北京
“我開始不敢復查了，大家給我點建議吧！”
“我認識的一個南通腎友，六年沒去復查了，人家過得好好的。”
這來自腎上線--腎友圈一位腎友的發帖求助。
那種不愿面對、不敢看結果的忐忑，只要不去查就等于沒事的自我安慰，幾乎每一位腎友都經歷過。
腎上線也特別能理解，畢竟誰都很難面對壞結果。
可今天，腎上線還是想和腎友認真聊聊，隱藏在腎病背后，那些我們平時看不到的另一面。
腎病很狡猾，擅使障眼法
腎臟就像一個悶葫蘆，有什么事都喜歡藏在心底。
當狡猾的腎病欺負到腎臟這兩個老實人頭上，雖然表面風平浪靜，但暗潮已然在涌動。
早中期腎病往往不痛不癢，很多腎友正是在這種“我感覺一切正常”的狀態里逐漸放松了警惕。
一些腎友不檢查看似挺好，有時也只是表象而已。
實際上，尿蛋白是多少？血肌酐在什么水平？腎小球濾過率有沒有每年不斷下降？下降速度快還是慢？
這些真正能決定腎臟狀況的指標，其實是看不見的。
有些腎友運氣還不錯，即使不查不怎么管，病情也真的很穩定。
但也存在另外一些可能，一些腎友腎病實際上加重了，只不過“沒感覺”，沒能及時使用一些保護腎臟的藥物、飲食控制等手段去改善。
與其冒險純靠好運氣，不如把一部分主動權牢牢握在自己手里，盡人事，聽天命！
新的治療方案陸續上市，別怕！
隨著醫學進步，慢性腎病，從過去強調“延緩”，到如今追求“疾病緩解”、“疾病完全緩解”，這標志著越來越多的治療手段，可以將腎病控制下來，有望做到不進展。
在基礎治療領域，除了老牌的RAS阻斷劑（代表藥物貝那普利、培哚普利、纈沙坦、氯沙坦、奧美沙坦等），SGLT2抑制劑（代表藥物達格列凈、恩格列凈），鹽皮質激素受體拮抗劑（代表藥物非奈利酮）、內皮素受體拮抗劑（代表藥物阿曲生坦、安立生坦），將使越來越多的慢性腎臟病患者獲益。
在免疫治療領域，B細胞免疫調節劑（如布地奈德腸溶膠囊）、各種生物制劑（如泰它西普、奧妥珠單抗等），使得大量蛋白尿的免疫性腎病有了更多優秀的方案選擇， 控制病情進展 。
在替代治療領域，質量提升、 更人性化的透析方案、 豬腎移植等也在發力。
當我們害怕時，到底在怕什么？
其實，我們怕的不是“復查”這件事本身，而是復查之后那個“萬一不好”的結果。
恰恰是這種懸在半空中的恐懼，才最折磨人。它像一團迷霧，讓人看不清自己到底身處何方。
而人一旦看不清腳下和未來，就容易往最壞的方向想，越想越怕，越怕越不敢去查。
對此，有一句發人深省的話送給各位腎友：消除恐懼的最好辦法，就是面對恐懼。
主動確認結果，要好過在惴惴不安中被動等待。
檢查不是為了給自己找不痛快，而是給腎臟做一個“體檢”，了解當下腎寶寶的真實狀態：
如果蛋白尿、血肌酐、血壓等指標穩定，那這次檢查就是一顆定心丸，能讓你繼續安心養腎。
如果指標未達預期，那這次檢查就相當于拉響警報，找正規醫生看看是否需要調整治療方案。到頭來身體健康是自己的，如果某位醫生不符合自己預期，那就換一個，找到適合自己的用藥方案很重要。
如果指標特別嚴重，那這次檢查就更加關鍵了，它很可能就是治療的 分水嶺 ，為你爭取了寶貴的時間窗。
診室傳來的一聲嘆息，來得太遲了
最讓腎內科醫生惋惜的是：明明能控制得不錯，卻遲遲不來復查，等問題露出水面，已經是腎病晚期。
要是能早點來，情況可能完全不同。
哪怕是新月體腎病、抗GBM病等，這些雖然嚴重，但只要發現及時，就還有挽回的余地。
大部分腎病是逐漸惡化，腎功能一點一點被蠶食，目前腎內科可用的治療手段越來越多，但若發現太晚醫生也無力回天。
不敢復查的小伙伴，不妨來換一個角度想：
它不是對自己嚴厲的定期考核，而是與老朋友之間的互敘舊情。定期去探望一下腎寶寶，看看它們最近過得怎么樣？需不需要什么幫助？需不需要你為它們做點什么？
這是一種相互負責的關系，而不是一場讓人提心吊膽的審判。
別害怕復查，就算檢查有問題也有解決辦法！為了自己，也為了身邊愛的人，勇敢地去定期復查吧！
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