癌癥這個詞,聽起來就讓人心里發緊,很多人覺得它來得突然、毫無征兆,但其實,它的發生和發展,大多和我們的生活習慣、遺傳因素脫不了關系。《國際癌癥雜志》的研究顯示,中國的癌癥負擔還在持續上升,預計2012到2035年間,由可改變風險因素導致的癌癥死亡人數還會繼續增加,但只要堅持健康的生活方式,就能避免40%的癌癥死亡。
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一、癌癥真的會遺傳嗎?這 6 種常見癌癥 家人患病要警惕
很多人會擔心,家里有人得癌癥,自己是不是也容易中招?2020年《美國醫學會雜志·腫瘤學》的一項研究發現,超過1/8的癌癥患者,體內攜帶可遺傳的致癌基因突變,這說明遺傳對癌癥的影響,比我們之前想的要大。但大家別慌,這里有個關鍵誤區要糾正:遺傳的不是癌癥本身,而是對癌癥的“易感性”——就像身體里埋了一顆“定時炸彈”,而不良生活習慣,才是引爆這顆炸彈的導火索。
6類遺傳傾向最明顯的常見癌癥
并不是所有癌癥都會遺傳,以下這6類,遺傳傾向相對明顯,家里有相關患者的朋友,要多留意:
乳腺癌:家族聚集性很明顯,如果母親或姐妹得過乳腺癌,女性的患病風險,會比普通女性高出好幾倍。
結直腸癌:如果父母因為家族性腺瘤性息肉病患上腸癌,子女得這種腸癌的幾率,會大幅升高,因為這種息肉病很容易發展成結直腸癌。
胃癌:部分胃癌會呈現家族聚集性,要是直系親屬得過胃癌,自己的患病風險也會比普通人高。
肝癌:常常有家族聚集的情況,尤其是母親是乙肝病毒攜帶者時,乙肝可能通過母嬰傳播,間接增加子女得肝癌的風險。
鼻咽癌:不僅有種族易感性,家族傾向也很明顯,EB病毒在家庭內傳播,會進一步提升患病風險。
卵巢癌:部分上皮性卵巢癌和遺傳相關,尤其是攜帶BRCA1、BRCA2基因的人,患病風險會大幅上升。
判斷家族遺傳風險的4大核心信號
如果家里有癌癥患者,擔心自己有遺傳風險,可以對照這4個信號初步判斷,有相關情況的,建議及時咨詢醫生,評估是否需要做遺傳基因檢測:
多人發病:家族里有3人及以上,得了相同或相關的癌癥,比如乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌,這些都屬于和BRCA基因相關的癌種。
年輕發病:家族里的癌癥患者,發病年齡比較小,比如30歲左右就確診了癌癥。
罕見癌癥:家族里出現了少見的癌癥類型,比如男性乳腺癌,這種情況要特別警惕。
已知突變:家族里有人已經明確攜帶BRCA、APC等高危致癌基因突變。
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二、三大高危癌癥風險因素,多數人第一條就中招
日常生活習慣,是誘發癌癥的重要原因。華中科技大學同濟醫學院基于全國范圍內的代表性數據做過研究,發現和癌癥死亡相關的可改變風險因素,這些年有了明顯變化:2012年,導致癌癥死亡的前三大因素是吸煙、水果吃得不夠、PM2.5暴露;而隨著大氣污染治理越來越好,預計到2035年,這三大因素會變成吸煙、缺乏運動、水果攝入不足。
國家癌癥中心預防控制部主任張亞瑋也提到,目前我國的吸煙率依然不低,1997到2020年,男性主動吸煙率從60%降到了47.6%,女性二手煙暴露率從51%降到25%,但還是處于較高水平。與此同時,大家運動不足的問題越來越突出,男性缺乏運動的比例增加了18.5%,女性更是增加了26.8%,全谷物、水果的攝入量也普遍不夠,這些不健康的生活習慣,正是癌癥找上門的主要誘因。
1. 吸煙:給癌細胞留了可乘之機,還削弱免疫力
煙草燃燒的時候,會釋放出上千種化學物質,其中70多種被世界衛生組織(WHO)列為致癌物。這些有害物質會直接導致人體細胞的DNA發生突變,進而引發癌變,同時還會傷害我們的免疫系統,讓身體抵抗力下降,相當于給癌細胞打開了“方便之門”,也是全球公認的、最能通過改變習慣規避的癌癥風險因素。
2. 缺乏運動:代謝變慢、免疫力降,癌癥風險悄悄升
2022年,WHO對全球163個國家和地區的570萬人做過調查,發現超過31%的成年人,運動量達不到建議標準。長期不運動,會讓新陳代謝變慢,脂肪慢慢堆積,進而引發肥胖、內分泌失調,免疫力也會跟著下降,癌癥的發生風險就會明顯增加。反過來,規律運動不僅能調節激素水平、增強身體的抗氧化能力,還能促進腸胃蠕動,幫腸道排出有害物質,對防癌很有幫助。
3. 水果攝入不足:營養沒補夠,防癌防線變薄弱
水果里的維生素、膳食纖維,都是維持身體正常運轉、增強防癌能力的關鍵營養。吃得不夠,身體的防癌防線就會松動。有研究顯示,每天只吃2份蔬果的人,癌癥死亡風險比每天吃5份的人高10%,這里要跟大家說清楚,1份蔬果大概是200克,方便大家直觀把握攝入量,足量吃水果,才能筑牢防癌的第一道防線。
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三、6類權威證實的促癌食物,日常需嚴格規避
老話說“病從口入”,“癌”字有三個“口”,足以看出飲食和癌癥的密切關系。WHO等權威機構已經證實,以下6類食物,會促進癌癥的發生和發展,日常生活中一定要警惕,核心就是做到“不碰、少吃、慎存”。
1. 高糖食物:相當于給癌細胞“喂能量”
癌細胞很“偏愛”葡萄糖,會通過“有氧糖酵解”的方式,快速從葡萄糖中獲取能量,而且高糖環境還會刺激胰島素樣生長因子分泌,讓癌細胞長得更快。這里給大家一個明確的控制標準:每天添加糖的攝入量,最好控制在25克以下,這個標準是世衛組織和《中國居民膳食指南》共同推薦的,而且要注意,這不包括新鮮水果、主食里的天然糖分,別搞錯了。
2. 過燙食物:反復傷黏膜,慢慢埋下致癌隱患
很多人喜歡“趁熱吃”,覺得這樣香,但溫度超過65℃的食物和飲料,會反復燙傷食道黏膜。黏膜一次次損傷、一次次修復,這個過程中,抑癌基因突變的風險會增加,時間長了,就容易誘發食管鱗癌、喉癌、胃癌等。建議大家改掉這個習慣,熱飯、熱飲放一會兒,等降到溫熱再吃。
3. 高鹽飲食:傷胃黏膜,增加胃癌風險
吃鹽太多,會破壞胃黏膜的保護屏障,長期刺激胃黏膜,會讓胃黏膜細胞異常增殖,進而大幅增加胃癌風險。大家要記住,每天吃鹽總量不能超過5克,除了炒菜放的鹽,還要警惕拌飯醬、腐乳、醬油、雞精這些調味品,以及餅干、薯片、方便面等加工食品里的“隱形鹽”,別不知不覺吃多了。
4. 腌制食品:含致癌物,能少吃就少吃
食物腌制的時候,會產生亞硝酸鹽,這種物質進入胃部后,會和胃里的蛋白質分解物結合,生成強致癌物亞硝胺。建議大家盡量少吃腌制食品,如果確實想吃,吃之前先用流水充分沖洗,再搭配一些富含維生素C的新鮮蔬果,能稍微降低一點致癌風險。
5. 加工肉制品(含煙熏食品):吃多了易患結直腸癌
《英國醫學雜志》的一項大型研究顯示,大量吃加工肉類,會讓結直腸癌的風險增加21%。像培根、香腸、火腿這些經過煙熏、腌制的加工肉制品,都是主要的風險來源。日常吃肉,優先選新鮮的瘦肉,烹調方式盡量選蒸、煮、燉這種低溫的,更健康。
6. 霉變食物:一點都不能吃,易誘發肝癌
谷物、堅果一旦發霉,就會產生黃曲霉毒素,這是目前已知的最強化學致癌物之一,和肝癌的發生關系非常密切。很多人覺得“切掉發霉的部分就能吃”,其實不然,毒素可能已經滲透到整個食物里了。建議大家儲存食物時注意防潮,發現發霉,就整份丟掉,千萬別舍不得。
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四、做到這幾件事,顯著降低患癌風險
不管是避開前面說的高危因素,還是降低遺傳易感性帶來的風險,健康的生活方式都是最關鍵的辦法。下面這幾件事,主要集中在體重管理和飲食調理兩方面,不用刻意為難自己,長期堅持下來,就能有效降低患癌幾率。
體重管理:守住健康底線,從根源減少患癌可能
保持健康體重
超重、肥胖的危害,比大家想的要大,已經有研究證實,它會增加至少13種癌癥的發病風險,而且腹型肥胖(肚子大)的危害,比全身肥胖更嚴重。給大家一個明確的參考標準:健康成年人的體重指數(BMI),要控制在18.5到23.9之間;65到79歲的老年人,BMI在20到26.9之間更合適;80歲以上的高齡老人,BMI控制在22到26.9就好。另外,男性腰圍要小于90厘米,女性不能超過85厘米,盡量避免腹型肥胖。
堅持適度規律運動
如果已經超重或肥胖,不用追求快速減重,建議3到6個月內,減掉體重的5%到10%,每周減重不超過0.5公斤,循序漸進更健康,也更容易堅持,有條件的話,可以找專業人士指導。65歲以上的老年人,不用盲目減重,重點是保住肌肉和骨量,避免摔倒。成年人每周要保證至少150分鐘的中等強度有氧運動,判斷運動量合不合適也很簡單:運動后精神飽滿、食欲好、睡眠香,疲勞很快就能消退,而且愿意下次再運動,就是適中;如果運動后血壓升高、關節僵硬,說明運動不足;要是全身乏力、肌肉酸痛難忍,就是運動過量了。
這里提醒大家一句:如果體重在6到12個月內,沒有刻意減肥,卻不明原因下降了5%以上,一定要盡快去醫院檢查,排除異常情況。
飲食調理:多吃健康食物,避開隱形致癌傷害
足量攝入全谷物、蔬果和豆類
全谷物、新鮮蔬果、豆類及豆制品,富含天然營養,能降低身體的炎癥水平,抑制腫瘤生長,但也不能過量,不然會增加腸胃負擔,比如過量吃膳食纖維,可能會腹痛、腹脹,影響營養吸收。給大家一個具體的攝入量參考:每天吃50到150克全谷物和雜豆類,蔬菜不少于300克,水果200到350克;優先選糙米、黑米、小米、西蘭花、胡蘿卜、蘋果、莓類這些,雜豆類里,大豆是首選,每天吃15到25克大豆,或者相當于這個量的豆制品,比如一杯豆漿、一塊豆腐,就足夠了。
嚴格少喝含糖飲料
一瓶500毫升的甜飲料,添加糖含量大概就有50克,剛好達到每天的控糖上限,長期大量喝,不僅會導致能量過剩、脂肪堆積在肝臟,還會營造高糖環境,相當于給癌細胞“喂能量”,增加患癌風險。日常喝水,優先選白開水、淡茶水,盡量少喝或不喝含糖飲料。
限制飲酒,最好做到禁酒
很多人覺得“少喝點酒沒關系”,但實際上,酒精沒有安全飲用劑量,1988年,國際癌癥研究機構(IARC)就已經把酒精列為一級致癌物。英國《成癮》雜志的研究也指出,酒精至少和7種癌癥相關,包括口咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、結直腸癌等。酒精進入人體后,會代謝產生乙醛,直接損傷DNA,增加癌變風險,還會削弱肝臟的解毒功能,讓有害物質在體內堆積,傷害肝細胞。建議大家盡量不飲酒,成年人如果實在避免不了,也盡量少喝,兒童、孕婦、慢性病患者,一定要嚴格禁酒。
控制紅肉攝入,遠離加工肉制品
紅肉指的是豬肉、牛肉、羊肉這些顏色偏紅的畜肉,有研究顯示,每天吃100克以上紅肉,患癌風險會增加17%。和雞肉、魚肉等白肉相比,紅肉的飽和脂肪含量更高,吃多了容易發胖,間接增加癌癥風險。但紅肉也不是不能吃,它富含血紅素鐵、優質蛋白,這些營養是白肉不能完全替代的,建議每天平均吃40到75克,以瘦肉為主,盡量少吃肥肉,火腿、臘肉、香腸等加工肉制品,能不吃就不吃。
減少超加工食品攝入
方便面、薯片、巧克力派、火腿腸這些超加工食品,大家都很熟悉,它們經過深度加工,已經看不出原來的食材樣子,味道好靠的是甜味劑,保質期長靠的是防腐劑,顏色好看靠的是色素,再加上高溫油炸、膨化等工藝,導致它們的飽和脂肪、熱量、鈉含量都很高,吃了容易飽,但沒什么營養。長期大量吃,會搶占健康食物的攝入空間,加重身體代謝負擔,還會增加癌癥風險,比如里面的亞硝酸鹽,會增加胃癌、結腸癌的風險。偶爾吃一次不用過分擔心,但絕對不能長期、大量吃。
另外,暴飲暴食、吃飯不規律、經常吃夜宵,還有高溫油炸、燒烤、腌制這些不良飲食習慣,危害也很大,會打亂消化系統的節奏,誘發胃部疾病,慢慢增加癌癥風險,大家也要盡量改掉。
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結束語
癌癥從來都不是一場突如其來的“意外”,而是長期不良習慣和風險因素累積的“必然”——它可能藏在我們每天的一支煙、一頓過燙的飯里,也可能源于家族遺傳的潛在風險,但更重要的是,它并非不可防控。
防癌不用追求“一步到位”,也不用刻意強迫自己,從遠離煙草、堅持每天動一動、均衡飲食做起,從警惕遺傳風險、避開促癌食物做起,每一個微小的健康習慣,都是一道堅固的防癌防線。
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