院前急救本是守護(hù)生命的關(guān)鍵環(huán)節(jié),每一分每一秒都關(guān)乎生死,可當(dāng)急救力量抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),卻因搬抬環(huán)節(jié)的推諉讓生命錯(cuò)失生機(jī),這樣的悲劇不僅擊碎了一個(gè)家庭的希望,更讓公眾直面院前急救體系的現(xiàn)實(shí)短板。2024年6月發(fā)生在山西陽(yáng)泉的急救延誤事件,歷經(jīng)司法審判與官方核查,在2026年2月再度引發(fā)全網(wǎng)理性討論,也讓院前急救的職責(zé)邊界、資源配置等核心問(wèn)題被徹底擺上臺(tái)面。
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2024年6月9日深夜,山西陽(yáng)泉一棟無(wú)電梯的老式居民樓內(nèi),85歲的陳女士突發(fā)胸部憋悶,身體狀況急速惡化,家人在慌亂中于22點(diǎn)39分撥打120急救電話(huà),期盼專(zhuān)業(yè)救援能及時(shí)趕到。十分鐘后,急救人員順利抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),此時(shí)老人意識(shí)尚且清醒,只是因年事已高、身體虛弱無(wú)法自行下樓,而老人居住在五樓,僅靠家中一名男性女婿和五十多歲的女保姆,根本無(wú)法完成搬抬轉(zhuǎn)運(yùn)的操作。
從22點(diǎn)50分至23點(diǎn)30分,這四十分鐘成為了無(wú)法挽回的生命倒計(jì)時(shí)。家人多次向現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員懇求協(xié)助搬抬,甚至主動(dòng)提出支付酬金,卻始終被以“無(wú)搬抬法定義務(wù)”為由拒絕。急救人員僅告知家屬自行尋找?guī)褪郑蚴菗艽?10報(bào)警求助,可家屬緊急聯(lián)系親友、撥通報(bào)警電話(huà)后,始終沒(méi)有外援能及時(shí)趕到。漫長(zhǎng)的僵持中,老人的身體狀況不斷變差,直到23點(diǎn)30分,老人突然倒地、面色青紫,生命體征瀕臨危急,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員才與家屬合力將老人抬下樓。23點(diǎn)40分救護(hù)車(chē)出發(fā),僅用四分鐘就抵達(dá)醫(yī)院,可老人早已失去自主呼吸,經(jīng)全力搶救仍在次日凌晨不幸離世。
事后的司法鑒定清晰指出,急救中心在此次救援中存在三項(xiàng)明確過(guò)錯(cuò):未及時(shí)為患者使用抗心律失常藥物、無(wú)故延誤轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)機(jī)、心肺復(fù)蘇操作未按規(guī)范完成開(kāi)放氣道與人工通氣步驟。對(duì)于心腦血管急癥患者而言,4至6分鐘是黃金搶救窗口,而此次從急救人員到場(chǎng)到完成轉(zhuǎn)運(yùn),足足耗費(fèi)四十分鐘,徹底斷送了老人生還的可能。
這起事件的責(zé)任認(rèn)定,經(jīng)過(guò)法院一審與二審的審慎審理,最終均判定急救中心承擔(dān)50%責(zé)任,需向家屬賠償17.7萬(wàn)元。判決文書(shū)明確,院前急救的核心使命是及時(shí)安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者,四十分鐘的現(xiàn)場(chǎng)滯留完全違背救死扶傷的宗旨,且現(xiàn)場(chǎng)有兩名醫(yī)護(hù)、一名司機(jī)與兩名家屬,共五人具備合力搬抬的條件,急救中心的抗辯理由不成立。急救中心曾援引《院前醫(yī)療急救管理辦法》,稱(chēng)僅“醫(yī)療救護(hù)員”有法定搬抬義務(wù),而醫(yī)護(hù)應(yīng)專(zhuān)注急救操作,法院則依據(jù)《醫(yī)師法》駁回該主張,明確緊急救治義務(wù)包含轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié),這是醫(yī)療職責(zé)的自然延伸,不可割裂推諉。
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這場(chǎng)悲劇并非孤立個(gè)案,而是全國(guó)多數(shù)地區(qū)院前急救體系面臨的共性困境。目前僅北京、上海等一線(xiàn)城市強(qiáng)制配備專(zhuān)職擔(dān)架員,多數(shù)城市因財(cái)政壓力無(wú)法落實(shí)相關(guān)配置,山東德州曾測(cè)算,2025年配備400名擔(dān)架員需投入2259萬(wàn)元,資金缺口成為難以突破的瓶頸。陽(yáng)泉急救中心也坦言,事件發(fā)生前已多次申請(qǐng)配備擔(dān)架員,卻始終未獲批復(fù)。公眾普遍默認(rèn)120急救包含專(zhuān)業(yè)搬抬服務(wù),可現(xiàn)實(shí)中,基層急救人力緊張、醫(yī)護(hù)體能有限、擔(dān)心搬運(yùn)意外擔(dān)責(zé)等問(wèn)題,讓無(wú)電梯老舊小區(qū)成為急救延誤的重災(zāi)區(qū)。
2026年2月26日,陽(yáng)泉市衛(wèi)健委發(fā)布官方通報(bào),確認(rèn)事件屬實(shí),對(duì)急救中心進(jìn)行嚴(yán)肅約談,責(zé)令限時(shí)足額支付賠償款項(xiàng),家屬已依法申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。事件發(fā)酵后,多地嘗試聯(lián)動(dòng)消防、社區(qū)志愿者填補(bǔ)搬抬人力缺口,卻始終缺乏統(tǒng)一穩(wěn)定的運(yùn)行機(jī)制,行業(yè)專(zhuān)家也持續(xù)呼吁,將擔(dān)架員納入急救編制、設(shè)立合理收費(fèi)機(jī)制,才能從根源化解矛盾。
事件的持續(xù)發(fā)酵,讓網(wǎng)友們拋開(kāi)情緒宣泄,展開(kāi)了理性且深刻的討論。有網(wǎng)友表示,職責(zé)劃分可以清晰,但生命救援不能有旁觀者,面對(duì)垂危的老人,現(xiàn)場(chǎng)五人搭把手便能跨越的臺(tái)階,不該成為生命的阻礙,制度規(guī)范不能凌駕于生命至上的原則之上。也有網(wǎng)友結(jié)合自身經(jīng)歷感慨,家中老人也曾在老舊小區(qū)遭遇急救搬抬難題,深知其中的無(wú)奈,希望各地能加快落實(shí)擔(dān)架員配置,別讓同樣的遺憾再次發(fā)生。
還有網(wǎng)友從制度層面分析,問(wèn)題核心是職責(zé)模糊與資源缺位,既要明確醫(yī)護(hù)與擔(dān)架員的分工,也要保障財(cái)政投入,讓基層急救有能力、有條件完成全流程救援。另有網(wǎng)友認(rèn)為,司法判決已經(jīng)劃定了清晰底線(xiàn),救死扶傷不是口號(hào),急救體系的完善不能只靠臨時(shí)補(bǔ)救,常態(tài)化的人員配置與機(jī)制保障才是關(guān)鍵。還有網(wǎng)友提出,消防、社區(qū)的聯(lián)動(dòng)只能作為補(bǔ)充,專(zhuān)職擔(dān)架員的標(biāo)準(zhǔn)化配置,既是對(duì)患者負(fù)責(zé),也是對(duì)急救人員的保護(hù),避免因職責(zé)不清引發(fā)爭(zhēng)議與悲劇。
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生命權(quán)是最基本的權(quán)利,任何制度設(shè)計(jì)都應(yīng)以此為核心底線(xiàn)。陽(yáng)泉這起事件,用一場(chǎng)悲劇厘清了院前急救的職責(zé)邊界,也用司法判決倒逼急救體系補(bǔ)齊短板。院前急救的最后一級(jí)臺(tái)階,從來(lái)不該是生命的終點(diǎn),唯有落實(shí)人員配置、明確職責(zé)分工、保障資金投入,才能讓急救真正跑贏時(shí)間,不讓制度漏洞透支生命的希望。
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