一吃東西就胃脹，胃鏡檢查全做了，沒毛病！杭州27歲姑娘崩潰：我到底得了什么病？

打嗝反酸，一吃東西就胃脹胃痛……27歲杭州姑娘小程因為胃部不適，一個月瘦了4斤。她到附近醫院做了胃鏡，醫生說看不出有什么問題，按照“功能性消化不良”的診斷給她開了點藥。

“吃藥的時候還好，但一停藥這些癥狀又出現了，總感覺不舒服。”小程又陸續做了幾項檢查，但報告結果都沒有什么異常。前段時間，她來到浙江省中醫院治未病中心，找到了坐診的黃立權主任。

“這其實和現代快節奏、高壓力的生活狀態，以及不規律的飲食、熬夜等密切相關。”黃立權主任說，情緒會直接干擾胃腸的蠕動與感知，導致功能紊亂。門診中和小程有類似困擾的年輕人不在少數，在20歲到35歲的人群中，相信并愿意嘗試中醫調理的人“遠遠超過了預期”。

經過一段時間的調理，小程的不適癥狀都消失了，又恢復了好胃口。黃立權主任表示，如今，中醫“治未病”和調理的理念正在年輕人中悄然流行。除了傳統的中藥方劑，他還根據臨床經驗制作了一些簡便易行的小方子，如健脾消食茶、減脂方等，往往只需四五味藥，可以讓患者代茶飲或外敷，作為日常養生保健的方式之一。

中醫“治未病”到底是治哪些病？什么人群適合？前段時間，黃立權主任做客浙醫在線直播間，就大家關心的這些問題進行了深入科普。

問

“治未病”的來源和意思是什么？

黃立權：這個詞出自《黃帝內經》，原文是“上工治未病”。典型的例子是扁鵲，他說他的哥哥是“上工”，擅長在疾病還沒有發展到嚴重階段就進行干預和治療。核心意思是，高明的醫生能在疾病未成時進行防治，防止其向不良階段發展。

問

“未病”具體指什么狀態？是不是現代醫學說的亞健康？

黃立權：這是兩個不同的概念，有共同點也有區別。

治未病不是指沒有疾病去治療，它包含三層含義：第一是“未病防病”，第二是“已病防傳”，第三是“瘥病防復”。

“未病防病”是指，人因先天、環境、飲食等因素形成不同體質，某種體質容易患上特定疾病。在體質偏頗但尚未發病的階段，中醫可以進行干預調理。

比如寒虛體質的人怕冷、舌淡，冬季可食療，用當歸羊肉湯、桂圓紅棗粥等溫補之物進行調節。

“已病防傳”是指，對于已發生的慢性病如高血壓、糖尿病，重點在于防止并發癥。

例如糖尿病本身不致死，但其引起的大小血管病變等并發癥是致命的。治未病就是在糖尿病確診后、血管病變發生前，通過中醫調治延長病程、提高生活質量、減輕不適癥狀。

“瘥病防復”是指，疾病痊愈后防止復發。

比如一年感冒多次，說明體質弱，病好后易反復。中醫可以通過調理體質，減少疾病復發。這也是治未病的重要內容。

至于亞健康，是西醫概念，指介于健康與疾病之間的狀態，有癥狀但未達到疾病診斷標準。它與治未病的共同點都是關注疾病前期，防止疾病發生或進展。但中醫治未病的手段更廣泛，不僅包括生活、飲食調節，還包括中藥、茶飲、食療、針灸等，更側重于整體調理和養生保健。

問

“治未病”門診接診的主要是哪些人群？

黃立權：我們門診接診的人群大致可以對應治未病的三個層面：

一是體質偏頗、有各種不適但未確診疾病的人，進行體質辨識和調理；

二是已有慢性病（如三高）的患者，為防止并發癥、提高生活質量而來；

三是體質虛弱、疾病反復發作的人，如反復感冒、濕疹、鼻炎等。

我接診比較多的主要是脾胃病（功能性消化不良、炎癥性腸病等）患者，代謝綜合征患者、有體重管理需求的人群、脫發患者、更年期綜合征患者以及被焦慮困擾的人群等。

問

中醫治未病有哪些具體手段？

黃立權：一是體質辨識，需要專業醫生或團隊進行，不能自己簡單判斷或聽信非專業建議；

二是中醫藥干預，包括湯劑、膏方、丸散、茶飲、藥膳等。我們治未病科團隊成員各有專長，患者可根據需求選擇。

問

如何看待AI體質辨識？推薦使用嗎？

黃立權：我們也在研究AI中醫輔助診療。AI是趨勢，不可回避，但其準確性取決于技術水平和數據質量。

我們應擁抱技術，但需謹慎應用。AI可作為參考，最終干預方案應由專業中醫師把關。因為醫療關乎健康，AI目前尚未成熟到可完全替代中醫師的程度，尤其是中醫包含大量個性化經驗。