【婦兒健康護航行動】第五期：女性盆底整體康復

盆底，是女性身體的隱秘根基，它托起生命，卻常被時光與負重悄然磨損。你是否也默默承受著漏尿、下墜或疼痛的困擾？這不是必須忍受的秘密。今天起，讓我們用科學照亮這片被忽略的“核心地帶”，了解它、呵護它、重建它。

1.什么是女性整體康復診療？有什么重大意義？

《“健康中國2030”規劃綱要》中提出，實現全人群、全周期醫體融合疾病管理和健康服務的遠大目標。為全面提高女性整體康復服務質量，提出了整體康復管理理念，我們率先開展多維度一體化治療，實現女性“盆底+腹直肌+骨盆+WAFF運動+婦科+中醫+疫苗接種等”女性盆底整體康復。

它整合盆底學科、康復醫學科、中醫科、婦科及產科等多學科，女性整體康復中心服務內容涵蓋了孕前調養、產后康復、婦女保健、形體塑形、圍絕經期調理等，是維護女性圍產期、保健期以及圍絕經期健康的重要保障。

2.盆底整體康復技術目前能夠治療的疾病有哪些？

產后肌力恢復、盆腔臟器脫垂、陰道痙攣、陰道松弛、性生活障礙、尿失禁、膀胱不穩定綜合征、腹直肌分離、恥骨聯合分離、產后減肥、腰骶部疼痛、腿部酸痛、坐骨神經痛、慢性盆腔疼痛、疤痕軟化、人流、清宮術后及輔助生殖技術前等子宮內膜修復、催乳、子宮復舊不良、尿潴留、促排氣、外陰營養不良、外陰白斑（中西醫結合）、骨盆脊柱疾病等。

3.什么是盆底？

盆底是由肌肉、神經、結締組織組成的整體。像吊床一樣，承托和支撐著膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器，有控尿、控便、增加性快感，維持盆腔臟器正常生理位置的作用。

4.盆底功能損傷表現？

尿失禁：壓力性、急迫性、混合性、充溢性；

盆腔臟器脫垂：陰道前壁、陰道后壁膨出，子宮脫垂；

性生活障礙：性交疼痛、陰道痙攣，無高潮、快感，陰道松弛等；

婦科炎癥、疼痛：反復陰道炎及尿路感染，腰骶部、側切口、慢性盆腔疼痛等。

5.盆底損傷原因有哪些？

妊娠、分娩：生產次數多、產傷、助產、巨大胎兒、羊水過多、產程延長等。

職業特點：教師、營業員、醫護人員等。

不良生活習慣：憋尿、憋便、久蹲、久站、重體力勞動、劇烈運動、便秘、肥胖、慢性咳嗽。

手術損傷：腹部、盆腔、會陰手術、多次人工流產。

衰老、絕經、遺傳傾向等。

6.什么是盆底肌筋膜疼痛？

盆底肌筋膜疼痛綜合征是一類由盆底肌肉及筋膜的病變導致的慢性盆腔疼痛。主要表現為外陰、陰道、尿道、下腹、腹股溝、臀、腿等部位的疼痛、不適感、下墜感；患者表現婦科檢查時疼痛、恐懼內診，可有性交痛、性交困難及排便、排尿疼痛等。由于很多醫生不能很好地識別此類疾病而被忽視，現已成為危害女性健康的常見疾病。

7.盆底康復僅僅適合剛剛生產后的女性嗎？

盆底康復貫穿女性全生命周期，不僅僅是剛剛分娩后的女性，中老年女性甚至男性患者都適用。

8.產后盆底康復的時間？

黃金期，產后3個月內，理想期1年內，但一定不要以為只有這段時間才能治療，以為錯過不能治療。

9.如何預防盆底疾病？

孕期營養指導，控制胎兒體重，孕期盆底鍛煉，產后避免過早重體力勞動，避免長期久蹲、久站；

養成規律大小便的習慣，不要憋尿、憋便，多吃纖維素豐富的食物，多喝水，防止便秘；

拎重物不要超過5Kg，學會咳嗽、搬重物時收縮盆底；

產后42天復查時及每年婦科檢查時，一定要做盆底功能評估；終身進行kegel訓練。

來源丨 省婦兒工委辦公室

初審丨管清英

復審丨陳 思

終審丨馮 磊