來源: 信網 責編:王熠冉 2026-03-03 14:50:09
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醫護人員全力救治患兒。(來源:青島婦兒醫院)
3月2日,天氣陰,但兮兮(化名)一家的心情卻格外晴朗。這個曾徘徊在生死邊緣的5歲孩童,于大年初一在青島市婦女兒童醫院歷經了一場緊急換瓣手術,后經ECMO護航60多個小時,歷時14天的術后鏖戰,終于轉出了心臟重癥監護室(CCU),在普通病房與至親團聚,靜待元宵佳節的團圓喜樂。
除夕當天緊急入院
時間回到除夕,當千家萬戶忙著貼春聯、備年夜飯時,兮兮的父母卻懷揣著一顆焦灼的心,帶著孩子奔赴青島市婦女兒童醫院。
因患有主動脈瓣重度反流,年前就出現的呼吸費力、全身乏力、食欲銳減等癥狀,在短短數日內將這個活潑好動的小家伙折磨得虛弱不堪。
急診入院的兮兮,即刻被轉入CCU。強心、利尿,醫療團隊第一時間啟動對癥支持治療。但主動脈瓣的重度反流如同無法遏制的“生命漏洞”, 孩子心力衰竭的癥狀持續加重,生命體征在監護儀上劃出令人揪心的曲線,常規藥物治療已然難以為繼。
大年初一的生命之戰
時間就是生命!心臟中心主任陳瑞教授團隊果斷決定實施急診手術。
大年初一,當千家萬戶沉浸在拜年的祥和氛圍中時,青島市婦女兒童醫院的手術室內卻籠罩著凝重的氣息,一場極具挑戰的無聲戰斗正式拉開帷幕。
患兒年幼、心臟體積小、主動脈瓣發育極差,傳統修復術式根本無法施行。陳瑞教授團隊歷經縝密的術前評估與多學科討論,最終敲定了難度極高的三瓣葉置換術:需將患兒自身發育不良的三個瓣葉全部切除,再用外科補片手工縫合重建三個新的瓣葉。
這不僅要求主刀醫師擁有毫米級的顯微操作精度,更考驗著整個手術團隊在高壓環境下的協同作戰能力與臨場應變水平。
手術室內,無影燈如晝。心外科、胸外科、心血管麻醉、體外循環、護理等專業人員默契配合,經過數小時的持續奮戰,當新構建的主動脈瓣開始規律搏動,血流恢復通暢的那一刻,手術室里響起了輕輕的舒氣聲 —— 手術成功了!
術后60多小時ECMO運轉
手術完成了,然而,真正的考驗才剛剛開始。
長期心衰讓兮兮的心臟已顯著擴大,功能代償能力極弱,加之體外循環引發的全身炎癥反應,術后不久,低心排綜合征驟然襲來。孩子無法脫離體外循環支持,這意味著他的心臟功能近乎 “停擺”,連最基礎的生命跳動都難以維持。
危急時刻,醫療團隊按照救治預案果斷啟動ECMO(體外膜肺氧合)支持治療,這臺被稱為“人工心肺”的設備,暫時接過了生命運轉的重任,為受損心臟的自我修復贏得了寶貴時間。
可ECMO的啟動,也意味著一場新的風險博弈。出血、感染、血栓、心律失常…… 這些致命的并發癥隨時可能奪走這個脆弱的小生命。接下來的60多個小時,成為了與死神的拉鋸戰,更是對醫者意志的終極考驗。CCU 病房內,監護儀的滴答聲與醫護人員輕緩的腳步聲交織成夜的主旋律,沒有晝夜之分,只有不分晨昏的堅守。
為預防抗凝相關出血,團隊嚴密監測凝血功能,動態調整肝素劑量;為維持循環穩定,醫生們輪流守在床旁,緊緊盯著監護儀,隨時準備應對突發的心律失常。他們知道,自己手中握著的,是一個家庭的全部希望。
終于,在大年初四的下午,好消息傳來:兮兮的心臟功能逐步恢復,血流動力學趨于穩定,成功撤離 ECMO!這個跨越了生死關口的小生命,重新找回了生命的節律。
之后的10天,CCU 依舊是嚴密監護的戰場,醫護人員日夜守護,密切監測著兮兮的心功能恢復情況。
窗里窗外心心相連
這半個月里,醫護人員的心與兮兮父母的心始終緊緊相連。每天,兮兮媽媽都會做好防護進入 CCU 探視。
每當此時,醫護人員總會悄悄放慢腳步、放輕聲音,用最沉默的守護,成全這份母子間的團聚。他們深知,這份隔著監護儀器的相擁,是支撐家長走過黑暗的力量,也是激勵自己不斷前行的動力。
如今,兮兮終于轉入普通病房,得以與爸爸媽媽朝夕相伴。元宵佳節將至,病房里沒有了 CCU 的緊張氛圍,取而代之的是親情的溫暖與團圓的期盼。文/通訊員 畢乙賀 記者 叢黎
[來源:信網 編輯:王熠冉]
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