胃癌術前又發現腸癌？雙腔機器人，一臺手術切除兩處腫瘤

60多歲的張女士因胃鏡查出賁門癌，住進江蘇省腫瘤醫院準備手術。不料，術前檢查時醫生在乙狀結腸又發現一個原發腫瘤。一人同時患上兩種不同部位的腫瘤，該怎么辦？

幸運的是，江蘇省腫瘤醫院（南京醫科大學附屬腫瘤醫院）的多學科專家團隊給出了高效而精準的解決方案：胃外科和結直腸外科醫生團隊聯袂操作手術機器人，一次手術，同時根治兩處腫瘤。

一個月前，張女士因賁門癌就診于該院胃外科李剛主任門診，術前檢查意外發現乙狀結腸另有一處原發腫瘤。李剛主任隨即啟動多學科討論，專家一致認為，實施同期手術是最理想的選擇——既能完整切除兩處腫瘤，又能減少患者痛苦，利于術后恢復。

為滿足家屬對手術“精準、微創”的期望，胃外科李剛團隊與結直腸外科楊柳團隊反復研討，最終決定借助雙腔手術機器人實施聯合手術。團隊精心規劃手術流程與機械臂操作孔位，通過設置一個共享操作入口，實現了“左半結腸切除”與“全胃切除”兩臺大手術的無縫銜接，最大程度減少了腹壁創傷。

胃外科李剛主任（右）與結直腸外科楊柳主任（左）在準備雙腔機器

術中，機器人系統提供高清三維視野，機械臂操作靈活穩定，雙腔設計便于兩位主刀醫生隨時切換、緊密配合，使醫生能在狹小空間內精準解剖、徹底清掃淋巴結，并有效保護周圍正常組織，顯著縮短了手術時間、減少了創傷。術后，兩科團隊每日聯合查房，共同管理患者康復，確保治療連貫與安全。患者恢復順利，已康復出院。

這臺手術的成功，是“以患者為中心”的多學科診療模式（MDT）的生動體現。面對復雜病情，腫瘤專科醫生打破學科壁壘、整合資源、為患者量身定制治療方案，充分發揮雙腔機器人手術在復雜胃腸病例優勢，致力于讓患者獲得更佳療效與生活質量。未來，江蘇省腫瘤醫院將繼續推進這一模式，以團隊協作與精準微創技術，為更多腫瘤患者帶來生機與希望。

李剛主任指出，胃癌和結直腸癌的發病率在50歲后顯著上升，該年齡段已成為胃腸癌的“高危人群”。因此他特別建議：50歲以上人群有必要接受一次全面的胃腸鏡檢查，一次性完成無痛胃鏡和腸鏡，是一次高效的“消化道健康大排查”——能以較小的總體代價（時間、痛苦與風險），換取較大的健康獲益。這不僅有助于早期發現腫瘤，一些小型息肉也可通過內鏡下切除而達到治愈。

他進一步說明，臨床上遇到過類似張女士的情況：因胃部不適在外院只做了胃鏡，住院完善腸鏡后才同時發現腸癌或息肉。若能在早期接受一次聯合檢查，便可更全面、更及時地發現問題，實現早診早治。