北京
咳嗽是身體的一種自我保護反應，但頻繁咳嗽確實讓人難受。很多人在咳嗽用藥上存在誤區——要么隨便買藥吃，要么一味追求“強力止咳”。
其實，安全有效的咳嗽治療關鍵在于“找準原因，用對藥物”。
從藥師的角度，為您梳理咳嗽的合理用藥原則與常見藥物使用注意事項。
先分清咳嗽類型，再談用藥
咳嗽不能一概而論，根據持續時間可以分為三類：
最重要的原則
治咳嗽先找原因，特別是咳了超過2個月的，一定要看醫生明確診斷，而不是自己換著花樣吃止咳藥。
止咳祛痰藥，你用對了嗎？
鎮咳藥：干咳才用，有痰別碰
什么情況下用：咳嗽時沒什么痰，或者痰很少，但咳得厲害影響生活。
藥師提醒：
可待因是“猛藥”，能不用就不用，必須用也得在醫生嚴密監督下。
給孩子選藥，一定要選兒童專用劑型（如糖漿），按體重算好劑量。
祛痰藥：痰多黏稠，幫助排出
什么情況下用：感覺有痰堵著，咳不出來，或者痰很黏。
藥師提醒：
祛痰藥和強力鎮咳藥最好不要同時吃。因鎮咳藥會抑制咳嗽反射，導致痰液無法排出，可能加重感染。
吃藥后多喝水，幫助稀釋痰液。
這幾類人用藥，要格外小心！
不同的人身體狀況不同，用藥也有特別講究。
安全用藥，記住這七條“鐵律”
1. 不濫用抗菌藥物
大多數咳嗽是病毒引起的，吃抗菌藥物（如阿莫西林、頭孢）沒用。
2. 不隨意聯合用藥
別把好幾種功效類似的藥一起吃，容易過量。
3. 嚴格按量吃藥
遵守藥品說明書或醫生交代的劑量和次數，避免過量
4. 遵循療程用藥
尤其是慢性咳嗽，不可癥狀緩解即停藥。
5. 吸入劑方法要對
吸入劑用法有講究，建議在藥師指導下學習。
6. 留心身體反應
吃藥后如果出現皮疹、心慌、氣喘加重等，馬上停藥看醫生。
7. 定期回頭復查
長期治咳嗽，要定期找醫生評估效果，調整方案。
結語
咳嗽雖常見，但用藥需謹慎。合理用藥的核心是“對癥”更“對因”，尤其對于持續超過8周的慢性咳嗽，務必在醫生或藥師指導下明確診斷、規范治療。
作者：端州區人民醫院 張蕾
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