哈醫大一院心衰治療新技術，讓患者重獲“心”生

哈爾濱醫科大學附屬第一醫院心內科有著深厚的傳承，傅玉英、黃永林、魏明等教授都是行業內的學習榜樣，其瓣膜手術技術受到廣泛認可。近年來，該院在二尖瓣修復及終末期心衰治療領域不斷突破，為患者帶來新的治療選擇。

國慶前夕，該院結構性心臟病團隊在李悅副院長帶領下，用全新一代經導管二尖瓣夾及可操控導引導管系統，為兩名功能性二尖瓣大量反流患者完成不開胸、不停跳的微創修復手術。55歲的潘大姐因房顫行射頻消融術后仍有心衰，且二尖瓣大量反流，多次因胸悶氣短住院，心臟磁共振提示擴張型心肌病，心功能嚴重受損。標準化藥物治療無效后，團隊評估決定采用經股靜脈二尖瓣鉗夾術，術后她胸悶癥狀明顯緩解，第三天就康復出院。78歲的王大娘曾因急性心肌梗死做冠脈介入，后出現二尖瓣大量反流，反復胸悶氣短，經同樣的微創修復術后效果滿意。這種手術通過穿刺股靜脈，在超聲引導下操作，僅在腿上留5毫米小切口，能降低復雜手術難度，精準定位減少并發癥，還能降低心衰合并二尖瓣反流患者的死亡率，標志團隊在二尖瓣修復領域取得突破。

在終末期心衰治療上，該院心臟大血管外科謝寶棟教授團隊成功實施東北三省首例雙心室輔助人工心臟植入術，用兩臺國產磁懸浮人工心臟為危重患者建立雙心室支持?；颊呤?5歲的許先生，10年前確診擴張型心肌病、心衰，每年住院1至2次。2025年正月初八心衰急性發作，經當地及北京醫院治療無效，轉院時左心功能僅為正常人的1/4，右心功能為1/6，合并肝腎功能不全，進入終末期全心衰竭。因心臟移植供體短缺且患者體重105公斤，移植成功率低，團隊決定實施雙心室輔助手術。手術需在有限的心包腔內精準安置兩臺機械心，考慮位置、朝向等細節，平衡本體心臟與機械心的流量，解決抗凝問題。術前團隊借鑒國內外經驗，用多維度影像設計手術方案，2025年4月3日手術開始，先修復二尖瓣、結扎左心耳減少栓塞風險，再植入雙心室輔助裝置，歷經4個多小時完成。術后20天許先生順利出院，同期團隊還為另一名患者做心臟移植，術后3小時脫離呼吸機，一周轉回普通病房，兩位患者出院時互相鼓勵。

除了終末期心衰治療，該院二尖瓣微創修復技術也在普及。78歲的王大娘曾因心梗做冠脈介入，后出現二尖瓣大量反流，反復胸悶氣短，經團隊評估后實施經股靜脈二尖瓣鉗夾術，術后癥狀緩解。這種手術通過穿刺股靜脈，超聲引導下操作，僅留5毫米小切口，能降低手術難度，減少并發癥，提高成功率，還能降低心衰患者死亡率，讓更多無法耐受開胸手術的患者受益。

作為黑龍江省唯一擁有心臟移植和人工心臟植入雙資質的醫療中心，哈醫大一院建立全覆蓋的心衰全生命周期診療模式，從初診評估到術后康復全程管理。心內科與心外科協作決策治療方案，麻醉、體外循環團隊聯動保障手術安全，護理、隨訪團隊全程陪伴，還有人工心協調員講解設備使用和注意事項，幫助患者康復更穩健。