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癌癥是全球主要的發(fā)病和死亡原因之一,數(shù)據(jù)顯示,2022年全球新增癌癥病例達(dá)到2000萬(wàn)例,新增死亡病例達(dá)到970萬(wàn)例。
盡管很多人片面地將癌癥視為“長(zhǎng)壽病”,甚至認(rèn)為隨著壽命的增長(zhǎng)躲無(wú)可躲,可最新研究卻有力地指出,改變幾個(gè)日常習(xí)慣,就能讓全球每年減少710萬(wàn)例癌癥患者——這個(gè)數(shù)字背后,是我們每個(gè)人都能掌握的健康主動(dòng)權(quán)。
最近,世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)在《自然·醫(yī)學(xué)》上發(fā)表論文,揭示了全球癌癥負(fù)擔(dān)與可改變風(fēng)險(xiǎn)因素之間的關(guān)聯(lián)。
論文分析了36種癌癥類型和30種可改變風(fēng)險(xiǎn)因素,并指出:在2022年的全球新發(fā)癌癥病例中,約37.8%(710萬(wàn)例)本可以通過(guò)改變行為和環(huán)境暴露來(lái)避免。
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01
致癌三大元兇:吸煙、感染、飲酒
分因素來(lái)看,全球范圍內(nèi),吸煙、感染、飲酒是致癌三大元兇:
吸煙占新增癌癥病例的15.1%(330萬(wàn)例)。吸煙帶來(lái)的不僅僅是肺癌,還包括喉癌、食道癌等多種癌癥類型。
其次是感染,占比10.2%(230萬(wàn)例)。誘因包括HPV、幽門(mén)螺桿菌等,大多可通過(guò)疫苗、抗生素來(lái)預(yù)防或治療的。
飲酒則以3.2%(70萬(wàn)例)的占比位列第三。研究表明,即使是“適量飲酒”也會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn),這一事實(shí)與公眾普遍認(rèn)知存在差距。
如果分癌種來(lái)看,肺癌、胃癌和宮頸癌幾乎占可預(yù)防癌癥病例的一半。這意味著針對(duì)這些癌癥進(jìn)行預(yù)防能顯著降低全球癌癥總負(fù)擔(dān)。
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02
性別差異:男性風(fēng)險(xiǎn)更高,女性因素更復(fù)雜
研究還揭示了一個(gè)不容忽視的現(xiàn)實(shí):男性有45.4%(430萬(wàn)例)的新增癌癥病例歸因于可改變風(fēng)險(xiǎn)因素,而女性僅有29.7%(270萬(wàn)例)。
這種差異主要源于男性更頻繁地暴露于吸煙、飲酒和職業(yè)危害等致癌因素。在男性中,吸煙是頭號(hào)風(fēng)險(xiǎn)因素,貢獻(xiàn)了23.1%的新增癌癥病例,隨后是感染(9.1%)、飲酒(4.6%)。
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2022年全球男性癌癥負(fù)擔(dān)圖,顏色越深,則代表可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素占比越高
女性面臨的癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素則更為復(fù)雜。在全球范圍內(nèi),感染是女性癌癥的首要因素(11.5%),其次是吸煙(6.3%)和高BMI(3.4%)。從不同地區(qū)來(lái)看,癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素差異分化較大,感染在中低收入國(guó)家中占比最高,吸煙則是高收入地區(qū)的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。此外,超重也成為女性不容忽視的風(fēng)險(xiǎn)因素,在北美、東歐等地區(qū),高BMI已是女性癌癥的第二大風(fēng)險(xiǎn)因素。
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2022年全球女性癌癥負(fù)擔(dān)圖
03
地域差異:不同地區(qū)防控重點(diǎn)差異顯著
研究發(fā)現(xiàn),可預(yù)防癌癥的比例在不同地區(qū)存在顯著差異。
女性的這一比例從北非與西亞地區(qū)的24.6%到撒哈拉以南非洲的38.2%不等。
男性則從拉丁美洲及加勒比地區(qū)的28.1%到東亞的57.2%不等。近30個(gè)百分點(diǎn)的差距反映了不同地區(qū)在風(fēng)險(xiǎn)因素暴露、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和公共衛(wèi)生政策方面的不同。
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2022年全球癌癥負(fù)擔(dān)圖
在東亞,近六成男性癌癥病例可歸因于可改變風(fēng)險(xiǎn)因素。而在撒哈拉以南的非洲,感染因素在女性癌癥中占據(jù)主導(dǎo)地位(30.3%),凸顯了該地區(qū)在感染控制方面的緊迫需求。
04
科學(xué)預(yù)防,從我做起
這項(xiàng)研究清晰地告訴我們:癌癥不完全是命運(yùn)的安排,而是可以提前預(yù)防和干預(yù)的。每一項(xiàng)生活選擇,都在悄悄調(diào)整著患癌概率曲線。而這些習(xí)慣,就能顯著降低患癌風(fēng)險(xiǎn):
● 戒煙。這是回報(bào)率最高的健康投資,研究表明,無(wú)論煙齡長(zhǎng)短,戒煙后肺部損傷會(huì)逐步修復(fù),戒煙10年以上,患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)可降至吸煙者的一半;戒煙20年后,風(fēng)險(xiǎn)接近非吸煙者水平。
● 限酒。飲酒推薦量尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),《中國(guó)居民膳食指南(2022)》指出成人一天飲酒量不超過(guò)15g,而世界衛(wèi)生組織提出的最安全的飲酒量為0。總體而言,應(yīng)對(duì)自己的飲酒程度進(jìn)行評(píng)估,及早減少或停止飲酒。
● 保持健康體重。通過(guò)均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將BMI或腰臀比控制在理想范圍。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
● 重視癌癥篩查和預(yù)防。接種HPV疫苗、乙肝疫苗等,根據(jù)年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素參與乳腺癌、宮頸癌、結(jié)直腸癌等的定期篩查,實(shí)現(xiàn)早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
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全球710萬(wàn)可預(yù)防的癌癥病例不是冰冷的數(shù)字,而是代表著無(wú)數(shù)可以避免的個(gè)人悲劇和家庭痛苦,更是一個(gè)個(gè)可以通過(guò)今天的選擇改變明天的生命故事。
請(qǐng)記住,每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人,你的健康習(xí)慣,才是最好的“抗癌藥”。
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