新春佳節,親友團聚,少不了美酒佳釀。可咱們吃藥的人,就得當心了!
原則上說,吃藥不飲酒。因為藥物與酒精同服,容易發生藥物不良反應。尤其是一些藥物可以和酒精發生一種嚴重、急性發作的藥物不良反應,“雙硫侖樣反應”。輕者難受不適,出現顏面潮紅、頭痛、惡心、心悸、眩暈、多汗等;重者呼吸抑制、休克、意識喪失、驚厥,心血管急癥發作,甚至死亡(因為一口酒,這位曾經心梗的患者差點兒“說走就走”了)。
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有人統計服藥者從飲酒到發生“雙硫侖樣反應”的時間,最快不到5分鐘,63%~67%在5分鐘到1小時之內,1~6小時有12%,甚至24小時后還有個別發病。
這種“雙硫侖樣反應”,首推酒精與頭孢類藥物,尤其是靜脈用藥。“吃頭孢藥不喝酒”,這點大家都已熟悉,可除了頭孢類抗生素,還有許多藥物會和酒精發生“雙硫侖樣反應”,后果一樣惡劣兇險,所以一定要注意。
下面這些藥物,就是常見會與酒精發生雙硫侖樣反應的藥物,各位服藥者可以自行查對一下(“頭孢就酒,說走就走”,除了頭孢,這些藥也不能“就酒”)。
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- 頭孢藥物之外的抗生素類。
硝咪唑類,就是很常用的甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑等;喹諾酮類,就是 “XX沙星”類的,像左氧氟沙星、莫西沙星等;還有紅霉素、琥乙紅霉素;其他一些抗菌藥物如酮康唑、氯霉素、灰黃霉素、異煙肼、復方磺胺甲噁唑、異煙肼、呋喃妥因、呋喃唑酮、 硝呋太爾、呋喃坦丁等,還有報告青霉素類、阿莫西林。
- 降糖藥里的磺脲類藥物,藥名多是以“格列”打頭的,比如格列本脲、格列吡嗪、格列齊特等,還有氯磺丙脲、甲磺丁脲、苯乙雙胍、妥拉磺脲、醋酸己脲及胰島素等。
- 還有抗凝血的華法林;降尿酸的別嘌醇;抗過敏的苯海拉明、茶苯海明、賽庚啶等。胃藥里抑制胃酸的奧美拉唑、雷尼替丁,治療心絞痛的硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛),避孕藥醋酸環丙孕酮也有報告。
- 鎮靜安眠藥,巴比妥類、氯丙嗪、三氟拉嗪、妥拉蘇林、水合氯醛等。除了和酒精可能發生雙硫侖樣反應外,還會協同酒精加強對中樞神經系統的抑制(小伙兒喝一瓶紅酒后不省人事,就是醉酒嗎?醫生告訴你真相)。
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除了不喝酒,含酒精的食物也不能吃。像醉蝦醉蟹,酒釀(醪糟)、料酒魚湯等以及發酵食品、腌制品等。直接含酒制品的酒心糖、酒心巧克力更是不能吃。
其他含酒精的藥物制劑也要避免。口服制劑有十滴水、藿香正氣水,復方甘草合劑、養陰清肺糖漿,左卡尼汀口服液、環孢素A口服溶液、歐龍馬滴劑、康復新液、感冒止咳糖漿、人參蜂王漿、康復新液等,注射劑硝酸甘油、氫化可的松針劑等,外用消毒的酒精,藥酒制劑,酊劑及醑劑等。
到醫院就診,一定要告訴醫生自己正在服用的藥物,以防其他藥物誤用。
喝了酒不能用藥。一般要求用藥前3天內不能飲酒。如果急需用藥,一定要和醫生說清楚。
吃了藥更不能喝酒。至少7天,10天或兩周更好,更安全。因為有報告停藥14天喝酒還有發生反應的。
除了雙硫侖樣反應,酒精還能夠通過其他一些途徑和藥物發生相互作用,比如擴張血管降低血壓,對正常吃著降壓藥的患者就可以引起嚴重的低血壓。所以,服用藥物期間還是不喝酒為好,除了一些特殊需要含醇制品輔助的中藥類。
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