醫械采購質疑案激增40%：一場飛檢揭開的"圍標"真相

國家醫保局的一份飛檢手記，撕開了醫械招采市場隱秘的角落。

3月17日，《一次耗材評標打分異常背后的故事——醫保飛檢人員手記》正式發布，一筆數千萬元耗材招標項目的"圍標"內幕被徹底曝光：采購科室主任兼任評標組長，評標前發表傾向性言論暗示"優先考慮關系企業"，打分表出現明顯涂改痕跡，甚至要求專家二次修改分數直至目標企業出局。更具諷刺意味的是，當飛檢人員請原專家重新獨立打分時，曾被集體打最低分的全球前五巨頭，質量分與綜合評分均穩居前三。

這并非孤例。數據顯示，2025年全國醫械采購"質疑維權"案件同比激增40%，廢標率攀升15個百分點。從黑龍江縣域醫共體設備更新項目的中標-補位-廢標"三連反轉"，到浙江64排CT集采中標結果被質疑后責令重采，再到安徽MR集采歷經7次修改招標文件后中標企業主動棄標——"同行投訴"正成為揭開招采灰色地帶的一把雙刃劍。

這一趨勢背后，是三重結構性矛盾的集中爆發：低價優先法下的"沖標-棄標"惡性循環，技術評分主觀空間過大的制度漏洞，以及醫院"長期合作關系"與公平競爭之間的模糊邊界。當監管從"事后糾偏"轉向"飛檢穿透"，當質疑維權從行業"潛規則"變為常態操作，一個更本質的問題浮現出來：頻繁的廢標與重啟，究竟是市場凈化的必經之路，還是規則失序的代價轉移

對于醫院而言，如何在合規框架內保障臨床需求的精準匹配；對于企業而言，當"沖標"風險與"棄標"代價同時高企，價格競爭是否正在驅逐質量創新；對于監管部門而言，飛檢的"點狀突破"能否轉化為系統性的制度補丁——這些問題的答案，將決定"強監管"最終指向的是一個更透明的市場，還是一場更復雜的博弈。

01、飛檢手記：一場"定制"評標的圍標實錄

3月17日，國家醫保局發布《一次耗材評標打分異常背后的故事——醫保飛檢人員手記》，介紹了一個被飛檢揭穿的招標造假內幕。

前段時間，某醫院采購一批XX耗材，項目預算高達數千萬元，該醫院啟動招標程序后共有8家企業報名投標，其中有外資龍頭，又有投身該領域時間不長、產品獲批不滿一年的企業。隨后，醫院的采購辦公室邀請了院內多名專家組成評審團，對投標企業的產品質量、技術參數、售后服務、報價等進行綜合打分，其中產品質量分權重最高。

結果卻出人意料：企業Y作為全球排名前五的行業巨頭，綜合評分最低，所有專家一致給企業Y的產品質量打了全場最低分，最終落標。

飛檢人員隨即對此次招標進行醫保飛行檢查，疑點有三：

第一，企業Y作為全球排名前五的行業巨頭，其產品質量、技術實力均處于國際領先水平，在其他醫院的招標中即便不能拔得頭籌，也肯定不會斷崖式落后。

第二，存檔打分表中，質量一欄有明顯的涂改痕跡，原本清晰的數字被重重劃去，把原本的低分改成低上加低的新數字，最終導致企業Y總分墊底，無緣中標。

第三，飛檢人員隨即請原參與評標的專家對該標段的8家投標企業重新獨立打分，結果與3年前大相徑庭，企業Y的質量分和綜合評分均穩居前三。

最終調查結果顯示，此次招標確實有干預打分的情況。

提出采購需求的科室主任直接擔任評標專家組組長，在評標打分前發表傾向性言論，暗示“優先考慮與醫院有長期合作關系的企業”，引導其他專家統一壓低企業Y的分數。更有甚者在打分結束后發現還未達到淘汰企業Y的目的，就直接要求專家修改分數，直到企業Y得分排名墊底，排擠出局。

國家醫保局文章最后提到，該院醫用耗材入院采購評標環節之隨心所欲，利益導向和藐視監管可見一斑。

而這不是個例。

02、重啟之后：強監管能否重建游戲規則

關于招投標腐敗，實際上，中紀委近年來已經多次點名”醫療器械領域“。

2023年4月，中紀委官微發布《別讓“蘿卜坑”坑了自己》，文章指出，四川省資陽市人民醫院原黨委書記、院長劉某某量身定制招標標準，將醫院的藥品及耗材供應商從200余家壓縮到與其有直接利益關系的7家。同年5月，中紀委官網又曝光普洱市人民醫院原院長楊某俊“定制式招標”，原本進口價僅是1500萬元，但醫院進價卻是3520萬元。

官方屢次點名在前，最近，各地醫療設備招標采購中“廢標”的現象突然多了起來。有數據表明，2025年全國醫械采購“質疑維權”案件同比激增40%，廢標率攀升15個百分點。

進入2026年，多地開始重啟采購項目。

3月10日，中國政府采購網發布黑龍江省更新便攜彩超采購公告：因“供應商投訴成立”，此前哈藥集團分公司以103.04萬中選，更新后項目中標金額提升到113.4萬元，中標品牌變更為開立醫療

3月9日，中國政府采購網發布公告：青海省西寧市7500萬設備采購大單，項目重啟。此前經歷了多次更正、調整，最終還是被投訴“暫停”。

1月26日，貴州省公共資源交易網發布了公告：因本項目02包中標結果被質疑，部分質疑成立且影響中標結果，相關內容已按要求在貴州省財政廳進行備案，現將本項目02包作廢標處理，重新組織采購。

此前，02包由貴州納百川醫療設備有限公司拿下，投標報價723萬元，涵蓋6套開立醫療4K三維熒光內窺鏡攝像系統

1月16日，九江市第三人民醫院外科系列醫療設備采購項目01包被判定廢標，原中標結果無效。該項目預算380萬元，計劃采購2套高清4K-3D腹腔鏡，被江西龍開河醫藥科技集團股份有限公司以190萬元拿下，設備型號為博盛醫療X1-B、X1-All。

2025年12月31日，中國政府采購網通報《2025年南京市醫療設備集中采購計算機斷層掃描系統更正公告》，項目包1因質疑成立，原中標結果作廢，將依法重新采購。包1預算3900萬元，計劃采購2套超高端CT，原中標方為重慶醫藥集團艾樂康科技有限公司，成交價格2374萬元，中標品牌為聯影醫療（型號 uCT Atlas Elite），單價1161萬元。

這些重啟的招標案例多集中于定制招標、評標流程缺乏公正、異常低價中標擾亂市場等，重啟的背后無疑也標志著醫療設備招采領域的“強監管時代”的到來。

03、廢標潮起：當同行投訴成為新常態

廢標、再重啟下，有一個明顯的現象：醫療器械企業同行的投訴增多。

據每經記者不完全統計，目前遼寧、河北、黑龍江、海南等多地的醫療設備集采項目在公布招標結果后，均出現因企業投訴而廢標的情況。記者采訪發現，當前行業內存在頻繁質疑投訴招標項目的公司，他們會緊盯招標文件或中標結果中的不合理之處，向招標公司發起質疑。

2025年5月，安徽省衛健委首次公開招標核磁共振成像系統（MR），此后3個月7次修改招標文件，最終8月20日，萬東醫療以400萬元的價格，中標一套1.5T（高配）的核磁共振成像系統，最終中標企業又主動棄標。

2025年6月3日，黑龍江衛健委縣域醫共體設備更新項目進行第一次結果公示，安科公司中標；6月18日，經過技術面投訴，第二順位的賽諾威盛補位。誰料到了10月29日，項目被宣布廢標，重新開展采購活動。

2025年7月，浙江省衛健委64排CT集采項目中，聯影醫療旗下浙江林下貿易有限公司一舉拿下3個標包，但中標結果公布后不久，標項4的采購文件和中標結果遭到浙江民發機電科技有限公司質疑。10月14日，浙江省衛健委宣布標項4中標結果無效，責令重新開展采購。

這確實能夠強化監管，但同時中標企業棄標的發生，也是“矯枉過正”最直接的體現。

現在政府采購多采用低價優先法，不少企業為了拿標會刻意壓低報價沖標。可真中了標才發現，這樣的低價根本支撐不了項目運營，最后寧愿放棄。

“看到這個行業現狀，我們也有點無奈。”現在行業里的各方都很難：衛健委要保合規和公信力；醫院想用好產品、好配置；廠家希望真正能一分錢一分貨，而不是一個好產品賣了白菜價。