小細胞肺癌研究領域的最佳療效。
iza-bren的價值不僅在于觸達最佳療效,還在于其適應癥的廣譜潛力。iza-bren目前已有鼻咽癌、食管鱗癌、三陰性乳腺癌3個已在NDA中的適應癥,并正同步推進包括肺癌在內多個大癌種的III期臨床。作為有望在全球首個上市的雙抗ADC,iza-bren于難治性腫瘤中樹立療效標桿、于大適應癥里開拓市場空間,布局清晰,已然呈現“天生爆品”的潛質。
早在簽訂BMS 84億美元大單時,iza-bren就坐穩了“FIC”之位。而迄今為止,iza-bren的每一項臨床研究數據都達到了“BIC”,iza-bren不僅是“FIC”,更是“FIC”中的“BIC”。
只有FIC中的BIC,才有資格成為“代表中國”的明星創新藥,才能在全球新“藥王”的角逐中一騎絕塵。
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爭奪下一代腫瘤治療的主戰場
iza-bren到底厲害在什么地方?從它在這次ELCC上公開的研究成果中就可見一斑。
小細胞肺癌是肺癌領域“最難啃的骨頭”,約占全部肺癌的15%。雖然占比不高,但極其兇險,全球每年約有25萬患者被診斷為SCLC,其中約20萬死于該病。
按照疾病的進展,小細胞肺癌可以分為局限期(LS-SCLC)和廣泛期(ES-SCLC),近三分之二的患者初診就已經是廣泛期小細胞肺癌。過去三十年里,對于這一大批患者的標準一線治療方法就是化療,效果有限還很容易復發,患者中位總生存期不足一年,5年生存率僅為3%。
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因此小細胞肺癌也被稱為肺癌中的“癌王”。
近幾年,新的免疫治療出現給小細胞肺癌的治療帶來了一些希望。目前,化療聯合PD-1已成為新的一線治療標準方案,患者的中位總生存期首次突破12個月。但問題是,迅速進展的患者是大多數,而且一部分患者承受不了化療和免疫疊加產生的毒副作用。臨床上瓶頸明顯,患者盼著能有更安全、更管用的新療法。
iza-bren的出現,讓廣泛期小細胞肺癌的治療有望進入“免化療時代”。
百利天恒開展的II期臨床研究共納入82例初治廣泛期小細胞肺癌患者,接受iza-bren聯合PD-1治療。從結果來看,亮點有幾個:中位PFS達到8.2個月,超越標準治療5-6個月;1年OS率更是達到85.7%,超越三藥/四藥標準治療方案的50%-60%;靶病灶縮瘤率100%,也就是說,對小細胞肺癌這一極易耐藥的腫瘤,iza-bren的殺傷力100%。
在安全性方面,iza-bren副作用以可控的血液學毒性為主,因不良反應導致的停藥率僅為2.4%。相比之下,現行標準療法中的化療常引發惡心、嘔吐等難以耐受的胃腸道反應,導致患者依從性降低、無法完成足額療程。只有將治療相關副作用控制在極低水平,才有療效實現的基礎。這方面,iza-bren表現出色。
iza-bren聯合PD-1的方案,不僅讓患者活得更久、病情更穩,也顯著降低了副作用負擔,這為“ADC+IO”在小細胞肺癌的一線治療中,實實在在地蹚出了一條新路。
而“ADC+IO”是公認的下一代腫瘤治療的主線,是全球藥企都在爭相探索的組合。iza-bren率先用小細胞肺癌領域一線治療的臨床數據,先走通了最難走的一段路。這意味著在相對“好走”的適應癥中,iza-bren極具復制性。
可以預見的是,在下一代腫瘤治療的賽道上,中國創新藥已經跑在了前面。
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新興支柱產業的強大基石
時間撥回到2024年初,中國創新藥界開始把一個詞放在嘴邊:BD。從那時候開始,ADC藥物成為中國創新藥BD的主力軍,也成為了新時代到來的標志符號。
ADC藥物的突然走紅,當然是跨國醫藥巨頭引領的結果。DS-8201這樣的ADC明星大藥的問世,讓業界看到了以往無法實現的治療效果,而且ADC藥物的研發效率遠高于核酸藥物、細胞基因治療等創新藥物類型,非常適合迭代創新。
在今年年初的摩根大會上,好幾家跨國藥企都明確把ADC放進了核心技術平臺。無論是單藥還是聯合治療,ADC都是他們布局的重中之重。
中國醫藥產業在全球創新舞臺上長期處于跟隨者的位置。但自從2024年ADC藥物嶄露頭角以后,中國醫藥創新的氣象為之一新。ADC迅速成為中國創新藥的代表品類。
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2023年,當這一切風潮還沒有啟動的時候,百利天恒就已經看到了未來。那一年的ASCO會議上,全球首個EGFR/HER3雙抗ADC藥物iza-bren針對已經接受過多種治療的EGFR突變非小細胞肺癌患者的臨床數據發布,百利天恒用硬核數據技驚四座,讓跨國藥企意識到了中國正在崛起的創新力量。當年年末,iza-bren以84億美元的總里程碑金額授權給BMS,拉開了中國創新藥BD浪潮的序幕。
可以說,正是因為百利天恒等一批優秀企業的大膽探索,才有了2025年中國創新藥授權大爆發的基礎,才有了生物醫藥成為新興支柱產業的基礎。同百利天恒一道的,如翰森制藥的CDH17 ADC授權給羅氏,先聲藥業的LRRC15 AD授權給益普生,都是中國創新藥出海的優秀案例。這些品種BD出海反過來也激勵著更多創新力量的涌現。
2025年中國有827款原研創新藥首次進入臨床,數量位居全球第一,其中國產ADC新藥占全球管線的比例超過40%。
中國生物醫藥能發展至今成為新興支柱行業,絕非一日之功,更非一蹴而就。這背后,正是無數企業年復一年的投入,才有了一個個像iza-bren這樣的“硬核品種”,用實實在在的臨床數據和市場價值,一點一點撐起中國的生物醫藥行業的脊梁。
從這個角度看,iza-bren可以說是中國創新生物醫藥的代表,是新興支柱產業最早推出的碩果之一。
眼下iza-bren還在持續拓寬能力范圍。就在2月,iza-bren治療三陰性乳腺癌的III期臨床試驗,同時達到PFS與OS“雙終點”。這是繼鼻咽癌、食管鱗癌后,iza-bren實現第三項III期臨床勝利。在全球范圍內,iza-bren開展了40余項臨床試驗,覆蓋肺癌、乳腺癌、尿路上皮癌等多種實體瘤。
目前,iza-bren用于復發性或轉移性鼻咽癌、復發或轉移性食管鱗癌的兩項上市申請,已獲國家藥品監督管理局藥品審評中心(CDE)受理并納入優先審評。如果一切順利的話,iza-bre有望成為全球第一個問世的“雙抗ADC”。
一個全新的藥物時代,將由一款中國藥拉開序幕。
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撰稿丨方濤之
編輯丨江蕓 賈亭
運營|廿十三
插圖|視覺中國
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