北京
醫脈通-臨床病例平臺
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病例資料
69歲患者，2022 年 6 月因勞力性呼吸困難、咯血、發熱 4 周，3 次抗生素治療無效，轉診至肺癌專科醫院。既往：2019、2022 年陣發性房顫射頻消融術，脊柱成形術。
血液學：CRP 32，p-ANCA 弱陽性
影像：胸片示右下肺不透明、左基底胸膜肺實變；PET-CT 示右中葉 22mm FDG 結節、右隆突下淋巴結、左多灶實變伴胸腔積液
胸腔穿刺：滲出液，見非典型高染細胞
支氣管鏡+沖洗：活動性慢性炎癥；EBUS-TBNA：良性
胸腔鏡胸膜剝離+活檢：無肉芽腫 / 惡性
右中葉楔形切除+淋巴結清掃：無惡性，局部內膜炎、含鐵血黃素巨噬細胞
3月后 CT：左上肺新結節，間質增厚、左下磨玻璃影
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排版：Zelda
執行：Zelda
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