中國安寧療護需求凸顯 政協(xié)委員建言“向下扎根”

中新社長沙2月26日電 題：中國安寧療護需求凸顯 政協(xié)委員建言“向下扎根”

中新社記者 唐小晴

“安寧療護不是放棄治療，而是以對癥支持與人文關(guān)懷減輕患者痛苦。隨著人口老齡化加速以及慢性病、惡性腫瘤發(fā)病上升，安寧療護需求持續(xù)增長。”今年全國兩會前夕，全國政協(xié)委員、湖南省腫瘤醫(yī)院院長向華接受中新社記者采訪時說。

安寧療護又稱臨終關(guān)懷、舒緩醫(yī)療，旨在為生命末期患者及家屬提供全流程照護，注重提升生命質(zhì)量。中國已在上海、北京、浙江、湖南四省(市)及185個市(區(qū))開展國家安寧療護試點。

“中國安寧療護服務(wù)資源分布不均，試點城市初步形成相對完善的安寧療護服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，但農(nóng)村地區(qū)幾乎空白。”向華在湖南通道、瀏陽等地基層醫(yī)院調(diào)研發(fā)現(xiàn)，安寧療護基層需求快速上升，但供給不足，存在著認知滯后、人才匱乏、制度不健全等問題。

中國國家衛(wèi)生健康委員會2017年起先后啟動三批安寧療護試點工作，多次發(fā)布相關(guān)實踐指南；中國國家醫(yī)保局2024年將“安寧療護”納入醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南。受政策帶動，廣東、山東等地安寧療護床位快速增長。

“缺乏落實細則。”向華說，因無穩(wěn)定資金支持與清晰醫(yī)保報銷路徑，基層機構(gòu)受經(jīng)費、藥物配置限制，還有不少人將安寧療護誤解為放棄治療。他建議，優(yōu)化調(diào)整基層醫(yī)療機構(gòu)阿片類藥物配置，保障患者“用藥可及”。

“中國安寧療護主要依靠公立三級、二級醫(yī)院推動，基層推廣還面臨專業(yè)培訓(xùn)不足、人才短缺等問題，難以提供規(guī)范化和高質(zhì)量服務(wù)。”向華說，截至去年3月初，中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)為109.2萬個，其中醫(yī)院3.9萬個，設(shè)安寧療護科的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)僅4000余家，且大部分在城市。

身為中國抗癌協(xié)會安寧療護委員會執(zhí)行主任，向華在去年全國政協(xié)大會上建議，加大財政支持力度、研究醫(yī)保支付機制，同時推進基層安寧療護病房建設(shè)、培養(yǎng)基層專業(yè)人員。

“多位醫(yī)藥衛(wèi)生界政協(xié)委員很認同，我們形成的聯(lián)名提案引起相關(guān)部門重視，助推安寧療護寫入國家‘十五五’規(guī)劃建議。”

“我們促成湖南省癌癥防治體系中加入安寧療護內(nèi)容，也想為基層安寧療護提供發(fā)展思路。”向華還提及，中國的技術(shù)創(chuàng)新正提升安寧療護服務(wù)質(zhì)量。一些安寧療護遠程照護系統(tǒng)，可讓居家患者獲專業(yè)指導(dǎo)。

“中國安寧療護事業(yè)處于從無到有、由點及面的快速發(fā)展與探索階段。讓臨終者安詳離去，讓悲傷者勇敢前行，還有大量工作要做。”向華表示，今年全國政協(xié)大會，他將繼續(xù)為基層安寧療護建言，盼破解專業(yè)隊伍不足、社會認知不高等難題。(完)