患了慢性胃炎不可怠慢（一）

慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，一般分為非萎縮性（淺表性）胃炎及萎縮性胃炎兩大基本類型。我國屬幽門螺桿菌高感染率國家，估計人群中感染率為50%~60%。

（一）慢性胃炎的臨床表現及診斷

1.慢性胃炎患者癥狀缺乏特異性

多數慢性非萎縮性胃炎患者無任何癥狀，少數病人可有上腹痛或不適、上腹脹、早飽、噯氣、惡心等非特異性消化不良癥狀。某些慢性萎縮性胃炎患者可有上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹悶且以餐后為著，食欲缺乏、惡心、噯氣、便秘或腹瀉等癥狀。

2.慢性胃炎的診斷

鑒于多數慢性胃炎患者無任何癥狀，或即使有癥狀也缺乏特異性，因此，慢性胃炎的確診主要依賴于內鏡檢查和胃黏膜活檢組織學檢查，尤其是后者的診斷價值更大。

3.慢性胃炎的預后

慢性胃炎特別是慢性萎縮性胃炎的演變和轉歸受多種因素影響。在我國，不伴有腸化和異型增生的萎縮性胃炎可酌情內鏡和病理隨訪?；顧z有中-重度萎縮伴有腸化的萎縮性胃炎1年左右隨訪1次；伴有輕度異型增生并剔除取于癌旁者，根據內鏡和臨床情況縮短至6~12個月隨訪1次；中度異型增生需結合內鏡情況，結合放大內鏡等精查手段，決定繼續3個月復查或內鏡下治療。而重度異型增生者需立即復查胃鏡和病理，證實后手術治療或內鏡下治療。

（二）患了慢性胃炎如何治療

慢性非萎縮性胃炎的治療目的是去除病因，緩解癥狀和改善胃黏膜炎癥。治療應盡可能針對病因，遵循個體化原則。消化不良癥狀的處理與功能性消化不良相同。

1.一般生活方式的治療

慢性萎縮性胃炎患者，不論其病因如何，均應避免長期大量吸煙、大量飲酒，避免使用損害胃黏膜的藥物如非甾體抗炎藥等；飲食宜規律，少吃油炸、煙熏、腌制食物，不食腐爛變質的食物，多吃新鮮蔬菜和水果；保證有足夠的蛋白質、維生素（如維生素C和葉酸等）及鐵質攝入；精神上樂觀，生活要規律。