徐志堅主任：一個千古名方，僅4味藥，輕松搞定健忘、失眠、盜汗

很多人一過中年，就被健忘、失眠、心慌、夜間盜汗纏上：剛說的話轉頭就忘，躺在床上思緒紛亂難入睡，睡著后盜汗不止、醒來疲憊不堪，去檢查又無明顯器質性問題。

在中醫看來，這多是心腎不交、心神失養、髓海空虛所致。今天徐志堅主任就分享一個中藥方——孔子大圣智枕中方，最早見于北周姚僧垣所著《集驗方》，后被孫思邈收錄于《備急千金要方》。

這個名字聽起來很特別，背后有深意。“孔子大圣智”，是說這個方能讓人像孔子一樣智慧超群，記憶力好。“枕中方”，意思是這是藏在枕邊的秘方，隨時可用。

古人認為，這個方子能補腎寧心、益智安神，讓人頭腦清晰、睡眠安穩。方子僅由4味中藥組成，具體如下：

方中龜甲能滋陰補腎、填精益髓、養心安神，兼顧滋補腎陰、收斂浮火，改善盜汗、心煩、健忘；龍骨重在重鎮安神、收斂固澀，安定浮越之心神，緩解失眠、多夢、易驚、盜汗；

石菖蒲開竅醒神、化濕和胃、豁痰醒神，疏通心竅、提神增憶，改善昏沉健忘；遠志安神益智、交通心腎、祛痰開竅，連接心腎、寧心定志，增強記憶、改善心悸失眠。

四藥合用，共奏補益心腎、益智安神、寧心安眠之功，適用于心腎不交、心神失養、髓海空虛證。具體癥狀如下：

健忘，失眠多夢易醒，入睡后出汗、醒后汗止，腰膝酸軟，腿腳無力，頭暈耳鳴，精神恍惚，心悸心慌，神疲乏力，五心煩熱，口干咽燥，舌質偏紅，少苔或無苔，脈細數。

下面跟著徐志堅主任結合一則門診醫案來看看。

朱先生，55歲。患者自述近3年來，出現入睡困難，眠淺易醒，醒后難以復睡，多夢等情況，近2月記憶力驟降，同時還伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟，入夜心煩潮熱，口干不欲飲，小便清長。

刻診：精神萎靡，目光乏神，反應稍遲鈍，舌淡紅、苔薄白，脈沉細而數。綜合情況辨證為心腎不交、心神失養、髓海空虛證，擬孔子大圣智枕中方為基礎加減化裁。

開方：龜甲、煅龍骨、石菖蒲、遠志、熟地黃、酸棗仁、女貞子、旱蓮草。

按上方服用7劑后，患者表示入睡時間縮短，夜醒次數減少，心煩潮熱消失，頭暈耳鳴減輕，記憶力仍不佳，腰膝仍酸軟。于是原方基礎上，減少煅龍骨的用量，加入枸杞子、菟絲子。

續服14劑后，患者能快速入睡且整夜安睡，記憶力明顯恢復，其他不適癥狀基本消失，為鞏固療效，我又開了一個精簡方，叮囑其續服10劑后停藥，后隨訪數月，不適癥狀未再反復。

徐志堅主任提醒大家，任何疾病都需結合年齡、病程、癥狀等辨證用藥，切不可照搬經方使用，調理的過程也需根據好轉情況調整組方。