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據(jù)新華社報道,2026年3月24日中午,教育界知名人士張雪峰在公司跑完步后感到不適,被緊急送往醫(yī)院。搶救持續(xù)了三個多小時,最終沒能挽回這條41歲的生命。
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此前,張雪峰在直播中透露“一年要做300趟飛機”,經(jīng)常熬大夜。23年就因為胸悶心悸住過院,也被網(wǎng)友提醒過“嘴唇發(fā)紫可能心臟不好”。
消息一出,許多網(wǎng)友除了表達惋惜,還生出一種彌漫的恐懼——
“他才41歲啊。”
“看起來那么健康的人,怎么說沒就沒了?”
“我也會不會哪天突然……”
這種恐懼不是沒有道理的。中國國家心血管病中心的數(shù)據(jù)顯示,我國每年心源性猝死者高達55萬人。但目前我國心臟驟停的搶救成功率卻不到1%。
他的離開,讓更多人開始認真思考一個問題——心源性猝死,到底離我們有多近?
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《中國心臟驟停與心肺復蘇報告》也指出,自35歲起,心臟性猝死的發(fā)病率迅速上升,并且隨著年齡每增長一歲,發(fā)病風險就會增加1/1000。
而從發(fā)病的性別特征來看,中青年男性群體逐漸成為猝死的 “主力軍”。
一項匯總了1964—2018年國內(nèi)5516例猝死患者尸檢數(shù)據(jù)的研究顯示,在中青年猝死患者中,男性占比高達72.5%。
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男性猝死率顯著高于女性的現(xiàn)象,與先天生理差異、生活習慣和健康管理意識的性別差異等方面息息相關(guān)。
絕經(jīng)前女性受雌激素保護,心血管風險較低,而男性缺乏此優(yōu)勢且煙酒攝入更多,易致發(fā)病年齡提前。
此外,面對高壓,男性多壓抑情緒,加之常忽視身體預警與慢病管理,進一步增加了心臟風險。
經(jīng)常熬夜睡不夠、工作996高壓等都易使人進入“慢性疲勞應激狀態(tài)”,其中心源性猝死是最壞的后果。
對于中青年人來說,慢性過度疲勞是發(fā)生心臟性猝死的關(guān)鍵因素之一。
所以無論男女,都要提高危機意識,盡量避開這些引發(fā)猝死的危險誘因,同時還要多留意身體的異常癥狀。
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胸痛是最常見的預警信號。這種疼痛可能在心前區(qū)、左肩胛骨游走,在深呼吸時加重。有時還突發(fā)全身冷汗,黃豆大小的汗水持續(xù)不止。
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在沒有明顯刺激因素的情況下,心跳突然加速至120次/分以上,又或者感覺心臟"突然停跳",然后劇烈搏動。
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長期感到疲憊無力,無法通過休息緩解,可能是心臟功能受損的表現(xiàn),特別是不明原因疲勞>6個月,并伴記憶力下降,要盡快看醫(yī)生。
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出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣短的癥狀,尤其在活動或夜間平臥時加重。
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眼前發(fā)黑或頭暈目眩,可能是腦供血不足的表現(xiàn),可伴有短暫暈厥,意識喪失。
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醫(yī)學上稱為“發(fā)紺”,這表明心臟泵血功能嚴重衰竭,導致血液中氧氣含量驟降。
當身體出現(xiàn)嚴重缺氧時,口唇、指甲床等末梢部位會呈現(xiàn)青紫色,若不及時干預,可能迅速進展為心跳驟停或猝死。
心臟驟停時并不會立刻死亡,但超過4分鐘,就可能出現(xiàn)不可逆的腦損傷甚至死亡。
所以無論是自救還是救助他人,都要把握好這黃金4分鐘進行搶救。
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如果發(fā)現(xiàn)自己有猝死前兆,不要驚慌,先停止所有活動安靜休息,躺著舒服就躺著,坐著舒服就坐著,但在非必要的情況下一定不要活動。
假如附近有吸氧設(shè)備,應在家人或周圍人的幫助下盡快吸氧。同時撥打120等待救援。
如果身邊有硝酸甘油,可立刻拿出放于舌頭下含服,要是癥狀沒緩解,5分鐘后可以再含服1片。
倘若發(fā)現(xiàn)他人出現(xiàn)相關(guān)癥狀,在救護車未達到之前,我們作為救助者可以執(zhí)行這2個急救步驟:心肺復蘇和使用自動體外除顫器(AED)。
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先10秒快速判斷患者是否還有生命體征,一摸頸動脈、二聽口鼻呼吸聲、三看胸廓是否有起伏,如果沒有生命體征,立即進行心肺復蘇,同時指定專人撥打120并取AED。
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心肺復蘇以30次胸外按壓2次人工呼吸為一個循環(huán),每完成5個循環(huán),建議更換按壓者,疲勞會降低按壓效率。
除顫儀可以通過電擊治療幫助恢復正常的心臟節(jié)律,越早使用,復蘇成功率越高,而每延遲1分鐘除顫復蘇成功率將減少7%-10%。
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AED的操作非常簡單,非專業(yè)人員也能通過語音指導和圖形界面快速掌握。
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當然,希望大家一輩子都不會用到這些急救方法,但掌握了或許能在關(guān)鍵時候救人一命!
除此之外,為了我們自己的心臟能健康長久地運轉(zhuǎn),預防猝死,也請做到這4點:
均衡飲食,多補充果瓜蔬菜。《柳葉刀》子刊最新研究顯示,2002年-2018年中國各省市蔬菜、谷物和水果攝入不足,是國內(nèi)居民心血管疾病的主要飲食風險誘因之一。
建議成年人每天應該吃300-500g蔬菜,其中深色蔬菜應該占二分之一。每天吃200-350g水果,大約1個蘋果或梨的重量。每天攝入250-400g的谷薯類食物,相當于1個正常饅頭大小的量。
不熬夜。成人每天保持7-9小時睡眠,保持穩(wěn)定的睡眠時間。
戒煙戒酒。抽煙有害無益,喝酒不存在適量一說,最好不喝酒。
少久坐多運動。久坐30分鐘,就要起來活動活動手腳。每周至少鍛煉5天,每天至少30分鐘。
三高患者或有心臟問題的人群,盡量選擇游泳、慢跑、走路等溫和的有氧運動,運動中出現(xiàn)身體不適,應立即停下休息。
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參考資料:
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[3]宋慧慧. 心肌梗死后心臟性猝死預測因素研究進展[J]. 中華實用診斷與治療雜志,2016,30(2):105-107. DOI:10.13507/j.issn.1674-3474.2016.02.001.
[4] 韓國鑫, 李朔朔, 朱海燕. 慢性疲勞應激與青年人心源性猝死[J]. 中華急診醫(yī)學雜志, 2017(4).
[5]趙智梅,陳曉松,楊儀君,杜鵬舉,周攀豪. 我國5516例尸解猝死病例流行特征分析[J]. 中國急救醫(yī)學, 2020, 40(2): 158-16
[6]王乾,趙麗. 心臟性猝死的研究進展[J]. 中華急診醫(yī)學雜志,2021,30(11):1407-1409.
[7]健康急救科普丨教你學會使用救命神器AED.新華網(wǎng).2023-04-20.
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