油煙真能“熏”出肺結(jié)節(jié)？腫瘤專家告訴你真相和應(yīng)對(duì)之策

近日，#肺結(jié)節(jié)的形成可能和油煙有關(guān)# 登上熱搜，戳中了許多人的隱憂。一日三餐離不開廚房的我們，是否也在不知不覺中承受著健康風(fēng)險(xiǎn)？

一邊是撫慰身心的“人間煙火氣”，一邊是體檢報(bào)告上令人忐忑的“小結(jié)節(jié)”，這二者究竟有多大關(guān)聯(lián)？是確有其事，還是過度擔(dān)憂？

為了厘清迷霧，河南省腫瘤醫(yī)院（中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院河南醫(yī)院）呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師何振，從專業(yè)視角帶來權(quán)威解答。

【長期做飯，會(huì)被“熏”出肺結(jié)節(jié)嗎？】

對(duì)此，何振主任醫(yī)師明確表示：長期接觸廚房油煙，確實(shí)是誘發(fā)肺結(jié)節(jié)甚至肺癌的一個(gè)明確環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素。 這與吸煙（含二手煙）、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等屬于同一類風(fēng)險(xiǎn)。

1、油煙里的“危險(xiǎn)分子”從何而來？

當(dāng)食用油被加熱至高溫，特別是超過200℃的煎、炸、爆炒過程中，會(huì)產(chǎn)生大量成分復(fù)雜的油煙，其中含有多環(huán)芳烴、苯并芘、丙烯酰胺等多種公認(rèn)的致癌物。

2、它們?nèi)绾蝹ξ覀兊姆危?/strong>

直接刺激與慢性炎癥：油煙吸入后，會(huì)直接刺激并損傷氣道黏膜，引發(fā)長期、反復(fù)的慢性炎癥。這種持續(xù)的炎癥環(huán)境，可能促使細(xì)胞發(fā)生異常變化。

直接損傷細(xì)胞：像苯并芘這類強(qiáng)致癌物，能直接破壞細(xì)胞的遺傳物質(zhì)（DNA）。隨著損傷積累，最終可能誘發(fā)癌變。

3、有數(shù)據(jù)支持嗎？

有。國內(nèi)外多項(xiàng)長期研究發(fā)現(xiàn)：在不吸煙的女性肺癌患者中，長期接觸廚房油煙是常見的高危因素。

廚師等職業(yè)人群的肺癌風(fēng)險(xiǎn)也有一定程度的升高。

結(jié)論：長期在缺乏防護(hù)的情況下接觸廚房油煙，確實(shí)會(huì)對(duì)呼吸健康構(gòu)成持續(xù)威脅，是可能導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)乃至肺癌的重要因素之一。

但它通常并非單獨(dú)作惡，而是與個(gè)人的遺傳背景、整體生活習(xí)慣、免疫力等其他因素共同作用的結(jié)果。

【肺結(jié)節(jié)到底是怎么來的？絕大多數(shù)是良性！】

何振介紹，肺結(jié)節(jié)是指在肺部CT影像上發(fā)現(xiàn)的、直徑≤3厘米的類圓形陰影。其成因復(fù)雜，但請(qǐng)務(wù)必記住：絕大多數(shù)肺結(jié)節(jié)是良性的。

肺結(jié)節(jié)的成因主要分三類：

① 良性病因（占絕大多數(shù)）

感染“后遺癥”：最常見，如過去的肺炎、肺結(jié)核或真菌感染愈合后留下的“疤痕”（增殖灶或肉芽腫）。這類結(jié)節(jié)如同皮膚上的疤痕，穩(wěn)定后通常無害。

自身免疫問題：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病等疾病在肺部形成的炎性結(jié)節(jié)。

良性腫瘤或血管問題：如錯(cuò)構(gòu)瘤、硬化性血管瘤，或動(dòng)靜脈畸形等。

② 惡性病因（占比較小）

包括原發(fā)性肺癌（如肺腺癌、鱗癌），或由身體其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移到肺形成的結(jié)節(jié)。

③ 環(huán)境與行為風(fēng)險(xiǎn)因素（增加發(fā)生可能）

吸煙（包括二手煙、三手煙）是惡性肺結(jié)節(jié)最明確的風(fēng)險(xiǎn)因素。

職業(yè)暴露：長期接觸石棉、氡氣、砷、鎳等有害物質(zhì)。

空氣污染：長期處于工業(yè)廢氣、汽車尾氣等污染環(huán)境中。

年齡增長與肺癌家族史也是相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素。

何振強(qiáng)調(diào)：發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié) ≠ 確診肺癌！

醫(yī)生會(huì)綜合結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度、生長速度及患者的個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面評(píng)估。絕大多數(shù)結(jié)節(jié)只需定期隨訪觀察，只有少數(shù)具有高度可疑特征的結(jié)節(jié)才需要進(jìn)一步干預(yù)。

【油煙的傷害，不止于肺結(jié)節(jié)】

何振指出，長期接觸油煙對(duì)呼吸系統(tǒng)的損害是漸進(jìn)且多方面的：

慢性支氣管炎：導(dǎo)致長期咳嗽、咳痰。

慢阻肺：是導(dǎo)致非吸煙人群發(fā)生慢性阻塞性肺疾病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。

誘發(fā)或加重哮喘：對(duì)過敏體質(zhì)者影響尤甚。

降低肺部防御力：損害氣道黏膜的清潔功能，使肺部更易被感染。

【四招實(shí)用防護(hù)法，守護(hù)廚房里的健康】

遠(yuǎn)離油煙雖難，但科學(xué)防護(hù)可大幅降低風(fēng)險(xiǎn)。何振給出四點(diǎn)具體建議：

第一招：優(yōu)化烹飪習(xí)慣

多蒸煮燉拌，少煎炸爆炒，從源頭減少油煙產(chǎn)生。

炒菜時(shí)控制油溫，別等油冒濃煙。

選用煙點(diǎn)高的油，如花生油、菜籽油。

第二招：強(qiáng)化廚房通風(fēng)

安裝并用好油煙機(jī)：選擇吸力強(qiáng)的側(cè)吸或近吸式油煙機(jī)。牢記 “早開晚關(guān)” ：點(diǎn)火前就打開，菜做完后繼續(xù)運(yùn)行3-5分鐘再關(guān)。

定期清潔油煙機(jī)濾網(wǎng)，保證最佳排煙效果。

開窗通風(fēng)，或使用排風(fēng)扇輔助換氣。

第三招：做好個(gè)人防護(hù)

爆炒時(shí)，建議佩戴醫(yī)用外科口罩或?qū)I(yè)防油煙口罩。

烹飪后，及時(shí)用溫水清洗面部和暴露的皮膚。

第四招：主動(dòng)健康篩查

建議長期承擔(dān)烹飪?nèi)蝿?wù)的家庭成員（尤其是中老年人），定期進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查，實(shí)現(xiàn)肺部健康的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

何振最后總結(jié)：無需“談結(jié)節(jié)色變”，也無需告別廚房。只要通過調(diào)整習(xí)慣、強(qiáng)化通風(fēng)、做好防護(hù)，我們完全可以在享受“美味”的同時(shí)，牢牢守住“健康”的底線。（劉斐斐）