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海姆立克急救新指南
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新指南核心流程調(diào)整
舊指南針對 1 歲以上兒童及成人以單純腹部沖擊為主。
新版指南則確立“先背擊、后沖擊”的組合核心流程,優(yōu)先用低風(fēng)險操作嘗試急救。
對于重度氣道梗阻(無法發(fā)聲、面色發(fā)紫等),需交替進(jìn)行 5 次對應(yīng)背部拍擊和5次沖擊動作,直至異物排出或患者失去反應(yīng),若患者無反應(yīng)則立即轉(zhuǎn)為心肺復(fù)蘇;而輕度梗阻(能正常咳嗽發(fā)聲)無需干預(yù),僅需密切觀察,鼓勵患者自主咳嗽排出異物。
不同年齡操作細(xì)節(jié)優(yōu)化
1
1歲以下嬰兒
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背部拍擊仍為5次,需保持嬰兒頭低腳高姿勢,手掌根拍擊肩胛骨連線中點。
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胸部沖擊改為掌根按壓法,與胸外按壓手法一致,按壓深度更深,且每次按壓后手掌不離開胸部,保證沖擊效果。
若異物未排出,“先背擊、后沖擊” 循環(huán)往復(fù),直至異物排出或嬰兒失去反應(yīng)。
2
1歲以上兒童及成人
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先做5次背部拍擊(患者前傾,掌根擊肩胛骨之間);
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若無效,再做5次傳統(tǒng)腹部沖擊,交替循環(huán)。針對1-8歲兒童,明確施救手部力量控制在3-5公斤,避免損傷
3
孕婦
摒棄腹部沖擊,改為胸部中央沖擊,通過胸腔壓力變化排出異物,避免壓迫腹部影響胎兒及孕婦臟器。
其它補充與規(guī)范
施救力度與姿勢
成人腹部沖擊深度明確為4-6厘米,發(fā)力方向與水平線呈45度角;施救者站在患者身后時,需雙腳前后分開,前腳距患者約一腳寬、后腳踮起,提升施力穩(wěn)定性。
特殊場景與后續(xù)處理
對意識不清患者,施救前需解開領(lǐng)口、腰帶等束縛物;患者急救成功后,需觀察生命體征至少15分鐘;若急救中患者嘔吐,需及時將其頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物反流加重梗阻。
急救知識的迭代是生命防線的升級,“先背擊、后沖擊” 的新流程,以及特殊人群的專屬操作,都是給生命多一份保障。掌握新版海姆立克,關(guān)鍵時刻能救己也能助人!
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