醫(yī)生提醒：若是吃了冠心病藥物，最好就別吃這幾物，不要害了自己

昨天傍晚在社區(qū)廣場散步，碰到了老鄰居老吳。他拍了拍我胳膊，一臉苦惱：“哎，我這幾天總是心口發(fā)悶。吃的藥也沒落下，可不太管用。是不是藥不頂了？”

我隨口問他最近吃的什么，沒想到他笑著說：“前幾天家里煮了點西柚汁，全家喝了，我也沒多想。”我一下就明白了。

我說他那是白吃藥了，因為他吃的是調(diào)節(jié)血脂和防血栓的藥，這跟西柚一碰上，就可能不奏效了。吃了冠心病的藥，有幾樣東西是真的不能亂吃。你再怎么按時吃藥，要是飲食上踩了雷，也有可能害了自己。

老吳那晚回家倒是沒再喝西柚汁了，可他又來問：“那香蕉能吃不？”我一聽又急了。香蕉看著是沒啥問題，但他老人家那陣子在吃含鉀高的藥物，再來點香蕉，就容易讓血鉀升得太高，人會犯惡心、沒精神，嚴重了還可能心律失常。含鉀的食物，患者服某些藥期間要少吃為妙。

上個月去義診時，一個阿姨偷偷告訴我自己吃藥從來不避口，她說，“我這胃口不好，不來點咸菜嚼不動飯。”我當時就搖頭了，很多冠心病的藥，比如β受體阻滯劑或鈣通道拮抗劑，是要控制鈉的攝入量的。

你要是一邊吃藥，一邊吃咸菜，效果大打折扣，甚至可能加重血壓問題。真的不是藥管不住病，是咸菜拖后腿了。

說起來我一個遠房表叔，去年中風后開始服用抗凝藥，結(jié)果春節(jié)那會兒喝了點酒陪親戚，還吃了一大碗含姜黃的咖喱。他覺得這是“抗炎養(yǎng)生”，但酒精和某些香料類調(diào)料可能干擾藥效，甚至加重出血風險。有些調(diào)料和平常食材，看似“養(yǎng)生”，對冠心病患者卻是隱患。

街坊王阿姨原先不信偏方，后來聽人說“葡萄籽油護心血管”，天天做菜都換成那個油。可她吃的藥本身就讓血液流動偏快，再加上這種油的抗氧化作用，很可能讓血小板更難凝聚。不是所有“養(yǎng)生品”都適合你吃藥期間碰的。心血管藥和這些偏“潤”的食物搭配，用不好就是“火上加油”。

那年我堂姐做了搭橋手術(shù)后，買來一批保健品，說“補補身體”。結(jié)果沒幾天人就胸悶加劇送進醫(yī)院。醫(yī)生說有些保健品成分不明，可能影響藥物吸收。

我那會兒就跟家里人盯得死死的。冠心病吃了藥的，最好別亂吃保健品，更別跟藥一起吃。有些成分寫得拽文，根本看不懂成分說明，就容易踩雷。

我有個老客戶，退休后開始健身，想著多吃點蛋白來補身子。誰知他買了大量高蛋白奶粉，還照兩倍量沖泡。可他的冠心病藥會影響腎功能，這樣一來，腎臟壓力更大，人反倒更累。

我說他不聽，后來才接受我建議控制蛋白攝入。高蛋白不一定適合正在吃藥的心血管患者。藥顧心臟，可你得顧顧腎。

前幾天在理療室碰到個阿婆，她說冬天手腳涼，老喝濃茶暖身。結(jié)果臉色越來越差，心跳也時快時慢。原來她吃的是含有硝酸酯類的藥，濃茶影響到了藥效釋放，還影響血壓。濃茶濃咖啡這類興奮性飲品，最好遠離正在吃藥的心病患者。不是茶不好，是咱心臟扛不了那份“濃”。

去年秋天我一個老同事住院，他那時天天嚼甘草片，說能止咳養(yǎng)胃。結(jié)果心慌胸悶，送醫(yī)院一查，鉀低得嚇人。他服用的氯噻嗪本就容易導致血鉀問題，甘草含有甘草酸，跟藥沖撞了，中招了。含甘草的食物、零食、藥膳，冠心病患最好避開。有疾病時，再“滋補”的東西也得講分寸。

我另一個親戚，血糖偏高又有冠心病，試著控制飲食。可這人嘴饞，天天拿無糖糕點當晚餐。吃藥時候要是碳水不夠，容易低血糖，更容易心悸發(fā)作。吃藥可不能空肚子，更別以為“無糖”就無限量。咱不是減肥，是要讓身體穩(wěn)住，別出幺蛾子。

今天我跟你說這些，不是為了讓你啥都不敢吃，而是讓你知道：吃藥這事兒，講究的不是“準點”，而是“全局”。有些食物，你不注意，就把好藥白白抵掉了；有的飲食，你不控制，會讓癥狀悄摸摸更重。

我知道不少人像老吳，吃藥從不拉下，但一到吃飯時候就看心情。可你細想啊，咱這年紀，哪還有“自由飲食”？不是苛刻，是生活方式得配合治療一起走。心臟不是玻璃能碎，但它經(jīng)不起你我忽視的小習慣反復折騰。

街邊小攤又熱鬧起來了，風吹著炒栗子的香氣，老鄰居笑著說“還能不能吃幾顆？”這時候，我也笑著點頭：“能吃，別多，別和藥杠上就行。”

每天的生活是柴米油鹽，但對正在吃冠心病藥的你來說，每一口下咽的東西，都可能影響身體的反應(yīng)。咱不是怕吃東西，是怕吃錯了東西。

飯桌上的小心，不是小題大做，是給自己多一點安全感。就像黃昏回家的路，你明知道哪塊地滑，那就繞一繞唄，不丟人，只更安心。

參考文獻： 1. 《中國心血管病臨床診療指南》 2. 《藥物與食物相互作用科普手冊》 3. 《心血管疾病患者膳食指南》 4. 《慢性病管理飲食誤區(qū)圖解》 5. 《社區(qū)老年人用藥安全手冊》