從確診到離世僅隔10天！這種病經(jīng)常誤診為皮炎，老人配合撿一條命

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如果你以為皮膚發(fā)紅、瘙癢、起疹子只是普通的皮炎，那可得小心了！

有一種病，早期癥狀和皮炎幾乎一模一樣，但一旦被忽視，病情可能在短短幾天內(nèi)急轉(zhuǎn)直下，甚至要命。很多人因為誤診、拖延，最終錯過了最佳治療時機。

今天，我們就來聊聊這場“披著皮炎外衣的健康危機”。

別把致命的“狼”當成溫順的“貓”

你有沒有遇到過這樣的情況？皮膚突然變紅、腫脹，感覺像是過敏，但抹了藥膏卻不見好轉(zhuǎn)，甚至越來越嚴重。

醫(yī)院里，這類癥狀的病人并不少見，很多人一開始都以為是皮膚炎癥，甚至有的醫(yī)生也會下類似的診斷，給點抗過敏藥或者消炎藥，讓患者回家觀察。

然而，有一種病——壞死性筋膜炎，就是在這樣的“觀察”中悄悄奪走了無數(shù)人的生命。

壞死性筋膜炎是什么？簡單來說，這是一種由細菌感染引起的急性、迅速進展的軟組織感染，它的可怕之處在于，病菌一旦進入體內(nèi)，會迅速破壞皮下組織和筋膜，導(dǎo)致組織壞死，甚至敗血癥，一旦發(fā)展到嚴重階段，死亡率高達40%！

更可怕的是，從確診到病人離世，可能只有短短幾天時間。

“皮炎”怎么會要命？一位老人的驚險經(jīng)歷

在醫(yī)院里，我們見過太多這樣的案例。

68歲的張大爺就是其中一個典型的例子。
張大爺是個地地道道的農(nóng)民，平時身體硬朗，沒什么大病。一天，他的右小腿突然紅了一大片，微微有些腫，還伴有輕微的疼痛。

村里的診所醫(yī)生看了一眼，說是“過敏性皮炎”，開了點抗過敏藥和外用藥膏，叮囑他回家休息。

但兩天后，情況不但沒好轉(zhuǎn)，反而更嚴重了——紅腫的范圍擴大了一倍，皮膚開始發(fā)黑，疼痛加劇，連走路都困難。家人趕緊把他送到縣醫(yī)院，醫(yī)生一看，立刻警覺：“這不像是普通的皮炎，可能是嚴重感染！”

緊急轉(zhuǎn)院到市醫(yī)院后，確診為壞死性筋膜炎。

醫(yī)生當機立斷，立即安排手術(shù)清創(chuàng)，切除壞死組織，并使用大劑量抗生素控制感染。幸運的是，張大爺?shù)募胰藳]有繼續(xù)拖延，及時就醫(yī)，讓他撿回了一條命。

但即便如此，他的小腿還是被切除了一部分，留下了永久的傷痕。

為什么壞死性筋膜炎經(jīng)常被誤診？

說實話，這病的“偽裝術(shù)”實在是太高明了。

早期癥狀真的和皮炎、蜂窩織炎很相似，甚至有時候就像是普通的皮膚過敏，很多醫(yī)生一開始也容易掉以輕心。

但如果仔細觀察，壞死性筋膜炎和普通皮炎還是有一些關(guān)鍵區(qū)別的：

1.疼痛程度不匹配——皮膚看上去只是輕微的紅腫，但病人會感覺劇烈疼痛，這種疼痛遠超出皮膚表面的損傷程度，甚至按壓時會感到明顯的撕裂感。

2.進展速度極快——普通皮炎不會在短時間內(nèi)迅速擴散，但壞死性筋膜炎幾個小時就能蔓延到更大范圍，甚至出現(xiàn)水皰、淤斑、皮膚壞死。

3.皮膚溫度異常——受感染的區(qū)域通常會比正常皮膚溫度高，但到了后期，由于組織壞死，溫度反而會下降，皮膚變得冰冷。

4.全身癥狀明顯——病人可能會出現(xiàn)高燒、寒戰(zhàn)、頭暈、惡心，甚至神志不清，而普通的皮炎一般不會引起這么嚴重的全身反應(yīng)。

這些特征，如果不了解，很容易誤以為只是普通的皮膚病，錯過最佳治療時機。

你以為只有“臟亂差”才會得這種病？錯！

很多人以為，只有那些生活環(huán)境差、衛(wèi)生條件不好的地方，才容易得壞死性筋膜炎。但事實上，即使是普通人，也有可能中招！

這病的罪魁禍首，通常是鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌，它們本來就潛伏在我們的皮膚上，平時相安無事。

但一旦皮膚有破損，比如蚊蟲叮咬、抓傷、手術(shù)傷口、甚至是剃須時的小傷口，這些細菌就可能趁虛而入，迅速繁殖，引發(fā)感染。

免疫力低下的人更容易中招，比如糖尿病患者、肝病患者、長期服用免疫抑制劑的人，或者老年人。

一旦感染，很可能發(fā)展迅猛，甚至短短幾天內(nèi)要命。

如何防止這場“皮膚危機”？

說到底，預(yù)防壞死性筋膜炎，關(guān)鍵是警覺+及時處理。

1.皮膚有傷口，別掉以輕心——即使是小傷口，也要用碘伏或酒精消毒，然后貼上透氣創(chuàng)可貼，避免臟水、灰塵污染。

2.傷口紅腫疼痛，別自己亂涂藥——如果傷口周圍出現(xiàn)紅腫、熱痛，或者傷口沒有愈合反而加重，千萬別再拖，及時去醫(yī)院檢查。

3.別迷信偏方，延誤病情——有些人喜歡用草藥、牙膏、甚至酒精擦拭傷口，結(jié)果適得其反，讓細菌更容易侵入。

4.高危人群要特別注意——糖尿病患者、慢性病人、老年人，一旦出現(xiàn)皮膚紅腫、疼痛，一定要比普通人更謹慎，盡早就醫(yī)。

這不是“太過小題大做”，而是“命懸一線”

很多人覺得，皮膚問題不是什么大事，抹點藥膏就能好。

但壞死性筋膜炎，真的不能賭運氣！在醫(yī)學上，它被稱為“食肉菌感染”，就是因為它能在短時間內(nèi)摧毀皮下組織，嚴重時甚至需要截肢保命。

別讓“皮炎”耽誤了你的生命，如果皮膚出現(xiàn)異常，特別是伴隨劇烈疼痛、迅速擴散、全身不適，請立即就醫(yī)！有時候，生命的救贖，真的就在于你的一個決定。

信息來源：
1. 《中華醫(yī)學雜志》——壞死性筋膜炎的臨床診斷與治療
2. 中國疾病預(yù)防控制中心——壞死性筋膜炎的病因與防控措施
3. 《新英格蘭醫(yī)學雜志》——壞死性筋膜炎的最新研究