廣東
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“這個血淋淋的東西，正在毀掉千萬中國女人。”
被遺忘在女性體內的節育環，該取出來了！
01
醫生提醒：節育環并非“終身制”！
2014年，藝術家周雯靜將歷史上出現過的300多種節育環1：1復刻，放置在反光的藍絲絨布上展出。
乍一看，這個絨布上的物件很像女性的首飾，充滿了極大的諷刺意味。當時在網上引起了極大轟動，也讓大家逐漸關注起了女性超期佩環的問題。
節育環最早出現在20年代，直到60~70年代才被廣泛應用。據統計，世界范圍內使用節育環的人中有2/3在我國大陸。
節育環的避孕機制本質上是讓子宮長期處于類似炎癥的狀態下來達到避孕效。其實就是將異物放入子宮內，讓子宮產生無菌性炎癥反應，受精卵會因此無法著床，以此來達到避孕效果。
但節育環畢竟是外來物，人體對于外來物會產生明顯的排異反應，可能表現為出血、感染、腰酸以及節育環嵌頓/脫落等問題。一些女性還可能因為放置節育環而出現經期紊亂、經期延長等癥狀。
上世紀八十年代，我國共進行了6.61億次婦女節育手術，其中上環術達到了2.86億次。
但是那個時候關于節育環的運行原理科普并不到位，大部分女性不知道使用的注意事項，會將節育環當成永久性使用的器材，一直放置在體內。
殊不知，超出使用年限的節育環容易在體內變形、位移、嵌入子宮肌層，甚至會穿破子宮進入到腹腔內。一些女性因長期佩戴節育環，還出現了宮頸病變、宮頸癌等問題。
02
節育環“超長服役”，
難逃4種結局！
我國中老年女性節育環超期佩戴問題十分嚴峻，尤其在農村地區更為嚴重。
上海市第一婦嬰保健院計劃生育科主任醫師何曉英曾表示，我國女性最為常用的為O型金屬節育器，這類節育器建議的使用年限為15~20年；還有一些帶銅T型、活性伽馬型的節育器，使用年限在5~10年不等。
很多女性對超期佩戴節育環不以為然，認為身體沒有任何不適就無需動它。這個想法非常錯誤，很多節育器相關并發癥早期是沒有癥狀的，等到癥狀明顯時，很可能會帶來一些難以預料的后果。
1、嵌頓或穿孔
女性絕經時子宮會逐漸萎縮，但節育環的大小不會發生改變，這樣一來節育環很可能會嵌入子宮肌層內，甚至會穿透子宮壁進入到腹腔內，誘發嚴重并發癥。臨床上甚至有出現過節育環嵌入到膀胱、腸道的情況，一旦造成腸穿孔，甚至會威脅生命。
2、腰腹部疼痛和異常出血
女性在絕經后卵巢和子宮的體積會逐漸變小，同等大小的節育環會給縮小的子宮造成機械性刺激，容易引起腰背部疼痛、腹痛癥狀出現，部分女性還有私處異常出血的癥狀。
3、感染或斷裂
節育環超期使用滯留在體內可能會成為感染源，易導致子宮內膜炎、盆腔炎等發生；且節育環可能會斷裂在體內，要取出時會明顯增加難度，部分殘端可能會嵌頓到其他部位，需要分批次取出。
4、增加未來取環難度
子宮萎縮的同時宮頸口也會變緊，這樣一來未來取環的難度會明顯增加，可能原來只需要幾分鐘的門診手術，后期需要進行宮腔鏡手術住院治療。
03
時間很關鍵，切勿盲目取環！
雖說節育環不能長時間放置在體內，但也不是隨時都可以取的，一定要選擇對的時間去取環。
臨床上建議的最佳取環時間為絕經后6~12個月，此時女性卵巢功能已經衰退，再次懷孕的可能性較低，且子宮萎縮程度還不嚴重，宮頸口的彈性較好，取環不會帶來明顯的疼痛感，一般僅需要門診手術即可。
如若過早取環的話，可能有再次懷孕的風險，過晚取環子宮萎縮較為嚴重，會顯著增加取環的難度。
上文提到不同節育環有不同的使用時間，如若不確定自己體內放置節育環的使用時間，可以去醫院咨詢專業醫生的建議。
幾年前新京報發表的《為母親們取環》新聞中展示了多個超期佩戴節育環女性的痛苦，包括絕經后陰道出血、節育環嵌入子宮壁造成嚴重的取環痛苦等等。
數據顯示，我國女性平均佩戴節育環的時間為20.96年，其中最長的佩戴時間甚至達到了41年！越長時間的佩戴取環就越痛苦，術中甚至會出現大出血問題，威脅生命。
每位女性都需要重視節育環超期佩戴帶來的傷害，當然，這不是說尚在效期內就無需關注身體表現。一旦過程中出現任何不適癥狀，都要及時就醫檢查，查看是否是節育環移位所致，以便及時做出調整。
節育環是早期使用十分廣泛的一種避孕方式，現在隨著更多避孕手段的普及，節育環的使用率有所下降。但仍然有很多女性受到節育環副作用的影響，對此要引起足夠的重視，發現身體異常就及時就醫。
參考資料： [1] 《節育環“超期服役”隱患大！小心嵌頓風險》.南方醫科大學南方醫院.2025.07.18. [2] 《“一勞永逸”的節育環最后卻成為腸穿孔的真兇？真有可能！》.云南省第一人民醫院.2025-12-08 [3] 《媽媽，不要害怕取出身體里的節育環》.三聯生活周刊.2023-03-23
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