古老中藥中的“溫腎散寒”良藥——蛇床子

蛇床子的藥用歷史可以追溯到兩千多年前。早在《神農本草經》中，蛇床子就被列為上品藥材，記載其“主婦人陰中腫痛，男子陰痿濕癢，除痹氣，利關節”。漢代名醫張仲景在《金匱要略》中也記載了蛇床子的應用。

有趣的是，關于“蛇床”這個名字的來歷，民間有多種傳說。一說因其常生長在蛇類出沒的潮濕環境，而蛇類喜臥于此草上；另一說則是其果實的形狀與顏色類似于某些蛇類的頭部。不過這些都只是傳說，并無科學考證。

【藥物來源】

蛇床子是傘形科蛇床屬植物蛇床的干燥成熟果實。

別名

“蛇米”“野茴香”“蛇床實”。

分布廣泛

東北、華北、華東、西南等地的田邊、路旁、溝邊或草叢中都能見到其身影 。

【形狀特征】

植株

高 30-80 厘米.

直立多分枝，葉片呈羽狀分裂。

6-8月開出白色小花，排列成傘形花序。

花后結出橢圓形雙懸果，長約2-4毫米，表面灰黃色或灰褐色，果實成熟時采收。

【功效與主治】

蛇床子味辛、苦，性溫，歸腎經。

核心功效 ：溫腎壯陽、燥濕祛風、殺蟲止癢。

溫腎壯陽

用于腎陽虛衰引起的陽痿、遺精、尿頻、腰膝冷痛等癥狀。蛇床子能溫補腎臟陽氣，增強性功能，常與淫羊藿、巴戟天、杜仲等補腎陽藥配伍，如經典方劑 “蛇床子散”（出自《金匱要略》）。

祛濕止癢

特別擅長治療皮膚濕瘡、濕疹、疥癬、陰部濕癢等濕熱引起的皮膚病。可外用煎水熏洗或研末調敷，尤其適合外陰瘙癢、陰囊濕疹、肛周濕疹等癥。

散寒祛風

用于寒濕帶下、寒濕痹痛等癥。蛇床子能溫通經絡、驅散寒邪、燥濕止痛，常與獨活、威靈仙、當歸等配伍使用。

殺蟲

用于治療滴蟲性陰道炎，緩解帶下量多、異味等問題。

【現代研究與科學視角】

現代藥理學研究發現，蛇床子含蛇床子素、佛手柑內酯、香豆素類等活性成分，具有多種藥理作用：

改善性功能

蛇床子素能促進雄激素分泌，增強性功能，對男性勃起功能障礙有一定輔助治療作用。

抗菌抗病毒

其提取物對對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、滴蟲、真菌等有抑制作用，支持其傳統 “殺蟲” 功效。

抗炎止癢

能抑制炎癥反應，緩解皮膚瘙癢，可用于濕疹、過敏性皮炎等的輔助治療。

其他作用

還具有抗骨質疏松、改善微循環、鎮靜安神等潛在功效，目前仍在進一步研究中。

【日常使用與注意事項】

內服

常規用量

3-10 克，多入湯劑、丸劑或散劑

注意

內服需辨證使用，不可自行過量服用，以免溫燥傷陰。

外用

熏洗

取 15-30 克蛇床子，加水煎沸后過濾，趁熱熏洗患處，每日 1-2 次，適用于皮膚瘙癢、婦科炎癥等。

調敷

將蛇床子研成細末，用凡士林、香油等調成糊狀，涂抹于患處，治療疥癬、濕疹等。

陰道給藥

可將蛇床子配伍其他中藥制成栓劑，用于滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等，需在醫生指導下使用。

禁忌人群

陰虛火旺者禁用

蛇床子性溫，陰虛火旺者（表現為口干咽燥、潮熱盜汗、舌紅少苔等）服用后會加重內熱，可能導致失眠、煩躁等不適。

濕熱下注者慎用

如濕熱引起的小便黃赤、尿頻尿急、帶下黃稠等癥，需配伍清熱利濕藥使用，不可單獨服用。

孕婦慎用

其溫腎壯陽之性可能對胎兒有影響，需在醫生評估后使用。

注意事項

蛇床子與傘形科植物小茴香、蒔蘿子等外形相似，需注意鑒別，避免誤用。

外用時若出現皮膚刺痛、紅腫等過敏反應，應立即停藥，并用清水沖洗患處，必要時就醫。

作為中藥，蛇床子需在中醫師辨證后使用，不可盲目自行服用或外用，尤其是用于治療男科、婦科疾病時，需結合具體病癥配伍用藥。

作者：仙桃市第一人民醫院 藥師 楊鳳越

審稿專家：仙桃市第一人民醫院 主任藥師 張玲