8年導致4次流產，元兇竟是免疫系統？

好不容易懷孕卻流產4次，原因居然是胚胎被免疫系統當作“外來入侵物”攻擊了？

最近，一則#的熱搜出現。

31歲的孕媽媽在8年間，4次妊娠全部流產。最后原因竟然是——抗核抗體（ANA）邊界陽性，滴度1:320。

醫生表示：“抗核抗體就像免疫系統里的‘哨兵’，正常情況下會精準識別外來病菌，但當它出現陽性，尤其是滴度達到1:320這樣的水平時，就可能‘認錯目標’，把身體自身的組織或胚胎當成‘敵人’來攻擊。”

而這一點在夫妻倆的常規檢查中并未顯示異常。最終在醫生精準的干預方案護航下成功生產。

胎停，醫學上稱為“胚胎停止發育”，是早期妊娠失敗最常見的形式。它并非個例，背后是一系列復雜而具體的原因。

胎停通常發生在懷孕早期，尤其在第8-10周。

很多時候，孕婦可能僅感覺早孕反應（如惡心、乳房脹痛）突然減輕或消失，或出現少量陰道流血、褐色分泌物。要通過B超檢查才能被最終發現。

近年來，胎停似乎越來越多地被提及，背后可能有一系列原因。

01

胚胎染色體異常

這是早期胎停最常見的原因（約占50%-60%）。

在受精卵形成或早期細胞分裂過程中，染色體可能發生數目或結構異常，導致胚胎無法正常發育。

不過這多是隨機事件，與媽媽的日常行為無關，與父母年齡正相關。

02

免疫因素

正如開篇案例，這是近年來備受關注的原因。

主要分為兩類：

• 同種免疫紊亂：母體免疫系統對來自父親的胚胎抗原過度排斥，產生封閉抗體不足。

• 自身免疫疾病：如抗磷脂綜合征（產生抗體導致血栓形成，堵塞胎盤血管）、系統性紅斑狼瘡等，直接攻擊胚胎組織。

03

母體因素

這一方面的原因主要和媽媽的身體狀況相關，原因也比較復雜多樣。

1. 內分泌失調：如黃體功能不足（孕激素分泌不夠，無法支持胚胎著床與生長）、甲狀腺功能異常（甲減或甲亢）、未控制的糖尿病、高泌乳素血癥等。

2. 生殖道解剖結構異常：如子宮畸形（單角子宮、縱隔子宮）、宮腔粘連、巨大子宮肌瘤或息肉，導致胚胎著床環境不佳或血供不足。

3. 血栓前狀態（易栓癥）：母體血液處于高凝狀態，易形成微小血栓，影響子宮胎盤循環，導致胚胎缺血缺氧。

04

父親因素

精子DNA碎片率（DFI）過高，意味著精子遺傳物質損傷嚴重，即使使卵子受精，也可能導致胚胎發育潛能低下，最終停育。

05

外部因素

包括嚴重感染（如TORCH病毒感染） 、不良環境（長期接觸重金屬、有機溶劑、輻射等） 以及不良生活方式（吸煙、酗酒、過量咖啡因、藥物濫用） 。

經歷胎停，尤其是復發性流產，不應盲目再次試孕，而應進行系統性的病因篩查，并針對性地干預。

胎停育雖然痛苦，但一定程度上也是自然的優勝劣汰機制，阻止了嚴重異常的胚胎繼續發育。

它不是宣判生育的終結，而需要通過系統排查，找到那個或那些“元兇”，并借助日益成熟的醫學手段進行干預，最終成功擁抱健康的身體和小baby！

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策劃/監制：Judy

排版：熊仔

審稿：言安堂研究院

本文由言安堂內容團隊原創，部分圖片來自網絡

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