全球首創！癌癥患者的子宮被"搬家"，術后自然懷孕生子

（來源：麻省理工科技評論）

近期，瑞士的一個醫療團隊公布了一則喜訊，他們成功完成了一項助力人類實現生育的實驗性手術，這項技術尤其為接受過腸癌或直腸癌治療的患者帶來了希望。

放療和化療會產生嚴重的副作用，損傷子宮和卵巢組織。外科醫生們研發出一種潛在的解決辦法：在癌癥治療期間，將這些器官移位并縫合固定，避開治療區域。待癌癥治療結束后，再將子宮與卵巢、輸卵管一同復位。

這項手術的效果十分顯著，一名接受過該手術的母親順利誕下一名男嬰。主刀的婦科腫瘤學家丹妮拉?胡貝爾（Daniela Huber）表示，這名名為盧西恩的男嬰是該手術助力誕生的第五名嬰兒，也是歐洲的首例。該手術的開創者雷坦?里貝羅（Reitan Ribeiro）補充稱，自那以后，又有至少三名嬰兒通過這項手術降生。兩位醫生為我講述了手術的諸多細節。

胡貝爾的這位患者在 28 歲時，被查出直腸內長有一個 4 厘米的腫瘤。她任職的瑞士錫永醫院的醫生為其制定了一套治療方案，建議先通過多種藥物聯合放療縮小腫瘤體積，再通過手術將腫瘤切除，放療指的是利用射線能量實現腫瘤縮小的治療方式。

胡貝爾表示，這類放療手段在殺死腫瘤細胞的同時，也會損傷盆腔內的其他器官，其中就包括卵巢和子宮。她補充道，接受這類治療的患者可以提前選擇凍卵，但子宮遭受的損傷會讓她們永遠無法實現自然受孕。子宮內膜受損會導致受精卵難以著床，子宮肌肉也會失去伸縮能力。

這位患者最終決定選擇凍卵，但這些卵子未來的使用卻面臨難題，因為在瑞士，代孕行為是被法律禁止的。

胡貝爾為她提供了另一種選擇。

她一直關注著里貝羅的研究工作——這位婦科腫瘤學家曾任職于巴西庫里提巴市的埃拉斯托?蓋特納醫院。里貝羅在該院開創了這項新型手術，手術會將患者盆腔內的子宮、輸卵管和卵巢移位，暫時固定在肋骨下方的上腹部位置。

2017 年，里貝羅與其同事發表了首份相關病例報告，報告中記錄了一名 26 歲的直腸癌患者的治療經歷。里貝羅目前任職于加拿大蒙特利爾的麥吉爾大學，他表示，這名患者此前被多名醫生告知，癌癥治療會徹底摧毀她的生育能力，她因此懇請他尋找能保留生育能力的方法。

胡貝爾回憶道，她當時在一場學術會議上看到了里貝羅對該病例的分享，立刻意識到自己的這位患者符合該手術的適應癥。而作為一名完成過大量子宮切除術的外科醫生，她有能力獨立完成這項手術。該患者也同意接受這項手術。

胡貝爾表示，她醫院的同事們對這項手術都感到十分擔憂，因為他們此前從未聽說過這種術式。她告訴我：“當我把這個想法告訴普外科的同事時，他連續三天都沒睡好。” 不過，在觀看了里貝羅團隊的手術視頻后，這位同事終于相信這項手術是可以實施的。

于是，在患者開始癌癥治療前，胡貝爾與同事為其實施了這項移位手術，將相關器官直接縫合固定在腹壁上。胡貝爾表示：“手術需要進行精細的解剖操作，但并非難度最高的術式。” 這場手術耗時約兩到三小時，約一周后，醫生通過微小的切口拆除了縫合線，此時患者體內已形成瘢痕組織，能將移位的器官長久固定在該位置。

該患者在術后用了兩周時間恢復，隨后便開始了癌癥治療，而癌癥治療也取得了成功。短短數月內，她體內的腫瘤就大幅縮小，在醫學影像檢查中已無法被檢測到。

為了以防萬一，醫療團隊通過手術切除了她結腸上的病變部位，同時切開了將子宮、輸卵管和卵巢固定在移位位置的瘢痕組織，將這些器官復位至盆腔內。

約八個月后，這位患者停止服用避孕藥，并未借助試管嬰兒技術便成功受孕，孕期整體狀況良好。胡貝爾表示，在懷孕約七個月時，醫生發現胎兒的發育速度未達預期，這一情況可能與胎盤的血液供應異常有關，但最終這名嬰兒還是順利降生，身體十分健康。

里貝羅表示，他本人已實施這項手術 16 次，美國、秘魯、以色列、印度、俄羅斯等國家的醫療團隊也開展了該手術。并非所有病例都已發表相關報告，但據他估計，全球開展的手術總量約為 40 例。

胡貝爾表示，自去年盧西恩出生后，以色列也公布了該手術助力誕生的第六名嬰兒。里貝羅則稱，在那之后，他又得知了兩例新生兒降生的消息，其中最新的一例，是首位接受該手術的患者在幾個月前順利生下了一名女嬰。

任何手術都存在風險，胡貝爾指出，這項手術可能會在操作過程中造成器官損傷，也可能導致病情發展較嚴重的癌癥出現轉移。里貝羅的一名患者就在術后出現了子宮功能衰竭的情況。胡貝爾表示，目前醫生們仍處于數據收集階段，旨在據此制定出標準化的手術流程，但她希望這項手術能為患有某些盆腔癌癥的年輕患者提供更多治療選擇。她說：“我希望能有更多年輕女性從這項手術中獲益。”

里貝羅表示，這段研究和臨床經歷讓他明白，不能一味接受現狀。他告訴我：“此前所有人都認為，對于這類患者的生育能力受損問題，我們無能為力。但我們需要不斷探索創新，尋找更多解決辦法。”

https://www.technologyreview.com/2026/02/06/1132319/experimental-surgery-colorectal-cancer-survivors-pregnant-birth/