內(nèi)分泌醫(yī)生“看患者屁股”，也許是下一個(gè)檢查項(xiàng)目……

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診室里，醫(yī)生沒(méi)有立刻讓你抽血，也沒(méi)有急著問(wèn)你的身高體重，而是若有所思地打量了你一眼，甚至可能委婉地說(shuō)：“站起來(lái)，轉(zhuǎn)過(guò)去看看？”

撰文丨鳶鳶

從清晨起床到夜晚入睡，現(xiàn)代人的生活大多在與椅子為伴。我們坐著吃飯、坐著工作、坐著通勤，甚至坐著休息。對(duì)于這個(gè)默默承受我們大半體重的部位，看到這里，我們要趕緊說(shuō)一句：屁股君，你辛苦了！

在很多人眼中，臀型不過(guò)是身材的象征，是健身愛(ài)好者追求的“蜜桃臀”或是久坐族無(wú)奈的“扁平臀”。其實(shí)一直以來(lái)，它的形態(tài)變化，都在向我們傳遞健康的信號(hào)。今天，我們就來(lái)聊聊這個(gè)既日常又神秘的身體部位，如何成為了內(nèi)分泌醫(yī)生關(guān)注的焦點(diǎn)。

一、臀部形狀，可以預(yù)測(cè)2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)！

2025年，英國(guó)威斯敏斯特大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)在北美放射學(xué)會(huì)年會(huì)上發(fā)表了一項(xiàng)引人注目的研究（圖1）[1]，研究回顧了英國(guó)生物樣本庫(kù)數(shù)據(jù)庫(kù)中61,290次磁共振成像（MRI）檢查的數(shù)據(jù)，將影像數(shù)據(jù)與身體測(cè)量、人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、疾病生物標(biāo)志物、病史和生活方式因素結(jié)合，系統(tǒng)地分析了臀大肌形態(tài)與2型糖尿病之間的關(guān)聯(lián)。

圖1 研究截圖

研究顯示：2型糖尿病患者的臀大肌形態(tài)與健康人群存在顯著差異。?令人驚訝的是，這種關(guān)聯(lián)存在明顯的性別差異：

• 男性：2型糖尿病患者的臀大肌往往呈現(xiàn)局部向內(nèi)凹陷、肌肉變薄的特征，提示肌肉萎縮與脂肪異常浸潤(rùn)。

• 女性：患者則多表現(xiàn)為臀部外側(cè)突出、形態(tài)圓潤(rùn)，這很可能與皮下脂肪堆積、肌肉功能退化有關(guān)。

研究還進(jìn)一步指出，臀大肌形態(tài)的異常變化（表1），往往在糖尿病確診之前就已悄然發(fā)生。這意味著，觀察臀部可能成為一個(gè)簡(jiǎn)單、直觀的早期預(yù)警窗口。

表1：臀型特征與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)簡(jiǎn)表

二、為什么臀部能成為糖尿病的預(yù)警？

臀大肌不僅是人體最大、最有力的肌肉之一，也是維持直立行走和伸髖動(dòng)作的關(guān)鍵肌肉。健康的肌肉組織富含胰島素受體，能高效攝取血糖、維持血糖穩(wěn)定。然而，當(dāng)一個(gè)人長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)，肌肉逐漸流失，脂肪組織趁虛而入，臀部的形態(tài)與功能便隨之改變。

這種“肌肉變少、脂肪增多”的過(guò)程，被稱為肌肉脂肪變性，是胰島素抵抗和代謝功能下降的重要標(biāo)志。換句話說(shuō)，臀型的變化，實(shí)際上是身體代謝狀態(tài)在體形上的直觀體現(xiàn)。

尤其值得警惕的是，現(xiàn)代人久坐的生活方式正在加速這一過(guò)程。臀肌長(zhǎng)期處于松弛狀態(tài)，不僅形態(tài)逐漸“垮掉”，其代謝活力也在悄然衰退。這也是為什么越來(lái)越多并不肥胖的人，也會(huì)出現(xiàn)血糖異常——因?yàn)樗麄兊募∪赓|(zhì)量，已經(jīng)悄悄亮起紅燈。

三、從觀察到行動(dòng)：我們可以怎么做？

這項(xiàng)研究的價(jià)值不僅在于揭示現(xiàn)象，更在于推動(dòng)臨床與公眾行為的改變。

對(duì)臨床醫(yī)生而言，這意味著在評(píng)估糖尿病風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，除了傳統(tǒng)的BMI、腰圍、血糖指標(biāo)外，也應(yīng)關(guān)注患者的肌肉質(zhì)量與體態(tài)特征。雖然MRI形狀分析尚未普及，但結(jié)合體成分分析、握力測(cè)試、起坐測(cè)試等功能性評(píng)估，醫(yī)生可以更早發(fā)現(xiàn)那些“隱藏”的肌肉脆弱人群。

對(duì)公眾而言，我們可以從日常觀察入手，提高健康意識(shí)：

• 簡(jiǎn)單自檢：站立時(shí)從鏡中觀察臀部是否對(duì)稱、有無(wú)明顯凹陷或異常突出；用手輕捏臀部肌肉，感受其彈性與緊實(shí)度。需要明確的是，這種自我觀察受個(gè)體脂肪分布、骨盆結(jié)構(gòu)等影響大，僅作為提高健康意識(shí)的參考，絕不能用于自我診斷或替代任何醫(yī)療檢查。

• 警惕信號(hào)：若臀部形態(tài)明顯異常，并伴有口渴、多尿、疲勞、體重不明原因下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血糖與糖化血紅蛋白。

• 積極干預(yù)：無(wú)論臀型如何，加強(qiáng)臀肌鍛煉都是預(yù)防糖尿病、改善代謝健康的有效手段。深蹲、臀橋、箭步蹲等動(dòng)作簡(jiǎn)單易行，每周2-3次，就能明顯提升臀肌力量與代謝活力。

小結(jié)

臀部，這個(gè)我們每天坐下、起身都離不開(kāi)的部位，終于從審美話題走向了健康前沿。它用形態(tài)的變化，默默訴說(shuō)著身體代謝的故事。下一次當(dāng)你照鏡子，或許可以多看一眼自己的臀部。

對(duì)我們所有人來(lái)說(shuō)，無(wú)論是為了更好的體態(tài)，還是更穩(wěn)的血糖，從現(xiàn)在開(kāi)始重視肌肉健康、打破久坐僵局、擁抱力量訓(xùn)練，都是一筆穩(wěn)賺不賠的健康投資。畢竟，一個(gè)有力挺拔的臀，支撐的不僅是身體，更是長(zhǎng)久而富有活力的未來(lái)。

責(zé)任編輯丨蕾蕾

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