秋冬季節氣溫驟降,對高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢病患者來說,保暖絕非“多穿一件衣”那么簡單。臨床數據顯示,秋冬季節慢病急性發作率比春夏高出37%,其中近六成與關鍵部位受涼相關。多數人習慣優先給手腳保暖,卻忽略了三個對慢病患者至關重要的“保暖盲區”——頸后、腰腹、踝部。這三個部位一旦受涼,可能通過神經反射、血液循環異常等途徑,直接誘發或加重病情。
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第一個需重點防護的部位是頸后,很多人將其等同于普通“脖子保暖”,實則兩者差異顯著。頸后分布著豐富的交感神經和頸動脈竇,前者是調節全身血管收縮的“總開關”,后者則是感知血壓變化的“壓力感受器”。對高血壓、冠心病患者而言,頸后受涼后,交感神經會被快速激活,促使全身小血管收縮,導致血壓瞬間升高,心臟負荷驟增,輕則引發頭痛、頭暈,重則可能誘發心絞痛、腦出血。而對慢阻肺患者來說,頸后受涼會直接刺激氣道平滑肌痙攣,加重咳嗽、氣喘癥狀,甚至誘發急性呼吸衰竭。
正確的防護方式并非單純圍厚圍巾,而是要確保頸后“風池穴”區域無裸露。建議選擇材質柔軟、保暖性強的高領衣物,或佩戴專門覆蓋頸后的護頸巾,避免穿低領衫、V領衣。需要注意的是,頸后保暖不宜過度悶熱,否則可能導致頸部出汗后受涼,反而適得其反,以“觸摸頸后無涼意、無汗漬”為宜。
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第二個核心保暖部位是腰腹,這是慢病患者最易忽視的“關鍵區域”。腰腹不僅是人體五臟六腑的“保護罩”,更分布著腹腔大血管和胃腸道神經。對糖尿病患者而言,腰腹受涼會影響胃腸道蠕動和消化液分泌,導致血糖波動異常,尤其是注射胰島素的患者,腹部受涼可能加重局部血液循環障礙,影響胰島素吸收效率。對腎病患者來說,腰腹受涼會直接損傷腎氣,影響腎臟的濾過和代謝功能,導致水腫、蛋白尿等癥狀加重。此外,腰腹受涼還可能引發胃腸道痙攣,對伴有胃腸道并發癥的慢病患者,極易誘發腹痛、腹瀉,進一步影響營養吸收和病情穩定。
防護腰腹需做到“分層保暖”,避免單一衣物包裹。建議內層穿貼身的棉質保暖內衣,中層搭配一件厚度適中的馬甲或背心,外層再穿外套,這樣既能保證腰腹持續保暖,又能方便根據環境溫度調整。夜間睡眠時,務必穿上薄款睡衣或使用護腹帶,避免因踢被子導致腰腹裸露受涼,尤其注意避免空調、暖氣直吹腰腹部位。
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第三個關鍵部位是踝部,很多人認為“腳踝受涼頂多引發關節痛”,卻不知其對慢病患者的潛在危害。腳踝是下肢血液循環的“必經之路”,此處血管較細、血液循環較慢,受涼后會導致下肢血管收縮,血液回流受阻。對糖尿病患者而言,下肢血液循環本就薄弱,腳踝受涼會進一步加重末梢循環障礙,增加糖尿病足的發病風險,嚴重時可能出現足部麻木、潰瘍。對高血壓、心衰患者來說,下肢血管收縮會導致全身血容量分布異常,加重心臟負擔,誘發胸悶、氣短等癥狀。
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踝部保暖的核心是“密封+保暖”,避免穿露踝褲、九分褲。建議選擇褲腳能覆蓋腳踝的長褲,搭配高幫襪子和保暖鞋,襪子以純棉材質為宜,避免過緊壓迫血管。需要注意的是,踝部保暖并非“越厚越好”,過于厚重的鞋襪會影響行走穩定性,反而可能導致跌倒,對老年慢病患者造成二次傷害。
除了這三個核心部位,慢病患者秋冬保暖還需遵循“循序漸進、適度保暖”的原則。避免突然進入過暖的環境,以免因冷熱交替導致血管急劇擴張收縮;同時不要過度包裹,否則可能導致體溫升高、出汗增多,降低機體對寒冷的適應能力。此外,保暖的同時還應配合適量室內運動,促進血液循環,增強機體抵抗力。
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秋冬季節是慢病管理的“關鍵期”,保暖作為基礎防護措施,直接影響病情穩定。慢病患者及家屬需摒棄“只盯手腳”的傳統保暖觀念,重點守護頸后、腰腹、踝部這三個核心部位,結合科學的防護方式,才能有效降低病情急性發作風險,平穩度過秋冬季節。
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