“爆竹聲中一歲除,春風(fēng)送暖入屠蘇”,節(jié)日的腳步總是伴隨著團(tuán)圓的歡歌與酒桌的熱鬧。但在這份熱鬧背后,卻潛藏著一個容易被忽視的健康殺手——酒精中毒。急診室里,每逢年節(jié)假日都會接診不少因酗酒或飲酒不當(dāng)引發(fā)酒精中毒的患者。黑龍江省第二醫(yī)院急診科主任醫(yī)師曹楠告誡說,酒精中毒不僅會損傷肝臟、腸胃等器官,嚴(yán)重時更會危及生命,讓喜慶的節(jié)日蒙上陰影。在這里,她特意提供了一份實(shí)用的節(jié)日酒精中毒防范指南,帶讀者了解飲酒背后的風(fēng)險,學(xué)會安全飲酒的秘訣。
無度飲酒:酒精中毒的隱形誘因
酒精,學(xué)名乙醇,進(jìn)入人體后主要依靠肝臟代謝。肝臟每小時能代謝的酒精量有限,當(dāng)飲酒速度過快、飲酒量過大,超出肝臟的代謝能力時,酒精就會在血液中蓄積,釀成中毒事件。很多人認(rèn)為“喝多了睡一覺就好”,但事實(shí)遠(yuǎn)非如此。
曹楠介紹,輕度酒精中毒可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛、面色潮紅、言語增多、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,雖然看似“只是喝醉了”,但此時肝臟正超負(fù)荷工作,腸胃黏膜也受到酒精刺激。如果繼續(xù)飲酒,會演變?yōu)橹卸戎卸荆斐蓯盒摹I吐、意識模糊、嗜睡等異常,部分人還會因嘔吐物堵塞氣道而致窒息風(fēng)險。如果重度酒精中毒,則會導(dǎo)致昏迷、呼吸微弱、血壓下降、大小便失禁,甚至危在旦夕,即使經(jīng)過搶救,也可能留下神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟等器官的永久性損傷。
曹楠特別提醒,酒精中毒的風(fēng)險不分酒種,無論是白酒、啤酒、葡萄酒,還是黃酒、果酒,其核心成分都是酒精,過量飲用都會中毒。有些人誤以為“啤酒度數(shù)低,多喝幾瓶沒關(guān)系”,但大量飲用,其酒精總量會快速累積,同樣有中毒的可能。此外,每個人的酒精耐受程度不同,受體重、性別、年齡、健康狀況等多種因素影響,沒有統(tǒng)一的“安全飲酒量上限”,唯一絕對安全的選擇,就是不飲酒。因此,飲酒務(wù)必量力而行,切勿拼酒,更不要把飲酒多少當(dāng)作衡量情誼的標(biāo)準(zhǔn)。
藥酒同服:健康安全的致命陷阱
節(jié)日期間,很多人可能因感冒、發(fā)燒、關(guān)節(jié)不適等原因正在服藥,卻容易忽視藥物與酒精的相互作用。事實(shí)上,酒精是多種藥物的“天敵”,兩者同服,就像引燃了“定時炸彈”,極易產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
曹楠指出,頭孢類抗生素是最常見的“高危藥物”,包括頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢氨芐等。服用這類藥物期間及停藥后7天內(nèi)飲酒,極易誘發(fā)“雙硫侖樣反應(yīng)”。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后,正常情況下會轉(zhuǎn)化為乙醛,之后代謝為乙酸排出體外。而頭孢類藥物則會抑制乙醛的代謝,使之在體內(nèi)大量堆積,繼而帶來劇烈頭痛、惡心嘔吐、心慌胸悶、呼吸困難、血壓驟降等癥狀,嚴(yán)重時發(fā)生心梗、休克或死亡。這種反應(yīng)通常在飲酒后15—30分鐘內(nèi)驟現(xiàn),且無法通過自行服藥緩解,必須立即就醫(yī)。除了頭孢類藥物,解熱鎮(zhèn)痛藥與酒同服也極其危險。對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等藥物,本身就刺激胃黏膜,而酒精更易加重這種刺激,引起急性胃出血、胃潰瘍;同時還會加重肝臟負(fù)擔(dān),突發(fā)急性肝衰竭。
不僅如此,鎮(zhèn)靜安眠藥、抗抑郁藥、抗焦慮藥與酒同服,也會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生“1+1>2”的抑制情況。曹楠提示,由于酒精本身會抑制中樞神經(jīng),而這類藥物也有鎮(zhèn)靜、催眠效果,兩者疊加會使呼吸變慢、血壓下降、意識模糊,乃至昏迷、呼吸停止。如果不確定藥物是否與酒精沖突,最安全的做法是咨詢醫(yī)生或藥師,或仔細(xì)閱讀藥品說明書。
識別信號:中毒預(yù)警的關(guān)鍵要點(diǎn)
及時識別酒精中毒的信號,是避免病情惡化的關(guān)鍵。曹楠提醒說,從“微醺”到“重度中毒”,有一個清晰的發(fā)展過程,每個階段都有明顯的預(yù)警信號,需要格外留意。
曹楠介紹,酒精中毒的第一階段是興奮期,此時飲酒者話多、情緒欣快、面色潮紅或蒼白,部分人會心跳加快、頭暈頭痛。這個階段看似“狀態(tài)不錯”,但已是身體發(fā)出的第一個預(yù)警信號,說明酒精開始在體內(nèi)蓄積,需立即停止飲酒。
隨著飲酒量的增大,會進(jìn)展為共濟(jì)失調(diào)期,此時飲酒者往往言語不清、步態(tài)不穩(wěn)、動作不協(xié)調(diào),部分人惡心、嘔吐,這個階段表明酒精中毒已進(jìn)一步加深。
如果繼續(xù)飲酒,就會進(jìn)入最危險的昏睡期,飲酒者常常表現(xiàn)為昏睡難醒、意識模糊、面色蒼白、皮膚濕冷等癥狀,部分人呼吸急促或微弱、血壓下降,這個階段已屬于嚴(yán)重的酒精中毒,必須立即送醫(yī)。
曹楠補(bǔ)充說,除了上述三個階段的典型癥狀,還有一些危險體征需要特別警惕:飲酒后陷入昏迷,完全無法喚醒;呼吸變慢、微弱,每分鐘少于8次;全身皮膚濕冷,體溫明顯過低;伴有抽搐、大小便失禁等情況。只要發(fā)生其中任何一種情況,都必須立即撥打120急救電話,或送往最近的醫(yī)院急診科。
科學(xué)應(yīng)對:醉酒急救的正確方法
曹楠告誡,很多人誤認(rèn)為醉酒后獨(dú)自“睡一覺就好”,但醉酒者在睡眠中可能會被嘔吐物堵塞氣道產(chǎn)生窒息,也可能因病情惡化而無人知曉,錯過最佳搶救時機(jī)。同時,不要強(qiáng)行灌濃茶、咖啡、可樂來“解酒”。濃茶和咖啡中含有咖啡因和茶堿,會刺激心臟和腎臟,加重身體負(fù)擔(dān),并且無法促進(jìn)酒精代謝,反而加重醉酒者的不適感。不要用冷水猛澆或讓其洗澡。醉酒后,人體的體溫調(diào)節(jié)功能和血管收縮功能均雙雙下降,用冷水猛澆或洗澡會使其血管急劇收縮,極易猝發(fā)心腦血管意外,如腦出血、心肌梗死等。不要催吐,強(qiáng)行催吐可能損傷食道和胃黏膜,還可能使嘔吐物堵塞氣道而窒息。
正確的急救方法可以總結(jié)為“三步法”,曹楠提請大家務(wù)必牢記——
第一步,保安全,防窒息。首先要將醉酒者轉(zhuǎn)移到安全、通風(fēng)的環(huán)境中,讓其平躺,并將頭部偏向一側(cè),這樣可以防止嘔吐物堵塞氣道。如果醉酒者已經(jīng)昏迷,要解開其衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸通暢。同時清理醉酒者口中的嘔吐物和分泌物,避免誤吸。
第二步,保體溫,勤觀察。醉酒者體溫調(diào)節(jié)功能會受到波及,可用衣物、被子等為其保暖,避免著涼。同時,要密切觀察醉酒者的狀態(tài),每隔15—30分鐘檢查一次呼吸、脈搏及意識是否恢復(fù)清醒,如果癥狀持續(xù)加重,要立即采取進(jìn)一步措施。
第三步,識危象,速求救。如果醉酒者昏迷不醒、呼吸微弱、血壓下降、抽搐等,不要有任何猶豫,立即撥打120急救電話,或送往最近的醫(yī)院施救。同時要向醫(yī)生清晰告知關(guān)鍵信息,如醉酒者喝了什么酒、喝了大約多少、喝了多長時間、是否有基礎(chǔ)病、是否服用過藥物等。這些信息有助于醫(yī)生快速判斷病情,采取有針對性的干預(yù)措施。
來源:中國食品報
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