廣東
你經歷過爛嘴角、長泡嗎？
又痛又癢、反反復復，是體熱上火嗎？沒那么簡單！
可能是“它”在作怪，一次感染，終身攜帶，甚至危及生命！
一、從嘴角起泡到腦死亡，她經歷了什么？
今年36歲的吳女士，自己經營了一個小餐館，每天起早貪黑，旺季連續1個月無休連軸轉也是常有的事。直到上周不知道怎么回事，嘴角經常感覺刺痛，一照鏡子才發現嘴角那里不知道什么時候長了個小水泡，周圍也開始泛紅。
一開始她以為是最近天氣干燥，自己上火了才爛嘴角，所以也沒太注意，簡單上了一點清涼的藥膏就著急去了店里干活。
本以為上了藥一天過去就消了，沒想到第二天刷牙的時候不小心碰到嘴角，刺痛感直沖天靈蓋，仔細一看原來的小水泡如今已經長到黃豆大小，甚至有擴散的趨勢，嘴角紅腫的范圍也更大了。
婆婆說她這上火，得喝涼茶調理，于是按著土方給她熬了一罐涼茶。但這癥狀是一點沒改善，嘴角不僅刺痛還有灼燒感，連帶著周圍臉頰都出現了麻木感。
而且水泡一破裂就滲出黃水，結痂后更是轉變為持續的脹痛，最要緊的是還出現了高燒，加上頭痛、身體沒力，她早早關了店回家休息。
憑著上次得流感的經驗，自己去藥店買了頭孢類抗生素，想著吃完藥再睡一覺應該就沒事了。可直到當天晚上，她也沒睡著，頭痛加高燒，嘴角的傷口也愈發紅腫，還有強烈的嘔吐反應，家人這才意識到大事不妙，趕緊把人送到了附近醫院。
經檢查，吳女士根本不是簡單的發熱，已經出現了嚴重感染，醫生立即安排了腦部和血液的系列檢查，終于查出真正病因——皰疹性腦炎。
由于病情已經惡化到侵犯了中樞神經系統，腦組織也出現了嚴重的水腫和炎癥反應，盡管醫生第一時間進行搶救，用了最強效的抗病毒藥物和脫水劑也沒能遏制病情的發展，最終，吳女士因大腦衰竭，被宣告腦死亡。
事后醫生也很惋惜，結合她之前出現的如果她能及時重視病情，及時就醫，可能病情也不會發展到現在這個地步。
從這起悲劇，也反映了一個大眾經常誤解的健康問題，就是嘴唇起泡總是被誤以為“上火”，卻忽略了更嚴重的單純皰疹病毒感染風險，那什么是單純皰疹病毒呢？
二、單純皰疹病毒，危害長期以來被低估
“單純皰疹”其實是一種感染單純皰疹病毒后引發的疾病，因為該病發作會以水皰等多種皮疹類型出現，所以命名上“皰疹”二字有所體現。單純皰疹受感染的單純皰疹病毒類型不同，也會出現不同的表現形式。
單純皰疹病毒一般分為兩種類型：
單純皰疹1型（HSV-1），俗稱為唇皰疹，也是最常見的病毒類型，據WHO公布的數據顯示，全球50歲以下的感染者約37億，患者感染后唇周會出現皰疹癥狀，少部分人還會引起鼻翼、眼周、面頰皰疹。此外由1型病毒引起的生殖器皰疹也呈現上升趨勢， 目前1型病毒感染導致的生殖器皰疹占比近10%。
而單純皰疹2型（HSV-2）主要通過性傳播感染，是引起生殖器皰疹的主要誘因，WHO估計全球15~49歲感染患者可能有4.91億。
世界衛生組織報告中還提到生殖器皰疹確診病例每年持續新增2000萬，不但給患者帶來長期身心困擾也給社會造成嚴重負擔和危害。
而且生殖器皰疹復發率非常高，尤其是HSV-2生殖器皰疹，一項來自美國的研究曾發現，89%的HSV-2生殖器皰疹患者首次感染后，至少發生1次復發，38%的患者甚至第一年復發了至少6次，另外有20%的患者復發次數超過10次。
更可怕的是，單純皰疹還會增加HIV感染風險，而且這些患者HIV傳染性也更高。HIV患者出現單純皰疹感染時還會加重癥狀和復發頻率，HIV感染晚期，單純皰疹還可能給患者帶來嚴重并發癥。
還有少數情況下，單純皰疹還可能威脅生命安全！
其中由單純皰疹1型感染導致的散發性致命性的腦炎就存在致命風險，患者未經治療死亡率高達70%，而且多發于兒童和青少年，患者往往是皮膚粘膜破損后，接觸原發病毒感染，隨后病毒會快速入侵中樞神經系統，導致腦炎的發生。
三、病毒難以“根治”，我們能做什么？
現實中，很多人一旦感染單純皰疹，往往終身攜帶，根本難以清除，而且不同患者癥狀各異。
常見以唇周出現小水皰為主，在水皰發生前患處局部還會出現疼痛、灼燒感和刺痛、瘙癢等反應，嚴重還可能引發發燒甚至全身無力等全身癥狀，臨床表現因人而異。
但也有些人即便感染后也可能無癥狀，甚至達到和病毒和諧共處的地步，這是因為人體免疫的存在，讓病毒無法發作，只有去專門的檢查，才可能知道自己已經感染。
目前醫學水平還無法根治單純皰疹，因為這種病毒在首次感染后，即便體內抗體作用，也只能暫緩病程發展，或消除病毒血癥，這些病毒還會偽裝潛逃到大腦神經，等人體免疫下降的時候，再次爆發。
正因如此，日常做好病毒預防就非常關鍵了，其實單純皰疹和我們的免疫表現息息相關，尤其是日常作息、不良生活習慣、精神壓力大等都會影響人體免疫力，所以日常一定要調整好生活習慣，注意保持運動和良好的情緒，避免免疫“破防”給病毒有機可乘。
另外，皰疹傳播通常來源于親密接觸，尤其是和家人一起生活的，要注意不共用生活用品，避免皮膚接觸，減少傳播風險。
參考資料：
[1]《嘴上起水泡不是“上火”！小心是這種終身潛伏的病毒！會傳染！》.科普中國.2026-1-11.
[2]《別忽視會“潛伏”的單純皰疹病毒》 .健康中國.2022-4-7.
[3]《女子KTV唱歌感染病毒！這些想象不到的病毒傳播方式要警惕》.人民日報健康客戶端.2025-4-18.
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