疼痛為什么在夜間更加明顯？

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撰文 | 姚湧 小學森 廬州月

責編 |既來知

疼痛為什么在夜間更加明顯？

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人體的慢性疼痛具有明顯的晝夜節律性，例如關節炎疼在夜間更加嚴重。近日，中國科學技術大學生命科學與醫學部張智團隊通過疼痛小鼠模型初步解釋了其中的奧秘。該團隊發現，與人類對痛覺敏感的節律性相似，小鼠白天的痛覺閾值更低（更敏感），夜間更高。進一步地，研究人員發現，在白天，小鼠晝夜節律調節中樞下丘腦視交叉上核（SCN）中的血管活性腸肽能神經元（SCNVIP）興奮性偏高，后者通過調節室旁下區、下丘腦室旁核、腹外側中腦導水管周圍灰質、延髓頭端腹外側區和脊髓的疼痛神經通路，導致小鼠的疼痛敏感性升高。在晚上，SCNVIP的興奮性偏低，相應的，小鼠的疼痛敏感性降低。這一發現為慢性疼痛的管理提供了新的線索。相關文章于3月19日發表在《科學》（Science）雜志。

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https://www.science.org/doi/10.1126/science.ady6455

格斗運動員退役后大腦損傷仍難以恢復

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從事格斗運動和沖撞型運動（如橄欖球、足球）的運動員頭部經常會受到撞擊，造成重復性損傷。近日，愛爾蘭都柏林圣三一學院生物醫學科學研究所Colin P. Doherty團隊運用影像學方法檢查發現，上述運動員在退役多年后，大腦血腦屏障（blood-brain barrier）的損傷依然存在，但受損程度存在差異。值得注意的是，與血腦屏障破壞程度較輕的個體相比，破壞嚴重的個體表現出更顯著的認知能力下降。全身炎癥水平、血液中單核細胞比例與退役運動員認知能力下降存在關聯。進一步分析顯示，包括C5AR1、ITGAM、ITGB2和CD59在內的補體受體表達改變與血腦屏障受損相關。研究人員在慢性損傷性腦病病例的尸檢腦組織中發現了補體通路重要組成成分攻膜復合體的沉積。相關論文于3月18日發表在《科學·轉化醫學》（Science Translational Medicine）雜志。

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https://doi.org/10.1126/scitranslmed.adu6037

女性40歲之前絕經患冠心病的風險更高

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醫學上將女性40歲之前絕經定義為過早絕經。2019年，美國心臟病協會將其列入了動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險因素清單。近日，美國西北大學醫學院預防醫學系Priya M. Freaney團隊通過分析3522名黑人女性和6514名白人女性的生理健康數據后發現，黑人女性過早絕經的現象更加普遍。此外，過早絕經會使黑人女性罹患冠心病的風險提升41%，使白人女性罹患冠心病的風險提升39%。過早絕經的黑人女性平均無冠心病生活時間為18.2年，而沒有過早絕經的黑色女性為19.1年。白人女性也有類似的患病模式，但在統計學上差異并不明顯。該研究提示，過早絕經是女性患冠心病的風險提升因素，應在臨床實踐中進行常規評估，并制定相應的疾病預防措施。詳細數據于3月18日發表在《JAMA·心臟病學》（JAMA Cardiology）雜志。

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https://doi.org/10.1001/jamacardio.2026.0212

我國兒童青少年硒補充量調查

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硒是一種必需的微量礦物質，主要以硒蛋白的形式存在，參與人體各種生理代謝過程。硒的缺乏和過量都會影響兒童的身體健康。中國疾病預防控制中心營養與健康所Wenhua Zhao團隊調取了2019~2021年中國兒童營養與健康系統調查與應用項目中3~17歲兒童的血液硒濃度數據，分析了居住地和飲食對兒童硒攝入的影響。結果顯示，15~17歲兒童血硒濃度為92.93微克/升，要高于其他年齡段兒童。此外，與東部（如浙江省）城市的兒童相比，西部（如青海省）農村地區兒童的血硒濃度偏低，為83.28微克/升，更容易出現硒攝入不足（70微克/升）的情況。在飲食干預方面，足量攝入乳制品、肉類和水產品對硒的補充有顯著的促進作用。相關論文于3月13日發表在《營養學雜志》（The Journal of Nutrition）。

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https://doi.org/10.1016/j.tjnut.2026.101480

體內藥物遞送系統為什么常被肝臟摧毀？

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為了將藥物精準靶向特定的組織或器官，科學家提出了體內遞送系統（In vivo delivery systems，IDS）的概念，旨在高效保護和運輸治療藥物。遺憾的是，IDS畢竟是外來物質，常被機體，尤其是肝臟進行快速清除，遞送效率低下。近日，中國科學技術大學生命科學與醫學部王育才/朱書團隊確定，腸道微生物群是基于IDS的療法療效的關鍵調節因子，破壞共生菌與宿主的相互作用可顯著改善藥物和基因遞送。具體來講，腸上皮細胞會感知微生物刺激，并通過血清素遠程激活肝臟庫普弗細胞（Kupffer cells），從而推動肝臟IDS清除。受體阻斷或飲食干預短暫抑制血清素信號傳導，可以減輕肝臟IDS清除并提高藥物遞送效率。該策略在化療和溶瘤病毒治療中產生了三倍多的治療效果，將體細胞基因組編輯和基于信使RNA（mRNA）的基因治療效果提高了5到15倍。相關論文于3月19日發表在《科學》（Science）雜志。

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https://www.science.org/doi/10.1126/science.adu7686

LUMI-lab：為mRNA遞送設計脂質體的自動化平臺

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將人工智能與機器人技術相結合，為分子發現和優化提供了一種有前景的方法，可以有效地探索廣闊的化學空間。但在一些前沿領域，這種方法的使用常受限于數據量不足。近日，加拿大多倫多大學藥學院Bowen Li團隊將基于Transformer的基礎模型與主動學習實驗工作流程相結合，開發出一個名為LUMI-lab的自我驅動平臺，以應對數據稀缺的挑戰。為了證明其潛力，LUMI-lab自主合成并篩選了1700多個脂質納米粒（LNPs），鑒定出在人類支氣管細胞中具有增強mRNA轉染效力的可電離脂質。小鼠實驗表明，LUMI-lab優化的最佳LNPs在肺上皮細胞中實現了20.3%的基因編輯效率。該研究表明，LUMI-lab是一個強大的、數據高效的平臺，能自主發現和優化分子，突顯了人工智能驅動的機器人系統在推進下一代RNA遞送技術方面的潛力。詳細數據于3月19日發表在《細胞》（Cell）雜志。

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https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(26)00099-1