爆竹辭舊歲,團圓賀新春。正值丙午馬年的除夕夜,萬家燈火映照著團圓的喜悅,潛江市中心醫院一場與死神的極速賽跑正緊急上演。凌晨1點,醫院胸痛中心緊急啟動綠色通道,多學科團隊通力協作,成功完成全市首例鏡像右位心合并急性下壁ST段抬高型心肌梗死的急診介入治療,不僅為患者闖過了生死關,更填補了醫院在復雜結構性心臟病介入治療領域的技術空白,標志著潛江市中心醫院高危胸痛綜合救治能力邁上新臺階。
罕見病例遇兇險,除夕打響生命戰
除夕深夜,當人們守歲迎新之時,一名中年男性患者因持續胸痛、大汗淋漓被緊急送入潛江市中心醫院急診醫學科。情況萬分危急!心電圖提示:急性下壁ST段抬高型心肌梗死,這是心梗中最兇險的類型之一,患者隨時可能出現心源性休克甚至心臟驟停。而進一步檢查更讓醫護人員心頭一緊:該患者為鏡像右位心合并2型糖尿病,心臟及內臟呈鏡像反轉,屬于發病率約1/10000~1/50000的先天性畸形,這類患者也被稱為“鏡面人”。
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“如果說常規心梗介入是在熟悉的‘自家客廳’里動手術,那這位患者的手術相當于要走進一間‘鏡子迷宮’。”心血管內科介入團隊表示,由于患者心臟及冠脈開口完全反向,醫生的操作手感、影像定位乃至手術器材的塑形方向,都需要“反向操作”,再疊加糖尿病基礎疾病,手術難度與風險呈幾何級數增長。
逆向突圍:“反向”世界里開通生命通道
時間就是心肌,時間就是生命。面對這一罕見挑戰,醫院第一時間啟動胸痛中心綠色通道,心內科二區主任辜強帶領介入團隊迅速集結,為患者制定個體化手術方案,一場在“逆向世界”里的生命救援正式展開。手術過程中,團隊接連攻克兩大核心難題:一是導管到位難,由于冠脈開口位置異常,常規的造影導管難以精準“抓獲”病變血管。術者需要憑借豐富的經驗,將導管頭端反向旋轉,才能艱難地找到右冠狀動脈開口;二是影像理解難,屏幕上呈現的是“鏡像”血管圖,醫生需瞬間轉換思維,將左前斜位作為右前斜位解讀,才能準確判斷罪犯血管走行。
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術中造影證實,患者供血心臟下壁的右冠狀動脈中遠段完全閉塞,TIMI血流0級,這正是此次心梗的“元兇”。在X光影像的引導下,手術團隊屏氣凝神,小心翼翼地操控著導絲,如同在鏡面中倒車,精準地通過閉塞段。面對閉塞處的高血栓負荷,團隊果斷采取冠脈內溶栓,待血栓負荷減輕后,順利植入支架。當造影劑再次通過血管,原本堵塞的血管瞬間恢復暢通,患者胸痛癥狀立即緩解,生命體征逐漸趨于平穩,手術成功了!術后患者被轉入心內科二區CCU病房進一步觀察,目前恢復情況良好。
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堅守初心擔使命,醫者仁心暖新春
這場除夕深夜的生命救援,只是潛江市中心醫院醫護人員節日堅守的一個縮影。當被問及感受時,辜強主任坦言:“累是真的累,但每當把患者從鬼門關拉回來,這種成就感就是心內科人最‘硬核’的年味。”
除夕夜的診室里,沒有春晚,沒有圍爐夜話,只有常亮的燈光、急促而有序的腳步和監護儀的滴答聲,這就是醫者最特別的“守歲”!從辜強主任帶領的介入團隊,到堅守一線的護理人員,全體醫護人員用責任與擔當,在新春佳節為市民的生命健康筑起最堅實的防線。
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健康提個醒,牢記兩個“120”
春節期間,情緒激動、熬夜守歲、油膩飲食等都是心血管疾病的“隱形殺手”,急性心肌梗死的發病風險顯著升高。潛江市中心醫院專家特別提醒廣大市民,急性心梗并非防不勝防,若出現胸痛、胸悶超過15分鐘不緩解,尤其是伴有大汗淋漓、惡心嘔吐等癥狀時,務必牢記兩個“120”:立即撥打120急救電話,牢牢把握黃金救治120分鐘,切勿拖延。
同時,像“鏡面人”這樣存在特殊解剖結構的人群,日常就醫、體檢時應主動告知醫生自身情況,為突發疾病時的急救贏得寶貴時間。
新歲啟封,福暖四季。潛江市中心醫院心內科二區全體醫護人員恭祝全市人民新春快樂,愿大家心臟如駿馬奔騰、活力滿滿,血管似高速公路、暢通無阻。醫院胸痛中心將始終待命,以精湛的醫術和暖心的服務,“馬”不停蹄為全市人民的心臟健康保駕護航!
心血管內科二區科室簡介
潛江市中心醫院心血管內科,承擔了本市居民常見心血管疾病的診治。以冠心病、高血壓病、心律失常、慢性心力衰竭、心肌病、心臟瓣膜病等常見疾病的診治為主。目前常規開展冠心病介入治療、心電生理檢查及室上性心動過速、心房顫動、心房撲動、室性早搏等疾病的射頻消融治療、心臟永久起搏器植入治療、急性肺栓塞的介入取栓術、主動脈內球囊反搏術(IABP)等手術。年住院人數3000余人次,年門診量2萬余人次,年手術量1000余臺。2018年醫院成立胸痛中心,2019年科室榮獲湖北省總工會授予的“工人先鋒號”稱號。2021年通過國家胸痛中心標準版認證。
潛江市中心醫院心血管內科二區作為醫院心血管內科的重要組成部分,依托科室整體深厚的醫療積淀與成熟的診療體系,專注于為潛江地區居民提供優質、精準的心血管疾病診療服務,是區域內心血管健康保障的重要力量。科室目前有57張床位,年接診門診患者、收治住院患者數量穩步增長,手術開展聚焦冠心病介入治療、心臟永久起搏器植入、急性肺栓塞的介入治療等,診療量與區域疾病發病特點高度契合,為患者提供便捷、高效的就醫體驗。
科室擁有一支責任心強、專業素養過硬的醫護團隊,共計22人。其中醫師7人,護理15人,高級職稱3人,中級職稱14人,碩士研究生2人。團隊成員均經過系統的專業培訓,具備扎實的理論基礎和豐富的臨床實踐經驗,在疾病診治、護理服務、患者管理等方面形成了規范化、精細化的工作模式。醫護人員秉持“以患者為中心”的服務理念,注重醫患溝通,為患者提供從就診到康復的全流程優質服務。
我科為國家級胸痛中心成員單位,為湖北省心衰中心建設單位、湖北省心臟康復成員單位、武漢市醫學會心臟康復學分會委員單位,武漢醫學會心臟起搏與電生理學分會委員單位,國家高血壓聯盟建設單位。本學科配有血管內超聲(IVUS)、主動脈內球囊反搏儀(IABP)、體外肺膜氧合儀(ECMO)、高端血管造影機(DSA)等設備。根據潛江地區人口及發病率,設置四個亞專科,分別為冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常等四個亞專科,冠心病專科:每年完成各類冠脈介入手術1000人次左右,包括藥物洗脫支架植入、藥物球囊擴張成形術、冠脈腔內影像學檢查(IVUS)等。高血壓專科:科室專門開設有高血壓病房,開展繼發性高血壓篩查,高血壓宣教、科普及長期隨訪工作。心力衰竭專科:2018年科室已成為湖北省心衰中心建設單位。心律失常專科:我科為基層版房顫中心成員單位,每年收治房顫患者800余人次。擅長各種心律失常手術,包括各種侵入性心內電生理檢查、心臟射頻消融術、心臟永久起搏器的植入治療等。科室始終堅守 “以患者為中心”的核心服務宗旨,以飽滿的工作熱情、高度負責的醫療態度、規范精湛的診療技術、貼心細致的護理服務,致力于為每一位心血管疾病患者保駕護航,持續提升患者就醫滿意度與康復效果。
科室聯系電話:0728-6240960
專家簡介
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蘭 江 主 任
簡介:潛江市中心醫院心血管內科主任,副主任醫師。市級名醫,多次獲潛江市中心醫院先進工作者,2019年獲湖北省總工會“湖北醫德之星”榮譽稱號。
任職:湖北省心血管病學分會第八屆委員會委員,湖北省心臟康復中心聯盟第一屆委員,武漢老年醫學會第一屆心血管病專業委員會委員,武漢市醫學會第二屆心電學專業委員會委員,湖北省微循環學會心血管專業委員會委員,武漢市醫學會第一屆心電學專業委員會委員,湖北省醫學會心血管病學分會第七屆委員會委員。
科研:發表醫學論文10余篇。
擅長:從事心血管疾病臨床工作20余年,對心血管疾病的診斷治療有深入研究,冠心病介入治療技術嫻熟,對緩慢性心律失常的起搏治療有豐富的經驗,平均每年開展1000余臺介入手術,對冠心病、難治性心力衰竭、高血壓急癥等急危重心血管疾病的診斷和治療有較豐富的臨床經驗。
專家簡介
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辜 強 副主任
簡介:潛江市中心醫院心血管內科二區主任,副主任醫師。中共黨員,碩士研究生,畢業于貴州醫科大學內科學專業,2012年7月工作于潛江市中心醫院心內科至今。
科研:發表論文數篇。
擅長:冠狀動脈造影術,經皮冠狀動脈球囊成形術,經皮冠狀動脈內支架置入術,緩慢性心律失常的起搏器植入術、慢性心力衰竭雙室再同步化(CRT)治療、惡性心律失常的ICD植入術等心臟介入手術,主要從事心血管系統疾病的診斷、治療、科研和教學工作,對心血管系統疑難病例的診斷和治療有著較為豐富的臨床經驗。
專家簡介
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熊曉榮 副主任醫師
簡介:潛江市中心醫院心血管內科二區副主任醫師。畢業于華中科技大學同濟醫學院,2009年在武漢協和醫院進修學習一年。
任職:武漢醫師協會心血管分會委員。
科研:從事心血管臨床工作10余年,發表醫學論文數篇。
擅長:原發性、繼發性高血壓病及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、充血性心力衰竭、各類心律失常的診治。具備較強的危重癥急救能力。
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