15萬人研究：老年人低密度脂蛋白最佳范圍是3.6到4.2！應該怎么看

很多老年人去醫院檢查血脂，醫生會說，哎呀，你的低密度脂蛋白太高了，而高密度脂蛋白又太低了，這不是好事。

低密度脂蛋白是一種運載膽固醇進入外周組織細胞的脂蛋白顆粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白，當低密度脂蛋白，尤其是氧化修飾的低密度脂蛋白（過量時，它攜帶的膽固醇便積存在動脈壁上，久了容易引起動脈硬化，正因為低密度脂蛋白與動脈硬化密切相關，所以它被稱為壞的膽固醇。

高密度脂蛋白膽固醇是一種對人體有益的膽固醇，具有將肝外組織內的膽固醇運送到肝臟進行分解代謝排出體外的作用和獨特的抗動脈粥樣硬化的作用。它可以將動脈粥樣硬化血管壁內的膽固醇運輸到肝臟內進行代謝清除，從而降低心血管疾病的風險，是動脈粥樣硬化和冠心病等心腦血管疾病的保護物質。

可見，高密度脂蛋白與低密度脂蛋白完全不同，它被稱為好的膽固醇。

但問題是，高密度脂蛋白是不是越高越好？低密度脂蛋白是不是越低越好呢？

相信很多人都是這樣的觀點，既然低密度脂蛋白屬于壞的膽固醇，當然越低越好，而高密度脂蛋白屬于好的膽固醇，當然就越高越好。

不妨來看一項研究。

一項近日發表在權威學術期刊JACC上的大型前瞻性研究，卻給出了完全不同的答案。該研究發現，60歲以上的老年人，低密度脂蛋白膽固醇在3.6到4.2mmol/L之間，高密度脂蛋白膽固醇在1.4到1.7mmol/L之間，是心血管疾病風險最低的“黃金區間”。

研究通過追蹤分析15萬參與者的健康數據發現，參與研究老年人群的低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇水平與心血管疾病風險之間，均呈U型關聯關系。在低密度脂蛋白、高密度脂蛋白達到最佳點后，過高或過低，都會帶來更大的心血管疾病風險。在整個隨訪期間，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白水平位于最低水平、最高水平兩端的參與者，發現缺血心臟病、卒中、心血管疾病死亡的幾率最高。

由此可見，低密度脂蛋白并不是越低越好，高密度脂蛋白也并不是越高越好。

臨床中，經常遇到一些營養不良的患者，他們的低密度脂蛋白是非常低的，但是你能說他們很健康嗎？當然不能，嚴重的營養不良，會導致免疫力下降，增加感染的風險，甚至會縮短壽命。

高密度脂蛋白當然也不是越高越好，研究發現，有些人高密度脂蛋白很高，這些人存在一定的基因突變（如CETP基因缺陷），這樣的人，反而更易罹患動脈硬化；高密度脂蛋白太高，往往伴隨炎癥或代謝異常。

那么，如何才能讓低密度脂蛋白或者高密度脂蛋白保持在一個不錯的狀態呢？

第一，保持良好的飲食習慣

現在，很多人頓頓都是高脂肪高熱量食物，殊不知，這些食物吃的太多，很容易讓人變得更胖，而肥胖則會導致低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。

要想兩種膽固醇更加標準，最好是保持營養的均衡，遠離高脂肪高熱量食物，注意補充富含膳食纖維的蔬菜、水果和粗糧。

第二，堅持運動

要想控制體重，讓你的BMI更標準，就一定要堅持運動，根據自己身體的實際情況來制定運動的方案，有氧運動或者無氧運動，或者兩種運動結合，顯然都是不錯的。

第三，戒煙戒酒

如果你有長期吸煙或酗酒的習慣，那么你的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白都是不可能控制好的。

第四，藥物治療

對于有些人，由于罹患了形形色色的慢性病，包括高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管疾病等，對于這些人，不僅要保持良好的生活習慣，還需要口服他汀類藥物，來幫助降低低密度脂蛋白，提高高密度脂蛋白。