河北
今天跟大 家 講一講中藥巴豆。
巴豆利痰水，能破寒積。它是怎么利痰水，破寒積的呢？
《神農本草經》里說，巴豆能通過滌蕩五臟六腑開通閉塞，利水谷道，來達到破癓瘕結聚堅積、留飲痰癖、大腹水脹的效果。
這個功效作用方式跟我們前面提到的一味藥很相似，是哪一味藥呢？
是大黃。《神農本草經》里說大黃也能夠蕩滌腸胃，推陳出新，通利水谷，從而達到破癓瘕積聚、留飲宿食的效果。
通過打開胃腸道下行通道，通過蕩滌濁陰把癓瘕積聚、留飲宿食搞出下竅。巴豆的峻猛一點都不亞于大黃。
它們兩個最大的不同在哪里？
一個歸在熱性藥，一個歸在寒性藥。寒熱等于是冰火兩重天，如果用之不當，禍不旋踵啊！所以大家要知道《本草通玄》里說的，巴豆、大黃同為攻下之劑，但大黃性冷，腑病多熱者用之，巴豆性熱，臟病多寒者用之。
故仲景治傷寒，傳里惡熱者多用大黃，東垣治五積屬臟者多用巴豆。可見大黃是寒將軍，巴豆是熱將軍。
這樣寒熱分明就像涇渭分明一樣。大家用藥時不是看這味藥能治什么病，而是首先要看得病的人的寒熱情況。病性搞明白，才能用好藥性，如果辨證不明，徒知巴豆性熱、大黃性寒，終將無用。
（文中配圖為中藥材巴豆植株 公眾號中草藥知識大全）
寒積便秘，越用大黃，大腸越動不了，為什么呢？你看大冷天，，本來昆蟲就走不動，再下場雪，那它就徹底凍死在那里，動不了了。
我們這個月碰到兩例頑固性便秘的患者。普通的便秘治療起來根本很簡單，審其臟腑虛實，用之很快見效，但這種頑固的便秘卻需要費一番腦子。
一例是長期便秘，每次大便不用開塞露就下不來，而且排得也不多。
另一例就更奇怪，根本就沒有便意，五七天，十來八天都沒有便意，要排便時，必要先喝足蜂蜜水，然后去跳繩，跳半個小時，再上廁所，才能拉出來。這是病人自己琢磨出來的招法。問他們以前吃過什么藥？都是常規泄熱通腑的藥，比如三黃片、大黃蘇打片及各類潤腸丸，還有潤腸茶等。
對于這些便秘的人來說，能試的招法他們都努力去試，因為大便三五天不通，實在太苦惱了。你想想，如果馬桶里一泡屎不沖走，叫你在家里待上三五天你待得下去嗎？
這該怎么辦呢？為什么病人沒有便意？
脾主意！思慮過度，勞傷心脾，加上白領們運動過少，脾運化功能減退，脾主大腹，脾功能一減退，整個大腹都不怎么愛蠕動了。
第二，長期服用瀉藥。瀉藥能夠瀉標實，如果正氣不足，它同時會加重本虛。大家學習藥物，一定要看到藥物的利弊，凡一物有一利就有一弊，每一味藥都是一把雙刃劍。如果辨證不當，或者長期仰仗它來通便，最后必定會把自己的身體搞向另一個極端。
就像本來腸道動力不足引起的便秘，有些人常用大黃去瀉腸，最后得到兩個結果，一個結果是瀉到腸都沒動力了，便秘就更重了。
好漢敵不過三泡尿，人大瀉后，就像泄了氣的皮球一樣，腿腳酸軟無力。你想想人都走不動了，腸道功能會好嗎？所以久用瀉藥，腸道蠕動功能肯定會減退。
因為你用藥物取代了它的功能，而不是通過藥物去加強它的功能。用藥不是治病，而是依賴，依賴的結果就是腸道變得更弱。
就像富二代為什么很少能再創佳績呢？因為他們依賴祖德，越是依賴越是脆弱，越是自強不息越是強大，這是天地間的一條規則。
另外一個結果是瀉到脫肛、拉肚子。這也麻煩，本來想治便秘的，后來卻要治拉肚子。
這兩位病人都是服了瀉藥后，取快于一時，不知道傷到脾腸后，脾臟更加運化不了，腸道更加沒動力。瀉藥不能當減肥藥吃，不能當飯吃。
有些人暴飲暴食，大魚大肉后，脹得難受，要么到廁所里去催吐，吐不干凈的，隨后就吃點瀉藥，圖個痛快，這樣搞久了，胃也搞壞了，腸也搞壞了。
人何必為了三寸不爛之舌搞壞自己胃腸呢？
就為了那點食欲，卻讓胃腸付出了很大的健康代價。
這位病人自己懂得喝點蜂蜜水，再去跳繩運動，便意就來了，或者有些人喝點溫開水，再去來回散步，大便很快就排出來，這是什么道理？說明這種便秘是腸道動力不足，或腸腑受寒，什么東西能讓腸道動力不足？中醫認為那是寒氣。
《黃帝內經》說，寒則澀而不行，，溫則消而去之。
注：本號意在傳播中醫文化，文中提到的中醫藥知識，僅供學習交流。
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來源：中草藥知識大全
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