寧波24歲小伙深夜聚餐后當(dāng)場(chǎng)吐血被送醫(yī)，醫(yī)生從肺部取出一枚筆帽，“天啊，這不是我小學(xué)六年級(jí)弄丟的那枚筆帽嗎？”

來(lái)源：寧波晚報(bào)

近日，24歲的小林（化姓）因深夜聚餐飲酒后劇烈嘔吐引發(fā)咯血，被緊急送往奉化區(qū)人民醫(yī)院。經(jīng)止血治療癥狀暫時(shí)緩解，但停藥后咯血很快復(fù)發(fā)。在病因難以明確的情況下，他不得不接受支氣管鏡手術(shù)探查。

令所有人震驚的是，醫(yī)生從他肺部取出了一枚塑料筆帽。術(shù)后麻醉蘇醒的小林瞬間回憶起來(lái)：“這筆帽……不會(huì)是我小學(xué)六年級(jí)弄丟的那個(gè)吧？”

一次深夜聚餐

竟讓24歲小伙當(dāng)場(chǎng)吐血

事情要從幾天前的一場(chǎng)夜宵聚餐說(shuō)起。當(dāng)晚，小林和朋友推杯換盞，一頓暢飲后突然感到胃里翻江倒海、惡心反胃。本以為吐完就能緩解，可一吐才發(fā)現(xiàn)，他吐的竟是一口口鮮紅的血。這突如其來(lái)的驚魂一幕，讓小林和朋友瞬間慌了神，朋友連夜將他送往奉化區(qū)人民醫(yī)院急診。

急診胸部支氣管動(dòng)脈CTA檢查很快有了結(jié)果：小林左肺局部支氣管擴(kuò)張還伴著感染，氣管里疑似有“痰栓”，而且左邊負(fù)責(zé)給支氣管供血的血管長(zhǎng)得又彎又粗，跟正常的不一樣。通俗地說(shuō)，他的肺部氣道就像家里用了幾十年的舊水管，內(nèi)壁坑坑洼洼、銹跡斑斑，周?chē)€纏了一圈圈脆弱得不行的小血管，稍微一碰就容易破。按照醫(yī)生的說(shuō)法，“咳嗽重了、感染頻發(fā)了，甚至一次用力的嘔吐，都可能引起肺部大出血。”

該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速介入，給出“先止血，再控制感染”的診療方案。很快，小林的咯血癥狀得到控制，病情暫時(shí)平穩(wěn)。但該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科鐘成副主任醫(yī)師很警覺(jué)：“小林雖有5年的‘煙酒史’，但沒(méi)有明確的基礎(chǔ)病史，這么年輕為什么會(huì)出現(xiàn)典型的支氣管擴(kuò)張和血管畸形？”為查明根源，鐘成建議小林接受支氣管鏡檢查 ——這是直視氣道、明確診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。可一聽(tīng)“管子要插進(jìn)肺里”，小林當(dāng)即面露懼色，連連搖頭：“太可怕了，我不做！”即便醫(yī)護(hù)反復(fù)解釋，目前支氣管鏡可采用無(wú)痛麻醉，全程無(wú)痛苦，小林仍抵觸情緒強(qiáng)烈，堅(jiān)持保守治療。

醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)只好暫時(shí)調(diào)整方案，讓小林靠藥物調(diào)理休養(yǎng)。本以為病情已穩(wěn)，可止血藥剛一停用，熟悉的血腥味便再次涌上小林喉嚨，咯血癥狀復(fù)發(fā)。這次的反復(fù)讓小林徹底意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，終于同意接受支氣管鏡檢查探尋真相。

醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)手術(shù)中

術(shù)中發(fā)現(xiàn)塑料筆帽嵌頓在深處

醫(yī)生分析：劇烈嘔吐導(dǎo)致異物移位

手術(shù)當(dāng)天，該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任袁志、秦軍副主任醫(yī)師共同操作支氣管鏡，順著氣道緩緩探入小林肺部，最終聚焦于左下肺反復(fù)出血的區(qū)域。

“預(yù)想中氣道紅腫糜爛的場(chǎng)景并沒(méi)出現(xiàn)，鏡頭里赫然卡著一枚白色塑料筆帽。”袁志回憶，筆帽深深嵌在左下支氣管深處，邊緣已被肉芽組織包裹融合，尖銳棱角直抵氣道管壁，顯然“定居”已久。

更驚險(xiǎn)的是，肺CT顯示，筆帽阻塞位置緊鄰肺動(dòng)脈分支，術(shù)中稍有不慎就可能引發(fā)致命大出血。為確保安全，介入團(tuán)隊(duì)當(dāng)場(chǎng)細(xì)化大咯血搶救預(yù)案，在麻醉科醫(yī)師及護(hù)士的協(xié)同配合下，通過(guò)精準(zhǔn)調(diào)整操作角度、輕柔剝離肉芽組織，最終成功將這枚“潛伏”十二年的筆帽完整取出。

支氣管鏡取出的筆帽

麻醉蘇醒后，小林盯著取出的筆帽難以置信：“天啊，這不是我小學(xué)六年級(jí)弄丟的那枚筆帽嗎？”他說(shuō)，自己當(dāng)年與同學(xué)嬉笑打鬧時(shí)，不慎將圓珠筆帽吸進(jìn)鼻孔，慌亂中擤了幾下鼻子，感覺(jué)異物消失了便沒(méi)在意，沒(méi)想到竟悄悄滑入氣道。

為什么筆帽能在小林體內(nèi)相安無(wú)事十二年？

“這枚筆帽長(zhǎng)期磨損周?chē)埽×值纳眢w已逐漸耐受，這次聚餐后的劇烈嘔吐導(dǎo)致異物移位，引發(fā)新的血管損傷，才釀成大出血。”袁志說(shuō)，年輕患者出現(xiàn)與年齡不符的支氣管擴(kuò)張癥狀時(shí)，不能止步于對(duì)癥處理，必須追根溯源。

他提醒市民，氣道異物滯留隱蔽性強(qiáng)，如果童年有異物誤吸史，即便當(dāng)時(shí)無(wú)明顯癥狀，出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咯血、肺部感染等情況，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)排查。支氣管鏡作為呼吸疾病診斷的“利器”，無(wú)痛麻醉技術(shù)已十分成熟，無(wú)需過(guò)度恐懼，早檢查、早診斷才能避免小隱患拖成大危機(jī)。

延伸閱讀

23歲女生確診骨癌自己簽字做6次手術(shù) 截肢后父母失聯(lián)

“醫(yī)生說(shuō)有存活率，祝我好運(yùn)吧。

請(qǐng)說(shuō)，公主請(qǐng)恢復(fù)健康”！

近日，上海，23歲女孩夏夏發(fā)視頻表示，自己體內(nèi)的骨癌細(xì)胞又一次轉(zhuǎn)移了，這次是肋骨和胸膜。新的化療、靶向治療，甚至切除手術(shù)，又將開(kāi)始。

夏夏發(fā)視頻稱自己體內(nèi)的骨癌細(xì)胞又一次轉(zhuǎn)移了

18歲確診骨癌，19歲截肢，23歲面臨多處轉(zhuǎn)移。 這就是夏夏過(guò)去五年的青春。肺葉切除，六次大手術(shù)，無(wú)數(shù)次化療。為了“活下去”這個(gè)簡(jiǎn)單的愿望，她付出了常人難以想象的代價(jià)。

高考時(shí)暈倒確診骨癌

右腿截肢

2021年，安徽合肥女孩夏夏時(shí)年19歲，夏夏是一位美術(shù)特長(zhǎng)生，高考前，她發(fā)現(xiàn)自己的右腿不太對(duì)勁，“有時(shí)候痛得甚至走不動(dòng)路，但真的舍不得放棄學(xué)業(yè)”。

“高考考數(shù)學(xué)的時(shí)候我暈了過(guò)去，把監(jiān)考老師嚇一跳，最后一瘸一拐去廁所嘔吐，再回來(lái)繼續(xù)寫(xiě)考卷，太難了”。

高考結(jié)束后，夏夏立即去了醫(yī)院。后來(lái)，她被確診為骨肉瘤，俗稱“骨癌”，這是一種非常兇險(xiǎn)的癌癥。

夏夏在高考結(jié)束后去醫(yī)院，被確診骨癌

夏夏說(shuō)自己的“幸運(yùn)值”不高，所以得了這種病。由于從小體質(zhì)就比較弱，夏夏對(duì)化療反應(yīng)很強(qiáng)烈，掉頭發(fā)、皮膚變黑、嘔吐……

醫(yī)生想盡各種辦法，提升她的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板，但是，為了阻止惡性腫瘤進(jìn)一步擴(kuò)散，她的右腿還是沒(méi)保住。截肢后的她還是樂(lè)觀面對(duì)生活，她說(shuō)：“一條腿換一條命很值”。

高考成績(jī)出來(lái)后，夏夏被安徽合肥的一所師范學(xué)院錄取了，如果身體沒(méi)有患病，她覺(jué)得自己的分?jǐn)?shù)應(yīng)該會(huì)更高一些。

父母失聯(lián)

自己簽字手術(shù)，擺攤謀生

夏夏曾在視頻里平靜地講述自己截肢的決定。當(dāng)活下去成為唯一的信念，所有的失去都可以被衡量、被承受。

夏夏一個(gè)人簽字做手術(shù)，拖著病體輾轉(zhuǎn)于醫(yī)院之間

更讓人心疼的是，這場(chǎng)艱苦卓絕的戰(zhàn)斗，她幾乎是一個(gè)人完成的，爸爸一次都沒(méi)有來(lái)過(guò)，媽媽也在她生病一年后斷絕了聯(lián)系，復(fù)雜的家庭情況讓她早早獨(dú)立，自己攢錢(qián)買(mǎi)假肢，自己簽字做手術(shù)，自己拖著病體輾轉(zhuǎn)于醫(yī)院之間。

就在以為日子會(huì)越來(lái)越好時(shí)，夏夏復(fù)查查出癌癥轉(zhuǎn)移到肺部，她再次入院接受手術(shù)。

夏夏復(fù)查查出癌癥轉(zhuǎn)移到肺部

堆疊如山的賬單讓她難以支撐，她開(kāi)始擺攤賣(mài)手工賺錢(qián)。有網(wǎng)友在街邊看到樂(lè)觀開(kāi)朗的她，通過(guò)視頻講述了她的故事，夏夏也因此受到媒體和網(wǎng)友的關(guān)注。

夏夏開(kāi)始擺攤賣(mài)手工賺錢(qián)

她說(shuō)：“習(xí)慣一個(gè)人了。”在她的社交賬號(hào)上，年齡那一欄，她鄭重地填上了“100歲”。一個(gè)23歲的骨癌晚期女孩，最大的愿望，是能活到100歲。這不是玩笑，這是她對(duì)生命最深切、最直白的渴望。

上海醫(yī)生全力救治

“請(qǐng)說(shuō)，公主請(qǐng)恢復(fù)健康”

抗癌少女夏夏的故事被多家媒體報(bào)道，她的樂(lè)觀與堅(jiān)強(qiáng)不僅鼓舞了無(wú)數(shù)與惡性骨腫瘤斗爭(zhēng)的患者，也深深感動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員。

上海市第一人民醫(yī)院骨腫瘤科講述了夏夏的最新情況：她經(jīng)歷了6次手術(shù)和無(wú)數(shù)次挑戰(zhàn)，自2023年8月接診以來(lái)，又完成了10次化療和2次手術(shù)。盡管困難重重，她始終以微笑和堅(jiān)韌面對(duì)一切。

夏夏前期接受了術(shù)前化療、截肢手術(shù)及術(shù)后化療，使用的是一線化療方案。然而，結(jié)療不到一年，肺部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，經(jīng)過(guò)手術(shù)切除后未再進(jìn)行化療。術(shù)后5個(gè)月，左肺再次發(fā)現(xiàn)新發(fā)轉(zhuǎn)移病灶。

2024年11月，夏夏接受胸腔鏡下右肺下葉切除術(shù)。2025年1月復(fù)查：右肺術(shù)后改變。

夏夏在最新的視頻中表示，癌癥轉(zhuǎn)移到胸膜，她去瑞金醫(yī)院尋求治療方案，她將在上海接受肋骨和胸膜的切除手術(shù)。視頻中的夏夏雖然有疲態(tài)，但依舊樂(lè)觀，還感謝幫助她推輪椅的好心人。

夏夏發(fā)視頻感謝幫助她推輪椅的好心人

評(píng)論區(qū)都被她的積極樂(lè)觀感染，讓我們一起說(shuō)“公主請(qǐng)恢復(fù)健康”！

網(wǎng)友給夏夏留言加油