醫(yī)護(hù)人員固定工資大幅調(diào)整，同工同酬！2026年薪酬方案新變化！

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近幾年，多地相繼公布三明醫(yī)改首批示范城市的消息頻繁引發(fā)熱議。

此前，在河南省召開的衛(wèi)生健康工作會議上，正式公布了首批推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗的攻堅示范城市名單，包括鄭州市、洛陽市、平頂山市、安陽市、周口市。由此，河南被業(yè)內(nèi)稱為2025年首個集中發(fā)布推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗示范城市的省份。

作為全國首批三明醫(yī)改示范城市之一，河南省安陽市出臺的公立醫(yī)院薪酬分配方案在業(yè)內(nèi)引發(fā)了廣泛關(guān)注，被稱為全國首個“本土化”的三明醫(yī)改經(jīng)驗。

2026年已至，此前熱議的三明醫(yī)改“541”薪酬分配制度再次成為醫(yī)務(wù)人員關(guān)注的話題。

包括基本工資福利及績效工資

固定薪酬占比至少達(dá)到65%！

據(jù)《醫(yī)藥衛(wèi)生報》刊文，安陽市結(jié)合本市公立醫(yī)院實際，出臺“公立醫(yī)院薪酬分配指導(dǎo)意見”（以下簡稱“指導(dǎo)意見”）。

指導(dǎo)意見明確，將以三明醫(yī)改經(jīng)驗為基礎(chǔ)，結(jié)合本地實際情況，建立適應(yīng)本市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度，逐步實現(xiàn)公立醫(yī)院收入分配的科學(xué)化和規(guī)范化，保障醫(yī)務(wù)人員合理薪酬待遇。

“541”薪酬分配制

醫(yī)務(wù)人員工資真的漲了嗎？

541并非一個新概念。三明市衛(wèi)健委曾發(fā)布《尤溪縣總醫(yī)院：以全員目標(biāo)年薪工分制延伸三明薪酬改革最后一公里》一文，提出了全員目標(biāo)年薪工分制，即在已實行醫(yī)生（技師）年薪制的基礎(chǔ)上，對全院在職在崗的護(hù)理、藥劑、行政后勤人員全部納入目標(biāo)年薪管理，并通過工分制考核計算來實現(xiàn)。

據(jù)悉，目標(biāo)年薪由基礎(chǔ)年薪和績效年薪兩部分構(gòu)成，基礎(chǔ)年薪通過定性工分（35%）兌現(xiàn)，績效年薪通過工作量工分（65%）和獎懲工分考核兌現(xiàn)。具體來說，定性工分（占全院工資總額35%）包括了職稱、工齡、職務(wù)；定量工分（占全院工資總額65%）按照醫(yī)生、護(hù)理及醫(yī)技、藥劑、行政等不同崗位制定；獎懲工分包括了院級兩級成本核算、患者滿意度、醫(yī)療糾紛等。

文章中提到，對于全員目標(biāo)年薪工分制項目的具體實施需要遵循幾個原則，其中最值得注意的就是541薪酬占比劃分：

按系列劃分全院工資總額。醫(yī)生（技師）占全院工資發(fā)放總額的50%左右，其中醫(yī)技系列占9.5%左右，其他人員占10%左右；護(hù)理、藥劑占全院年薪發(fā)放總額的40%左右，其中護(hù)理團(tuán)隊占36%左右，藥劑團(tuán)隊占4%左右；行政后勤占全院年薪發(fā)放總額的10%左右。值得注意的是，各系列工資總額分配比例一年一調(diào)。

文中提到“工資總額5:4:1的分配比例和醫(yī)生、護(hù)士和行政后勤人員的最高年薪限定，使醫(yī)院內(nèi)部分配機(jī)制得以優(yōu)化。體現(xiàn)了績效薪酬向臨床一線傾斜的原則，有效保障了醫(yī)院內(nèi)部各系列人員的薪酬平衡，同時有利于各崗位最大限度地消化科室工作量，縮減人員開支，節(jié)約運行成本。”

向一線傾斜的541真的來了，醫(yī)務(wù)人員的工資真的會漲嗎？

三明某基層主治醫(yī)師分享了醫(yī)改以來他收入的變化：2022-2024年，他的年薪從12萬上漲到16萬。

「總體來說，年薪制后對基層醫(yī)院是更友好的，總體薪資呈上漲的趨勢，同時縮小了和三甲之間的差距。」

「制度在實際落實的時候，績效的具體分配還要看每個醫(yī)院的實施情況。我們普通后勤的薪資確實是降低了，不過還有一些后勤崗位本身就由臨床人員掛職兼任。」

同時，尤溪縣年薪工分制中對541的介紹中也特別提到，每年根據(jù)人員職稱、數(shù)量等變化情況對各團(tuán)隊工資額度分配比例進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

具體來說，此前三明日報公布的一組數(shù)據(jù)顯示：自2011年至2022年，三明市公立醫(yī)院工資總額由3.82億元增長至20.44億元，在崗職工平均年薪水平由4.22萬元增長至16.34萬元。其中，醫(yī)生平均年薪由5.65萬元增長至20.11萬元。2022年，醫(yī)生最高年薪達(dá)58.28萬元。

圖源：三明日報

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