重慶
新生兒黃疸幾乎是所有產科病房都會遇到的問題。研究顯示，約60%的足月兒、80%的早產兒在出生后都會出現不同程度的黃疸，其中一部分需要住院光療，甚至換血治療。
光療總體安全，但近年來的研究提醒我們：
● 光療時間越長，可能帶來更多氧化應激；
● 極低出生體重兒的死亡風險、DNA損傷、甚至日后罹患腫瘤的風險，都在被討論。
所以，對醫生和家長來說，一個現實的問題是：有沒有安全的輔助方法，既不影響治療效果，又能幫寶寶更快退黃、早點出院？
來自伊朗馬贊達蘭醫科大學的新研究，給出了一個有意思的嘗試：把中東地區民間常用的“菊苣浴”，和近年在新生兒科逐漸流行的“嬰兒按摩”放在同一個試驗里進行比較。
研究團隊在2024年10月到2025年2月期間，在伊朗阿莫爾市的伊瑪目阿里醫院，做了一項三臂平行隨機對照臨床試驗。
將90名因黃疸住院的足月新生兒隨機分為三組：
● 光療 + 菊苣浴
● 光療 + 按摩（Field 撫觸法）
● 單純光療
連續觀察4天，重點比較：
● 膽紅素下降情況
● 排便次數
● 住院天數
● 是否出現不良反應
研究發現
① 三種方式退黃效果差不多
在膽紅素下降速度方面：按摩、菊苣浴和單純光療之間，沒有顯著差異。
也就是說，這兩種輔助方式并不能明顯加快膽紅素下降。
② 按摩能讓寶寶“拉得更多”
研究發現到第3~4天，按摩組寶寶的排便次數明顯更多。
這很重要，因為膽紅素主要通過糞便排出，排便增加，有助于身體代謝。
③ 按摩組住院時間更短
統計分析顯示：相比單純光療組，按摩組寶寶平均更早出院，而菊苣浴組并未表現出同樣優勢。
研究者還特地用回歸模型排查：“是不是按摩組用得更多的是強化光療，所以才住得更短？”結論是：強化光療的使用與住院時間縮短并無顯著關聯。換句話說，住院時間更短，很可能與按摩本身有關。
④ 安全性方面：都很安全
研究中：
● 菊苣浴未觀察到藥物過敏
● 按摩和光療的不良反應發生率相近
在規范操作下，兩種方法都沒有增加額外風險。
小結
從新生兒黃疸管理的角度看，這項隨機臨床試驗帶來幾個比較清晰的信息：
? 光療依然是治療新生兒黃疸的核心方法；
? 撫觸按摩可以作為安全的輔助方式，幫助寶寶排便、縮短住院時間；
? 菊苣浴的效果仍存在爭議，目前證據有限；
? 任何輔助措施，都不能替代正規醫學治療。
參考文獻
Shiadeh MN, Pasha H, Zare O, Shahandashti AY, Haghshenas F. Comparison of effect of massage or chicory bath on bilirubin levels in term newborns undergoing phototherapy: a randomized clinical trial. BMC Pediatr. 2025 Oct 6;25(1):775.
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