去體檢時不建議做這幾種檢查，不僅沒有好處，或還會產(chǎn)生這些影響

聲明：本文內(nèi)容根據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)資料及作者個人觀點撰寫，僅用于健康科普，不構(gòu)成任何醫(yī)學(xué)建議，若有身體不適，請及時就醫(yī)。

體檢是為了發(fā)現(xiàn)問題，不是制造焦慮。但有些檢查，看似高大上，其實是“雞肋”，做了不但沒用，反倒可能帶來不必要的麻煩。

今天我們就說說，體檢時真沒必要做的三種檢查，它們不但對大多數(shù)人沒有實際幫助，甚至還有可能讓你白白花錢、徒增心理負(fù)擔(dān)，甚至做壞了身體。

很多人一聽體檢報告有點異常，整個人都開始惶惶不可終日。

尤其是那種“建議進(jìn)一步檢查”“臨床意義不明”的提示，一下子把人推入深淵。但你有沒有想過，那些嚇人的字眼，可能只是某些不必要檢查帶來的“副作用”？體檢，本該是一次安心的體驗，怎么就變成了精神內(nèi)耗？

那問題來了，到底是哪幾種檢查，我們在做體檢的時候，真心不推薦做？是不是每次體檢套餐里推薦的項目都靠譜？哪種檢查是收割智商稅，哪種又是溫水煮青蛙？今天我就把話挑明了，掰開揉碎告訴你。

先說第一個，全身CT檢查。

這個聽起來很高級，全身掃描一遍，感覺像“照妖鏡”一樣沒有死角。但你知道嗎？一次全身CT的輻射量，相當(dāng)于你拍了200張胸片。

是的，200張。如果你平時連拍個X光都要猶豫半天，為啥全身CT就敢毫不猶豫地做？對普通人來說，尤其是沒有明確癥狀的人，全身CT的收益遠(yuǎn)遠(yuǎn)抵不上它帶來的風(fēng)險。

國際上已經(jīng)有多個指南指出，不推薦無癥狀人群進(jìn)行全身CT篩查，因為它太容易發(fā)現(xiàn)“偽病灶”——那些看上去異常，其實根本沒事的小結(jié)節(jié)、小鈣化，結(jié)果就是一連串不必要的復(fù)查、焦慮，甚至手術(shù)。

再說第二個，腫瘤標(biāo)志物全面篩查。

這個最容易被體檢機(jī)構(gòu)“包裝”得像福音，尤其是中老年人，一聽能查癌，二話不說掏錢上項目。但你知道嗎？多數(shù)腫瘤標(biāo)志物的特異性和敏感性都不高。

舉個例子，CA125這個指標(biāo)，很多人都以為它是卵巢癌的“探測器”，但它在月經(jīng)期、盆腔炎、甚至感冒時都可能升高。你要是因為它高一點就去做穿刺、甚至手術(shù)，那真的是“自己嚇自己”，還可能“傷敵一千，自損八百”。

不是所有的癌都能被早期發(fā)現(xiàn)，更不是所有的癌都能靠驗血查出來。

第三個，頸動脈彩超+腦血流圖。

這兩個檢查，尤其是被中老年人奉為“防腦梗神器”。但問題是，對于沒有癥狀、也沒有高血壓、高血脂等風(fēng)險因素的人來說，做它意義真不大。

彩超能看到斑塊，但斑塊不等于堵塞，更不等于馬上要出事。有些斑塊安安靜靜地待著幾十年，也沒給你惹事；你一檢查，醫(yī)生一句“發(fā)現(xiàn)斑塊”，你就開始吃不下飯、睡不著覺，反倒可能因為焦慮把血壓搞高了。

腦血流圖就更是“玄學(xué)”了，技術(shù)依賴性強(qiáng)，解讀標(biāo)準(zhǔn)模糊，很多時候就是“看誰做”。

說到這里，有人可能會問，那我是不是體檢都別做了？當(dāng)然不是。體檢的意義在于科學(xué)篩查，有針對性地預(yù)防疾病，不是“什么都查”“查個遍”。

就像你去超市買菜，買你要做的菜用的材料就行，不能因為“看著新鮮”就全裝一車回家。

體檢的核心，是根據(jù)你的年齡、性別、既往病史、生活習(xí)慣，量身定制項目。

比如你是50歲男性，抽煙20年，那低劑量肺部CT是非常值得做的。你有糖尿病家族史，那血糖、糖化血紅蛋白、甚至胰島功能都是該查的。

但如果你是25歲、身體健康、生活規(guī)律，非要做個全身CT、查5個腫瘤標(biāo)志物，那就不是預(yù)防，是過度醫(yī)療了。

體檢不是“越貴越好”，更不是“查得越多越安全”。

真正的安全感，來自于科學(xué)合理的項目選擇，而不是儀器堆出來的“安慰劑”。

順帶一提，還有些體檢項目，雖然不是“完全沒用”，但它們的價值被嚴(yán)重夸大了。比如骨密度檢測，對于年輕人來說幾乎沒啥意義；心臟彩超，除非你有心臟病家族史或癥狀；還有那種“細(xì)胞免疫功能評估”“微量元素檢測”，聽起來高科技，其實在臨床上幾乎用不上。

這些檢查，往往是體檢機(jī)構(gòu)“湊單”的把戲，讓套餐看起來“更貴更值”，實則是“花冤枉錢”。

還有一種情況也得提防：你可能不是自愿去體檢，而是公司統(tǒng)一組織。這種時候更要“擦亮眼睛”。

很多單位體檢是“模板化”的，男性女性一個模板，20歲和60歲用同一套項目，這就像穿衣服，一個尺碼包打天下。但身體不是流水線產(chǎn)品，每個人的健康狀態(tài)都千差萬別，怎么能一刀切？

體檢是門技術(shù)活兒，也是一門心理學(xué)。

查太少，怕漏；查太多，怕嚇到自己。醫(yī)生的任務(wù)不是讓你查得多，而是查得準(zhǔn)、查得值。

對自己負(fù)責(zé)，不是多做幾個項目，而是多了解自己的身體，了解哪些檢查幫得上，哪些只是“心理按摩”。

說到底，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)早就不追求“大篩查”，而是講究“精準(zhǔn)醫(yī)療”。就像釣魚，不是撒一張網(wǎng)，而是用對魚餌、選準(zhǔn)魚塘。

體檢也是一樣，關(guān)鍵不在數(shù)量，而在質(zhì)量。

當(dāng)然了，這些話聽起來可能有點“反直覺”。

畢竟我們都被“早發(fā)現(xiàn)、早治療”這句話洗腦很久了。但沒有“早發(fā)現(xiàn)”的前提是查對了方向，不是“瞎查一氣”。

有些病，查得早不一定能治；有些病，不查反而活得更輕松。

別讓體檢，變成焦慮的源頭。真正有價值的體檢，是幫你認(rèn)清身體的狀態(tài)，而不是被數(shù)字和名詞嚇個半死。

別被“套餐”套牢，別被“高科技”忽悠。你要信任醫(yī)學(xué)，但更要懂得分辨。

醫(yī)生能給你建議，但你要為自己的身體做決策。

別再把體檢當(dāng)成“儀器巡游”了，它是一次和身體對話的機(jī)會。

這次聊完，你可以回頭看看你最近一次體檢報告，看看是不是也有些項目，其實可以不做。下次體檢前，試著問問自己：我做這個檢查，是為了什么？它能帶來什么？有沒有可能反而讓我更焦慮？

希望你下次體檢，不是走馬觀花，而是真正了解自己。

而不是在混亂的數(shù)字里找安全感，在不必要的檢查中丟了健康的初心。

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參考文獻(xiàn)：
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［3］中國抗癌協(xié)會腫瘤標(biāo)志物專業(yè)委員會.《腫瘤標(biāo)志物臨床應(yīng)用專家共識》.中華腫瘤雜志,2023,45(3)：203-210.