阜陽市人民醫(yī)院成功實(shí)施椎管內(nèi)腫瘤顯微手術(shù)

“我現(xiàn)在又可以走路了，重獲自由行走的感覺真好，真是太感謝你們了。”1月20日，看到前來查房的阜陽市人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任高志波，35歲的官女士高興地向醫(yī)護(hù)人員表示感謝。看著官女士從坐著輪椅入院到現(xiàn)在能獨(dú)自行走，現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員都為她如今的康復(fù)而欣慰。

　　突發(fā)重疾：年輕女士遭遇胸椎“隱形殺手”

　　原來，官女士2月前無明顯誘因下出現(xiàn)雙下肢麻木無力，以“腰腿疼”治療無效，且癥狀逐漸加重，無法下地行走，嚴(yán)重影響日常行走與生活，遂進(jìn)一步行胸椎MR檢查，提示胸6—7椎體水平椎管內(nèi)占位。

　　胸椎作為脊柱重要節(jié)段，腫瘤生長(zhǎng)易壓迫脊髓神經(jīng)，若不及時(shí)干預(yù)，可能導(dǎo)致肢體癱瘓、大小便功能障礙等嚴(yán)重后果。為進(jìn)一步診治，官女士坐著輪椅被家人推到神經(jīng)外科腫瘤與脊柱脊髓病區(qū)就診。

　　精益求精：高志波團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案

　　為確保治療安全與效果，高志波主任團(tuán)隊(duì)為患者開展了全面系統(tǒng)的術(shù)前評(píng)估。結(jié)合臨床表現(xiàn)、體征及影像學(xué)檢查，明確腫瘤位置、大小及與周圍脊髓、神經(jīng)、血管的解剖關(guān)系，考慮到患者年輕，為保證術(shù)后脊柱的穩(wěn)定性，高志波主任制定了“顯微鏡下胸椎管腫瘤切除術(shù)+椎板回植微型鈦板內(nèi)固定術(shù)”的個(gè)體化方案，并對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的出血、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)制定了詳細(xì)應(yīng)急預(yù)案。

　　術(shù)前，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)還耐心向患者及家屬講解手術(shù)流程、風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后康復(fù)要點(diǎn)，緩解其焦慮情緒，并得到患者充分的理解與配合。

　　攻堅(jiān)克難：精準(zhǔn)手術(shù)實(shí)現(xiàn)腫瘤“清零”，患者脊柱得到穩(wěn)定性重建

　　在完善術(shù)前準(zhǔn)備后，2026年1月6日，高志波主任、孫鵬舉主任醫(yī)師、朱司陽副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，在麻醉科、手術(shù)室的配合下，為患者實(shí)施了顯微鏡下行胸椎管內(nèi)腫瘤全切術(shù)+椎板回植固定術(shù)。術(shù)中，科室團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與精湛的顯微操作技術(shù)，在高清手術(shù)顯微鏡下仔細(xì)分離腫瘤與脊髓、神經(jīng)的粘連組織，精準(zhǔn)避開重要血管神經(jīng)束，逐步將腫瘤組織分塊切除。腫瘤全切后行椎管重建，予微型鈦板將椎板棘突復(fù)合體原位回植。整個(gè)手術(shù)過程歷時(shí)3小時(shí)，腫瘤切除徹底，脊髓神經(jīng)保護(hù)完好，術(shù)中出血量很少，達(dá)到了預(yù)期手術(shù)效果。

　　術(shù)后，患者在神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精細(xì)化護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo)下，恢復(fù)進(jìn)程十分順利。術(shù)后第2天，官女士即可在床上自主翻身；術(shù)后1周，患者肢體麻木無力癥狀顯著改善；術(shù)后2周，已能獨(dú)立下床行走，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，復(fù)查影像學(xué)提示腫瘤切除完整，脊柱穩(wěn)定性良好。

　　技術(shù)引領(lǐng)：打造本地區(qū)神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤診療高地

　　該例手術(shù)的成功開展，不僅彰顯了該院神經(jīng)外科在椎管腫瘤診療領(lǐng)域的過硬技術(shù)實(shí)力，更為本地區(qū)同類疾病患者帶來了就醫(yī)的信心與希望。

　　對(duì)于椎管腫瘤這類疾病，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高治愈率、改善預(yù)后的關(guān)鍵。許多患者因?qū)膊≌J(rèn)知不足、恐懼手術(shù)而延誤治療，最終導(dǎo)致病情加重。對(duì)此，神經(jīng)外科主任高志波提醒大家：若有不明原因腰背痛、肢體麻木無力、行走異常等癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診檢查，以免拖延病情。

　　據(jù)了解，阜陽市人民醫(yī)院神經(jīng)外科腫瘤與脊柱病區(qū)自成立以來專注于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、脊柱脊髓疾病的精準(zhǔn)診療，擁有一支由資深專家、骨干醫(yī)師組成的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，配備高清手術(shù)顯微鏡、神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，在顱腦腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤、寰枕畸形、脊髓空洞癥等疾病的外科治療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，成功救治了眾多疑難重癥患者。（來源：阜陽市人民醫(yī)院）