杏林擷英 | 北京華科于加軍醫(yī)生：為什么血小板會減少？

在中醫(yī)范疇，血小板減少多歸為“血證”“虛勞”，核心病機為“氣血虧虛、脾腎不足、血熱妄行、瘀血內阻”，其發(fā)生與臟腑功能失調、外邪侵襲等密切相關。

脾腎兩虛是核心內因。脾為氣血生化之源，脾虛則運化失常，氣血生成不足，血小板失養(yǎng)而減少；腎主藏精生髓，髓能生血，腎虛精虧則造血無源，致血小板生成匱乏。久病、過勞、飲食失調均會耗傷脾腎之氣，誘發(fā)本病。

血熱妄行易致血小板耗損。外感風熱、濕熱之邪，入里化熱，或情志郁結化火，灼傷脈絡，血溢脈外，血小板隨出血流失，同時熱邪擾動血海，影響血小板生成，常見于急性發(fā)作期。

瘀血內阻會加重病情。久病入絡或氣虛無力行血，致瘀血停滯，瘀血既會阻礙氣血生化，又會損傷脈絡，引發(fā)反復出血，形成“虛—瘀—出血”的惡性循環(huán)，進一步耗減血小板。

此外，久病耗傷氣血、情志失調影響臟腑功能，也會間接導致血小板生成不足或耗損過多，最終引發(fā)血小板減少,臨床需辨證施治,兼顧扶正與祛邪。

于加軍，男，北京華科中西醫(yī)結合醫(yī)院,副主任醫(yī)師，中醫(yī)血液腫瘤科室特邀醫(yī)師，畢業(yè)于山東省中醫(yī)藥大學，他師從“國醫(yī)大師”王世民教授，從事中醫(yī)藥防治血液病、腫瘤、積水臨床研究20余年，結合現(xiàn)代醫(yī)學創(chuàng)立"西醫(yī)辨病，中醫(yī)辯證”的診療模式，擅長運用扶正療法治血液、腫瘤類疾病!

【擅長領域】

中醫(yī)治過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、白血病、血小板增多癥、再生障礙性貧血、真性紅細胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌乳腺癌、淋巴癌等疑難雜癥。

尤其是他結合臨床多年經驗，運用中醫(yī)藥專利藥方，辯證論治，從根本解決人體血液的異常情況，幫助近萬名血小板減少，再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜患者實現(xiàn)康復。

【學術成果】

發(fā)表過4篇國家級論文，其中一篇在2013年中國創(chuàng)新醫(yī)學優(yōu)秀科研成果研討暨頒獎大會上榮獲“壹等獎”

【社會任職】

現(xiàn)任北京古樓疑難病研究院副院長和北京京城國醫(yī)堂研究院副院長。

2015年當選為世界中聯(lián)急癥專業(yè)委員會理事會理事；2019年被聘中國醫(yī)藥教育生命養(yǎng)護工作委員會委員。