夜間頻繁起夜是很多人心頭的“難言之隱”,總是被憋醒的話,不僅影響睡眠質(zhì)量,還可能使自己的心理狀態(tài)出現(xiàn)變化。實際上夜晚泌尿習(xí)慣的狀態(tài),也是判斷腎功能好壞的重要窗口。腎臟作為人體代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)的“過濾器”,一旦功能受損,最先受到影響的就是排尿模式。
如果晚上尿尿出現(xiàn)5種異常,可能提示存在某些潛在的疾病。
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1.夜尿次數(shù)增加:腎小管濃縮功能減退
正常人夜間排尿不超過1次,若連續(xù)多日出現(xiàn)夜尿2次以上且量較多,可能是腎臟無法有效濃縮尿液,導(dǎo)致夜間排尿增多。
這類改變常見于慢性腎小管間質(zhì)性病變、早期腎功能損害,也可能是糖尿病、高血壓對腎臟長期影響的表現(xiàn)。若白天排尿正常、夜間卻頻繁,應(yīng)做腎小管功能檢查。
2.泡沫不易消散:提防蛋白尿
夜尿中出現(xiàn)大量泡沫,且長時間不消散,便是“蛋白尿”的典型表現(xiàn)。蛋白尿常見于慢性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病等腎臟疾病。
如果泡沫尿同時伴有尿液顏色深、尿量減少或伴隨浮腫,說明腎小球通透性異常,蛋白質(zhì)大量流失,需盡快進行尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能檢查。
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3.尿液顏色異常:警惕潛血或溶血
正常尿液為淡黃色,若是晚間如廁發(fā)現(xiàn)尿液呈現(xiàn)出紅色、茶色、醬油色,又或是尿液本身極為渾濁的話,則可能存在血尿、肌紅蛋白尿或膽紅素異常。紅色尿不一定是月經(jīng)污染或飲食所致,尤其是持續(xù)性紅色尿,應(yīng)警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤或結(jié)石。
4.尿急尿痛:小心尿路感染
如果夜里被尿急驚醒,而且伴隨排尿灼熱、疼痛、滴瀝不盡、下腹不適感,可能是尿道炎、膀胱炎或前列腺炎。這類炎癥在夜間癥狀更為明顯,尤其在久坐、疲勞、飲水少之后,更易出現(xiàn)。
此外,中老年男性若夜尿增多、尿線變細(xì)、排尿困難,需警惕前列腺增生,盡早做前列腺超聲及PSA檢查。
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5.尿量極少但頻繁:腎臟排水能力障礙
一些人夜間頻繁起夜,但每次尿量很少,且伴隨下肢浮腫、呼吸不暢、睡覺需抬高枕頭等癥狀,可能是心功能不全或慢性腎功能減退。心力衰竭患者白天靜脈回流差,夜間平躺后血流回心增加,導(dǎo)致尿量變化;而腎功能減退者,濃縮與排水能力雙雙下降,也會造成夜間排尿紊亂。
總而言之,腎臟的衰退往往悄無聲息,尿液是它“發(fā)聲”的主要途徑。夜間尿液的顏色、泡沫、次數(shù)、氣味和排尿感受,每一項都可能透露出腎臟和泌尿系統(tǒng)的異常。如果你近期夜尿頻繁、泡沫多、顏色異常或伴有排尿不適,請不要等癥狀加重才就醫(yī),以免錯過最佳治療時機。
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