爭(zhēng)議拉滿，美首席醫(yī)生人選不簡(jiǎn)單：名校畢業(yè)，背后還有兩位靠山

美國(guó)總統(tǒng)唐納德·特朗普提名的衛(wèi)生總署署長(zhǎng)人選卡西·米恩斯醫(yī)生，周三出席了備受矚目的參議院聽(tīng)證會(huì)。作為健康領(lǐng)域的影響力人物以及美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部部長(zhǎng)羅伯特·肯尼迪的親密盟友，米恩斯在會(huì)上就其疫苗立場(chǎng)、醫(yī)療資質(zhì)及過(guò)往言論接受了嚴(yán)厲質(zhì)詢。

在聽(tīng)證會(huì)上，參議院健康、教育、勞工與養(yǎng)老金委員會(huì)的成員針對(duì)米恩斯在疫苗、避孕藥及孕期抗抑郁藥物使用等問(wèn)題上的立場(chǎng)進(jìn)行了密集提問(wèn)。面對(duì)質(zhì)疑，米恩斯多次回避正面回答，其表述與衛(wèi)生部長(zhǎng)肯尼迪及其他高級(jí)衛(wèi)生官員的口徑高度一致。

路易斯安那州共和黨參議員比爾·卡西迪與佛蒙特州獨(dú)立人士伯尼·桑德斯，均就“疫苗是否導(dǎo)致自閉癥”這一話題對(duì)米恩斯發(fā)起質(zhì)詢，而這正是肯尼迪長(zhǎng)期堅(jiān)持的極具爭(zhēng)議的觀點(diǎn)。

米恩斯表示，疫苗確實(shí)挽救了生命，并聲稱其言論中從未包含“反疫苗”傾向。但她拒絕排除疫苗導(dǎo)致自閉癥的可能性，盡管數(shù)十年的科學(xué)證據(jù)并未顯示二者之間存在聯(lián)系。米恩斯稱，醫(yī)學(xué)界目前尚不清楚自閉癥的確切成因，在揭開(kāi)謎底之前，不應(yīng)排除任何可能。

科學(xué)界普遍認(rèn)為，自閉癥病例的增加主要?dú)w功于診斷能力的提升，以及公眾對(duì)自閉癥譜系障礙認(rèn)知的加深，基因和環(huán)境因素也可能是誘因。

在回答弗吉尼亞州民主黨參議員蒂姆·凱恩關(guān)于流感疫苗能否預(yù)防重癥、住院或死亡的問(wèn)題時(shí)，米恩斯表現(xiàn)出猶豫。盡管凱恩提醒這是一個(gè)“簡(jiǎn)單的問(wèn)題”，米恩斯僅回應(yīng)稱其支持美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的指導(dǎo)意見(jiàn)。

值得注意的是，在肯尼迪的主導(dǎo)下，美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心在今年1月調(diào)整了兒童疫苗接種指南。原本建議全民接種流感疫苗的政策，被修改為由醫(yī)生與患者共同決定。

作為一名知名的健康博主，米恩斯曾是肯尼迪競(jìng)選總統(tǒng)時(shí)的顧問(wèn)，也是其“讓美國(guó)再次健康”議程的核心設(shè)計(jì)者。她的哥哥卡利·米恩斯同樣是肯尼迪的盟友，目前擔(dān)任衛(wèi)生與公眾服務(wù)部的高級(jí)顧問(wèn)。

與肯尼迪相似，米恩斯因抨擊食品和制藥行業(yè)受到大企業(yè)的過(guò)度影響，而在健康圈內(nèi)名聲大噪。她經(jīng)常對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)表達(dá)懷疑，曾在個(gè)人網(wǎng)站上宣稱激素避孕藥具有“可怕的健康風(fēng)險(xiǎn)”，并認(rèn)為過(guò)重的疫苗接種計(jì)劃會(huì)導(dǎo)致體弱兒童的健康水平下降。

華盛頓州民主黨參議員帕蒂·默里就避孕藥的相關(guān)言論向米恩斯施壓。米恩斯解釋稱，她提到的“副作用”針對(duì)的是患有凝血障礙、吸煙或肥胖的女性，并強(qiáng)調(diào)她絕對(duì)相信這些藥物應(yīng)當(dāng)對(duì)所有女性開(kāi)放。

如果提名獲得通過(guò)，米恩斯將成為美國(guó)衛(wèi)生總署署長(zhǎng)中的異類(lèi)：她目前沒(méi)有有效的執(zhí)醫(yī)執(zhí)照，且未完成醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)。她雖畢業(yè)于美國(guó)斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院，但在2018年即將完成俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)的外科住院醫(yī)師培訓(xùn)前幾個(gè)月選擇了離開(kāi)。

由于缺乏一線臨床經(jīng)驗(yàn)，許多醫(yī)療專業(yè)人士對(duì)米恩斯是否有資格擔(dān)任全美“首席醫(yī)生”并發(fā)布健康警示表示懷疑。在回答新澤西州民主黨參議員安迪·金的提問(wèn)時(shí)，米恩斯表示她的執(zhí)照處于非活躍狀態(tài)是因?yàn)樗辉俳釉\，且在擔(dān)任衛(wèi)生總署署長(zhǎng)期間也無(wú)此計(jì)劃。

美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部發(fā)言人艾米莉·希利德表示，米恩斯的資歷、研究背景和公共生活經(jīng)驗(yàn)使她具備獨(dú)到的見(jiàn)解，能夠幫助美國(guó)擺脫“最不健康國(guó)家”的境地。

米恩斯的提名過(guò)程一波三折。特朗普最初提名的曾任美國(guó)?？怂剐侣勧t(yī)學(xué)撰稿人的雅內(nèi)特·內(nèi)謝瓦特醫(yī)生被撤換。米恩斯的首次聽(tīng)證會(huì)因她分娩而推遲，特朗普隨后在今年1月13日再次提交了她的提名。

在獲得提名之前，米恩斯在社交媒體上推銷(xiāo)膳食補(bǔ)充劑和各類(lèi)養(yǎng)生產(chǎn)品，這引發(fā)了外界對(duì)其潛在利益沖突的擔(dān)憂。消費(fèi)者權(quán)益組織“公共公民”的調(diào)查顯示，米恩斯并未始終公開(kāi)其從產(chǎn)品銷(xiāo)售中獲利的情況。

此外，由于米恩斯是可穿戴設(shè)備公司“層級(jí)”的聯(lián)合創(chuàng)始人，外界也質(zhì)疑她是否會(huì)從肯尼迪對(duì)可穿戴設(shè)備的推廣中獲利。威斯康星州民主黨參議員塔米·鮑德溫要求米恩斯解釋其推銷(xiāo)“排毒”補(bǔ)充劑的行為，以及對(duì)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備收費(fèi)的決定。

米恩斯在去年9月簽署了一份倫理協(xié)議，承諾辭去在該公司的顧問(wèn)職務(wù)，停止通過(guò)社交媒體賺取傭金，并停止推廣其合著的健康書(shū)籍。她在書(shū)中主張，人們可以通過(guò)改善飲食、睡眠和運(yùn)動(dòng)等“醫(yī)生在醫(yī)學(xué)院學(xué)不到的簡(jiǎn)單原則”來(lái)延長(zhǎng)壽命。

這場(chǎng)聽(tīng)證會(huì)舉行之際，肯尼迪的領(lǐng)導(dǎo)能力正面臨民主黨及部分共和黨議員日益嚴(yán)格的審視。在就職的第一年里，肯尼迪解雇了多名高級(jí)衛(wèi)生官員，并在麻疹爆發(fā)期間淡化疫苗作用，同時(shí)削減了信使核糖核酸疫苗等關(guān)鍵研究領(lǐng)域的資金。