假期瘋玩數日，19歲小伙一夜變“面癱”！醫生：劇痛且兇險，千萬別硬杠

進入寒假，浙江杭州19歲的小齊可是玩瘋了，白天冒寒風和朋友們暢快打球，中午去周邊美食“打卡”一番，晚上電腦一開打游戲直到凌晨，快活得不要不要的！

近日，一早剛睡醒的小齊突然發現臉好似被一股神秘力量“提起來了”，喝水時嘴角也是不停地“漏水”，連閉眼這種簡單的動作都做不到了，右耳還陣陣抽痛……

起床后，父母看到小齊的剎那立即驚呼：“兒子，你的臉怎么歪了？”此時，小齊意識到“大事不妙”了，于是急忙在家人陪同下來到醫院就診。

劇痛且兇險

冬季警惕突發性“歪臉”

把握黃金72小時

接診醫生發現，小齊的右眼閉合不全、口角“變歪”，右側額紋和右側鼻唇溝變淺，這些均為典型的面癱癥狀；而更關鍵的是，在小齊右側耳廓內，肉眼可見數個“顯眼”皰疹，對此，醫生心里有了猜測。

果然，耳內鏡顯示，小齊右耳道內的病灶非常“囂張”，進一步檢查結果提示：患者存在皰疹病毒感染，最終小齊被確診為“拉姆齊-亨特綜合征”，目前已被收治住院進行治療。

面癱

又稱面神經麻痹，是由面部神經受損導致面肌癱瘓的一種神經缺損癥狀。

面癱可分為周圍性面癱與中樞性面癱——

• 周圍性面癱通常由病毒感染、中耳炎、受涼等因素導致，會造成外周或面神經通路受損；

• 中樞性面癱通常由腦血管病、腦腫瘤、腦外傷導致，可造成大腦皮層或皮質腦干束受損，常會伴有肢體麻木、無力、言語障礙等腦部癥狀。

大部分特發性面癱患者可在3~4個月內完全康復；不過，仍有部分患者或留有后遺癥，嚴重的可能會有角膜損傷或結膜損傷等并發癥。

在周圍性面癱中，“貝爾面癱”和“亨特面癱”最為常見，但它們的“性格”卻大不相同，貝爾面癱是臨床上的“普通型”面癱，病因大多與病毒感染、受涼等因素導致的面神經水腫有關，主要表現為無法抬眉、閉眼、鼓腮會漏氣、口角歪斜等，部分患者耳后有疼痛。

亨特面癱是“兇險型”面癱，由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）感染引起，除了擁有周圍性面癱的所有癥狀外，它還有兩個顯著“標簽”：

• 發生在耳廓、外耳道或耳后的劇烈疼痛；

• 在耳廓、外耳道或鼓膜上會出現成簇的皰疹。

亨特面癱的病情通常更重，恢復期更長，后遺癥的發生率也更高。

小齊的遭遇并非個例。杭州市中醫院耳鼻喉科主任陳志凌醫生介紹：近年來年輕人群面癱發病率已高于老年人，需要科學認識和及時應對。面癱的黃金治療時間一般在發病后的72小時內。如果發現自己或身邊人突然“笑不出來了”，一定要立即就醫，越早治療，神經恢復的可能性越大，留下后遺癥風險也越低。

小齊的病情引發關注

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小心寒風刺激

注意面癱“警告”信號

冬季為什么是面癱的高發季？

專家解釋：冬季感冒、流感多發，容易激活體內潛伏的皰疹病毒引發面神經炎癥，且外部的寒冷使人體新陳代謝減緩，再加上溫差、勞累等因素導致的免疫力降低，神經更易受損，此外冬季的日照少，部分人群情緒低落、精神緊張，也可能成為面癱誘因。

預防面神經麻痹

關鍵在于早識別、早干預

寒冬時節需警惕寒冷刺激

注重面部保暖

外出要戴好圍巾、帽子；

騎車或電動車、摩托車，應做好防風保暖；

洗頭后要徹底吹干；

室內空調避免直吹面部，溫度設在26℃即可，不宜過高。

飲食調理

多吃如薏米、山藥、紅棗等清淡易消化、健脾益氣食物，忌油膩、生冷、辛辣刺激食物。若是風熱型導致的面癱，還要少吃發物（海鮮、羊肉）。

功能鍛煉

每天對鏡子做皺眉、鼓腮、閉眼、示齒等動作，每次10~15次，有利于防止面部肌肉萎縮（需在醫生指導后進行）。

預防病毒感染

每天保證充足睡眠，冬季外出需佩戴口罩。

控制基礎疾病

進入冬季，糖尿病、高血壓患者需嚴格遵醫囑，管理好自己的血糖、血壓。

警惕早期信號

一旦出現耳后疼痛、面部麻木、閉眼無力等癥狀，馬上就醫，切勿自行熱敷或按摩。

本文轉載自『長江日報』微信公眾號，來源：橙柿互動·都市快報、杭州市中醫院、網友評論

編輯：禾重

審核：凌冬

簽發：力楓

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