幽門螺桿菌“陽性”警示！醫(yī)生親授：必知治療方案，護(hù)胃行動起來

“我這幾天總感覺肚子脹氣，嘴里還泛酸，我是不是有啥病啊？”

“可能是的，你趕緊去醫(yī)院看看，你還記得我旁邊樓的李大爺嗎，他開始也是跟你差不多的癥狀最后去醫(yī)院一查，是感染幽門螺旋桿菌，還是強(qiáng)陽性。他還說幸虧檢查早，要不最后可能會得癌呢。你也快去醫(yī)院看看吧，早點(diǎn)檢查?！?/p>

“這么嚴(yán)重啊，那我下午就讓我兒子帶我一塊去?！?/p>

從上文的對話說，我們可以了解到幽門螺旋桿菌感染呈陽性，最后可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，那么這一細(xì)菌為陽性就一定會發(fā)展為癌嗎？這一疾病要怎么治療呢？我們接著往下看。

一、幽門螺桿菌“陽性”，是不是很嚴(yán)重，要不要治療？

在解答上述問題之前，我們先來學(xué)習(xí)下幽門螺旋桿菌是什么。

幽門螺旋桿菌，是一種寄生于人體胃內(nèi)致病菌。臨床數(shù)據(jù)顯示，幽門螺旋桿菌人類最常見的慢性細(xì)菌感染，是引發(fā)胃癌的“元兇”之一。

幽門螺旋桿菌顧名思義是一種螺旋形定植在人體胃內(nèi)幽門部的細(xì)菌。 它產(chǎn)生的毒素和有毒性作用的酶能破壞胃粘膜屏障，使機(jī)體產(chǎn)生炎性反應(yīng)，可能引發(fā)慢性活動性胃炎、消化不良、消化性潰瘍等一系列疾病。

由此可見，幽門螺旋桿菌感染對我們機(jī)體的損傷不容小覷。對于幽門螺旋桿菌感染出現(xiàn)陽性，嚴(yán)不嚴(yán)重，需不需要治療這一問題，需要根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行具體的分析。

對于18歲到70歲的人群，如果出現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性，即使沒有任何臨床癥狀也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行根治治療。對于＜14歲的年齡段人群來說，只是簡單查出幽門螺旋桿菌感染，不需要進(jìn)行根治治療，只要平時(shí)注重健康管理和預(yù)防即可。

14歲年齡段以下的人群他們的藥物耐受能力低，而幽門螺旋桿菌根治治療需要大量使用藥物，容易出現(xiàn)藥物副作用。此外，有臨床數(shù)據(jù)顯示，14歲以下人群在根治后再次感染、復(fù)發(fā)幽門螺旋桿菌的幾率較高。所以對此情況就建議他們在成年以后再進(jìn)行根治處理。

對于70歲以上的人群，如果他們沒有明顯癥狀，胃鏡檢查也沒有病變，是不需要進(jìn)行根治治療的。他們和青少年一樣對藥物的耐受能力較弱，容易產(chǎn)生毒副作用。而且根治治療后真正受益是是在10年之后。所以，對于70歲以上，沒有癥狀的人群，不建議做根治治療。

對于感染幽門螺旋桿菌大家最直接的感受是誘發(fā)胃腸道疾病。但隨著研究的不斷深入，感染幽門螺旋桿菌同樣也會引起心腦血管疾病、肝膽疾病、缺鐵性貧血等其他系統(tǒng)疾病，甚至?xí)T發(fā)腫瘤。

幽門螺旋桿菌可以通過自身分泌的各種毒素侵犯胃粘膜表面，從而導(dǎo)致炎癥的發(fā)生，炎癥進(jìn)一步發(fā)展就會成為潰瘍。如果潰瘍長期得不到治療，這一部分胃黏膜可能惡化成為腸上皮化生，甚至演變?yōu)槲赴?/p>

幽門螺旋桿菌感染與心腦血管疾病的關(guān)系近年來也逐漸得到重視。大量研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白A陽性幽門螺桿菌與心腦血管疾病如冠心病、高血壓和中風(fēng)之間呈正相關(guān)。

細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白A陽性的幽門螺旋桿菌感染常導(dǎo)致高同型半胱氨酸血癥、高凝血能力、糖代謝障礙和血管內(nèi)皮功能受損，繼而引發(fā)動脈粥樣硬化、高脂血癥和全身脂質(zhì)代謝紊亂，從而誘發(fā)心血管疾病的出現(xiàn)。

通過上文，相信大家可以對幽門螺旋桿陽性是否嚴(yán)重，需不需要治療有了正確的理解。那這時(shí)就會有人提出疑問，幽門螺旋桿菌感染是否感染除了醫(yī)院檢查能夠發(fā)現(xiàn)外，我們?nèi)粘Ｉ钪羞€可以通過哪些方式得知呢？這些疑問在下文都會為大家解答。

二、如何判斷及檢測篩查自己是否感染幽門螺旋桿菌？

大多數(shù)感染幽門螺旋桿菌的患者臨床表現(xiàn)為食后上腹部飽脹、不適或疼痛，常伴有其他不良癥狀，如暖氣、腹脹、反酸和食欲減退等。還有一部分人群會表現(xiàn)為下列癥狀。

1.腹痛

幽門螺旋桿菌是一種細(xì)菌性物質(zhì)，會在胃腸道內(nèi)破壞其正常黏膜，導(dǎo)致阻擋細(xì)菌的屏障發(fā)生破裂，一些物質(zhì)在胃腸道消化時(shí)，會觸碰到患處，進(jìn)而引起腹痛的癥狀。

2.口臭及泛酸

幽門螺旋桿菌可以在口腔內(nèi)生存，依附在牙齒上繁殖，導(dǎo)致口氣較重，無論怎樣清潔都沒有效果。此外幽門螺旋桿菌的細(xì)菌會刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃酸的大量分泌，胃酸分泌過多就會往上流動，到達(dá)口腔就表現(xiàn)為泛酸。

如果我們出現(xiàn)上述這些癥狀，就要引起大家注意，可能是幽門螺旋桿菌在作祟，要盡快就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物治療。

有些人表示，幽門螺旋桿菌一定要去醫(yī)院檢查，不可以自測嗎？其實(shí)是不建議通過網(wǎng)上購買的自測紙進(jìn)行自測，因?yàn)橐环矫娲蠹业?strong>操作不規(guī)范，會污染或損試紙，使結(jié)果不準(zhǔn)確。

另一方面，試紙的質(zhì)量難以保證，結(jié)果也不一定準(zhǔn)確。目前主要流行的自測試紙都是通過口腔取樣，但口腔中還有其他細(xì)菌，會導(dǎo)致試紙準(zhǔn)確性本身也打折扣。

實(shí)際上，幽門螺旋桿菌的常見檢測方法包括抽血檢測、吹氣試驗(yàn)、胃鏡下活檢組織快速尿素酶檢測或者病理染色等，其中最簡單、便捷的就是吹氣試驗(yàn)。

除此之外，2022年1月6日，國家藥監(jiān)局于批準(zhǔn)了我國首個(gè)用于消費(fèi)者自測幽門螺旋桿菌的檢測產(chǎn)品“幽幽管”。其采用雙抗體夾心法，檢測糞便樣本中是否存在幽門螺旋桿菌抗原。

消費(fèi)者可用它在家自行檢測，操作方式也十分簡單，取樣后將取樣棒放回試管內(nèi)搖勻，然后等待10分鐘即可。但相對于這些檢測方式，去醫(yī)院做吹氣試驗(yàn)，其準(zhǔn)確性更好、更簡便。

我們了解了幽門螺旋桿菌的檢測和早期表現(xiàn)后，最重要的還是其防治措施，盡早預(yù)防才能更有效減輕幽門螺旋桿菌感對機(jī)體的影響。

三、感染幽門螺旋桿菌應(yīng)該防治并重

單純使用藥物治療并不能完全根除幽門螺旋桿菌感染，目前多采用聯(lián)合用藥治療幽門螺旋桿菌感染，以三聯(lián)療法最為常見。

近年來，幽門螺旋桿菌耐藥性逐漸增強(qiáng)，三聯(lián)療法的治療效果逐漸下降，四聯(lián)療法漸漸取代三聯(lián)療法。因此尋找耐藥性較低、根除率更高、 療效更好的治療方案具有較強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義和價(jià)值。

四聯(lián)療法常見配藥方案為質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+四環(huán)素+甲硝唑，服用2周左右。停藥4周后，檢測幽門螺旋桿菌根除情況。根據(jù)一線臨床試驗(yàn)研究顯示，四聯(lián)療法治療效果明顯比三聯(lián)療法更為顯著，并且可適用于對克拉霉素耐藥性較強(qiáng)的患者。

四聯(lián)療法可在患者潰瘍傷口表明形成一層保護(hù)膜，改善胃黏膜血液循環(huán)，刺激激素分泌，促進(jìn)上皮細(xì)胞再生，還可以有效清除幽門螺旋桿菌，降低幽門螺旋桿菌的耐藥性，增強(qiáng)抗生素的治療作用，從而治療幽門螺旋桿菌感染。

幽門螺旋桿菌感染的途徑是口-口途徑、糞-口途徑，因此在生活中預(yù)防幽門螺旋桿菌感染很有必要。主要體現(xiàn)在飲食與生活習(xí)慣方面。

生活中要加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后要洗手。培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，早睡早起， 加強(qiáng)體育鍛煉、不吸煙、不嗜酒等。

飲食不注意節(jié)制,生活習(xí)方式無規(guī)律,讓體內(nèi)寒氣逐漸增加,并且隨著天氣驟冷之時(shí)表現(xiàn)更加明顯,膽汁減少,食物停留過 久,分解緩慢,刺激胃酸產(chǎn)生較多,脹氣也就多了起來,且膽汁逆行入胃與胃酸作用對胃黏膜憑障產(chǎn)生破壞,形成胃痛、胃 脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過多、口苦等諸多胃的不適,所以會不舒服,有痛點(diǎn),根在膽,膽往往是被忽視的角落

除了節(jié)制飲食，調(diào)整生活方式，還要采取一定的方法進(jìn)行糾正，在空閑之余到蘇北灌南一帶挖點(diǎn)灌南|苦菜，煮點(diǎn)苦菜湯，加點(diǎn)紅糖一起用，平時(shí)該吃的吃，該喝的要喝，當(dāng)然該休息的時(shí)候要休息，尤其早飯還是要按時(shí)吃點(diǎn)的，開心一天也是一天，不開心一天也是一天，干嘛不開心呢。開心的生活，明明白白的生活，才是最為令人羨慕和向往的。健康、快樂，是每個(gè)人的追求，也在努力兌現(xiàn)著。

在飲食方面，多食用新鮮的蔬菜和水果， 少食脂肪過多等油膩的食物。大量調(diào)查研究結(jié)果顯示，通過對幽門螺旋桿菌感染患者進(jìn)行飲食和生活習(xí)慣干預(yù)，可以有效降低幽門螺旋桿菌感染的嚴(yán)重后果。

文章總結(jié)：

不是感染幽門螺旋桿菌的人群都需要治療，對于＜14歲，＞70歲的人是不需要治療的，他們胃腸道黏膜壁較薄，使用大量藥物反而達(dá)不到治療效果。

當(dāng)出現(xiàn)惡心、泛酸等癥狀時(shí)一定要盡快就醫(yī)，明確病因，盡早治療。幽門螺旋桿菌感染性極強(qiáng)，在做好治療的同時(shí)，也要做好平時(shí)生活中的預(yù)防，如勤洗手、使用公筷等等。