12歲的小美(化名)本該在校園里奔跑嬉戲,卻因一場(chǎng)突如其來(lái)的疾病按下生活“暫停鍵”。2025年7月,她被確診為“右側(cè)骨盆骨肉瘤”,歷經(jīng)多個(gè)療程化療后,來(lái)到北京積水潭醫(yī)院鄭州醫(yī)院骨病與骨腫瘤病區(qū),尋求保肢與腫瘤根治的手術(shù)機(jī)會(huì)。近日,在鄭州專家和北京專家的聯(lián)手協(xié)作下,醫(yī)院成功為她實(shí)施院內(nèi)首例“右側(cè)骨盆骨肉瘤擴(kuò)大切除+半骨盆切除術(shù)”,為這個(gè)年輕的生命點(diǎn)亮希望。
一、花季遇惡疾,化療后盼手術(shù)轉(zhuǎn)機(jī)
2025年7月,小美因不明原因的右側(cè)骨盆疼痛就醫(yī),最終被確診為“右側(cè)骨盆骨肉瘤”——這是一種惡性程度較高的骨腫瘤,且骨盆區(qū)域神經(jīng)血管密集,毗鄰胃腸道、泌尿及生殖系統(tǒng),治療難度遠(yuǎn)超普通骨腫瘤。
為控制腫瘤進(jìn)展,小美先在我院接受多個(gè)療程規(guī)范化療,腫瘤得到有效控制后,手術(shù)治療成為關(guān)鍵一步。“孩子還小,不僅要徹底切除腫瘤,更要盡可能保留肢體功能,讓她以后能正常生活。”小美的家人充滿期待,也帶著對(duì)手術(shù)難度的擔(dān)憂。
入院檢查顯示,小美的病情已處于“骨盆肉瘤AJCC III期,Enneking IIB期”,手術(shù)需在徹底清除腫瘤組織的同時(shí),避開(kāi)周圍復(fù)雜的重要結(jié)構(gòu),還要應(yīng)對(duì)半骨盆切除后肢體力學(xué)平衡的重建問(wèn)題,對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的技術(shù)精度和整體規(guī)劃能力提出極高要求。
二、骨盆手術(shù)難度大,京豫專家共商方案
我院骨病與骨腫瘤病區(qū)主任秦光華,將小美的病史、化療效果、影像學(xué)檢查結(jié)果等詳細(xì)資料,同步至北京積水潭醫(yī)院骨腫瘤專家、北京積水潭醫(yī)院聊城醫(yī)院院長(zhǎng)徐海榮。
兩院專家圍繞小美的病情展開(kāi)多輪嚴(yán)謹(jǐn)討論:一方面,骨盆骨肉瘤惡性程度高,必須保證腫瘤組織徹底切除,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);另一方面,小美年齡小,術(shù)后肢體功能恢復(fù)直接影響未來(lái)生活質(zhì)量,需在手術(shù)方案中充分考慮保肢可行性與術(shù)后康復(fù)潛力。經(jīng)過(guò)反復(fù)論證,專家團(tuán)隊(duì)最終確定“骨盆惡性腫瘤內(nèi)半骨盆切除曠置術(shù)”的個(gè)性化手術(shù)方案,同時(shí)制定詳細(xì)的術(shù)中應(yīng)急計(jì)劃,應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的神經(jīng)血管損傷、出血控制等問(wèn)題。
三、高難度手術(shù)攻堅(jiān),精準(zhǔn)操作護(hù)生命
2025年1月17日,手術(shù)按計(jì)劃開(kāi)展。秦光華主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)與徐海榮主任醫(yī)師緊密配合,嚴(yán)格遵循臨床操作規(guī)范,逐步突破手術(shù)難點(diǎn):
術(shù)中先精準(zhǔn)定位腫瘤邊界,在保護(hù)周圍神經(jīng)、血管及臟器的前提下,徹底切除病變組織,確保腫瘤切除范圍符合診療規(guī)范;隨后開(kāi)展半骨盆切除操作,同步調(diào)整局部組織張力,為后續(xù)康復(fù)奠定基礎(chǔ)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,團(tuán)隊(duì)始終保持精細(xì)操作,有效規(guī)避重要結(jié)構(gòu)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后復(fù)查顯示,小美的腫瘤組織切除徹底,手術(shù)區(qū)域無(wú)明顯出血、感染等并發(fā)癥,生命體征平穩(wěn)。目前,她已轉(zhuǎn)入康復(fù)階段,在醫(yī)院專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下,逐步開(kāi)展肢體功能訓(xùn)練,為恢復(fù)生活能力、回歸校園做準(zhǔn)備。
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四、區(qū)域醫(yī)療顯優(yōu)勢(shì),技術(shù)下沉惠民生
此次“骨盆惡性腫瘤內(nèi)半骨盆切除曠置術(shù)”的成功開(kāi)展,不僅填補(bǔ)了北京積水潭醫(yī)院鄭州醫(yī)院在該技術(shù)領(lǐng)域的空白,更體現(xiàn)了國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的協(xié)作價(jià)值——通過(guò)京豫專家聯(lián)動(dòng),將北京頂尖的診療技術(shù)平移至河南,讓像小美這樣的患者無(wú)需跨省奔波,在家門口就能享受到規(guī)范化、高水平的診療服務(wù)。
未來(lái),醫(yī)院將繼續(xù)深化專家聯(lián)動(dòng)、技術(shù)共享機(jī)制,培育本土專業(yè)團(tuán)隊(duì),推動(dòng)更多前沿診療技術(shù)落地,為區(qū)域內(nèi)的患者搭建“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療零距離”的服務(wù)平臺(tái),用專業(yè)與溫度守護(hù)每一個(gè)生命的希望。
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