藥物性肝損傷( Drug-induced liver injury , DILI ) 是一個全球性的健康問題 ,特別是 由 對乙酰氨基酚( Acetaminophen, APAP )誘導的急性肝損傷( Acute liver injury, ALI ),是急性肝衰竭的主要原因。 APAP 作為一種解熱鎮痛藥,在全球范圍內被廣泛使用,美國近 50% 的 急性肝衰竭 病例均由 APAP 濫用導致。目前, N- 乙酰半胱氨酸是 APAP 過量中毒患者的唯一批準治療方法。因此, 深入了解 APAP 誘導 ALI 的潛在機制,對于擴展其治療方法和途徑至關重要。
顆粒蛋白前體( Progranulin, PGRN ) 是一種由多種細胞類型表達并廣泛分泌的多功能生長因子樣蛋白,在生理和病理過程中起重要作用。 PGRN 具有多效性功能,被認為是人類多種疾病的潛在治療靶點。大量研究表明 PGRN 參與多種炎癥反應,但 PGRN 是否參與 APAP 誘導的 ALI 尚未見報道。
近日 , 重慶醫科大學附屬第一醫院 醫學檢驗科 曹炬 團隊 在
Acta Pharmaceutica Sinica B上以 Original article 的形式在線發表了題為
Progranulin drives acetaminophen-induced acute liver injury by limiting hepatic recruitment of eosinophils via suppressing interleukin-33 expression的研究論文, 報道了 PGRN 通過調控 AMPK-FOXO3 信號通路 下調 肝竇內皮細胞 ( Liver sinusoidal endothelial cells , LSECs ) 釋放的 IL-33 ,減少了肝臟中嗜酸性粒細胞的募集 ,進而加重了 APAP 誘導的 ALI 。
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在本研究中,研究者 發現 APAP 過量以及 DILI 患者的 PGRN 血清濃度增加,并與疾病嚴重程度相關 ;研究者 通過構建 PGRN 全身性以及 Lyz2 條件性敲除小鼠并建立了 APAP 或刀豆蛋白 A 誘導的 ALI ,結果發現 PGRN 敲除 可以減輕 APAP 誘導的 ALI ,改善小鼠生存率 ,這與 肝臟中嗜酸性粒細胞的募集增加 以及 LSECs 釋放的 IL-33 的上調 有關 ; 用 PGRN 中和抗體治療小鼠可以對 APAP 或 刀豆蛋白 A 誘導的 ALI 進行預防和治療,而 外源性補充 PGRN 重組蛋白 通過抑制肝臟嗜酸性粒細胞募集和 IL-33 產生 加重了 APAP 誘導的 ALI 并導致死亡率增加 ; 耗竭嗜酸性粒細胞或者阻斷 IL-33 產生 消除 了 PGRN 敲除在 APAP 誘導的 ALI 中的保護作用;此外, PGRN 通過抑制 LSECs 中的 AMPK-FOXO3 信號通路 下調 IL-33 表達 , 進而加重 APAP 誘導的 ALI 。
綜上所述 , 該研究首次揭示了 PGRN 在 APAP 誘導的 ALI 中的免疫損害作用, PGRN 可能是治療 DILI 的新型生物標志物和潛在治療靶點。
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重慶醫科大學附屬第一醫院 唐寅 博士 、謝思媛博士、何月月博士為論文的共同第一作者,重慶醫科大學附屬第一醫院醫學檢驗科曹炬教授為論文的通訊作者。
原文鏈接:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211383526001139
制版人:十一
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