1月12日,北京市醫保局會同市財政局聯合印發《關于加強北京市產前檢查費用保障等有關問題的通知》(下稱《通知》),自2026年1月1日起,全面提高各類醫保參保人員的產前檢查費用保障水平,積極支持生育友好型社會建設,促進人口高質量發展。其中提到,新增靈活就業、退休人員和參保居民等三類人員產前檢查醫療費用報銷,引發關注。隨后,“北京退休人員產檢也可報銷”登上微博熱搜。
對此,首都醫科大學國家醫保研究院原副研究員仲崇明表示,“退休”與“產檢”兩詞關聯在一起,很多人初看都感到奇怪,但事實上是深思熟慮的結果。“不是舍本逐末、喧賓奪主地忽悠退休人員生孩子,而是如果退休人員生孩子也應該得到保障。生孩子是人生大事,沒有人會為了報銷產檢費用去生孩子。那既然待遇設計上沒有這個后顧之憂,(給退休人員報銷產檢費用)就完善了公平公正。”
紅星新聞記者梳理發現,近年來,多地出現60歲及以上的超高齡生育案例。仲崇明表示,很多人以為退休了就沒有生孩子的需要,但實際上這是重視少數人的需求,如果連退休人員都考慮到了,說明待遇設計的視角是廣角,對最弱勢的人都有照顧到。
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近年來,多地出現60歲及以上的超高齡生育案例,圖為產檢示意圖(圖據圖蟲創意)
多地出現超高齡生育案例
“政策調整后,北京市生育保險參保女職工產前檢查費用報銷‘從有到優’,待遇水平顯著提高;北京市靈活就業人員、退休人員、居民醫保參保人員產前檢查費用報銷‘從無到有’,補齊保障短板。政策合力減輕產前檢查費用負擔,加大生育保險支持,促進人口高質量發展。”國家醫療保障局在官網中這樣寫道。
紅星新聞記者梳理發現,近年來,多地出現超高齡生育的案例。
2025年6月,巨鹿融媒體發布文章《60歲高齡孕婦在巨鹿縣醫院成功分娩》,文章中寫道,來自邢臺市任澤區的60歲高齡孕婦黃女士在邢臺市第九醫院(巨鹿縣醫院)產科實施剖宮產手術順利誕下一名男嬰,她握著該院產科醫護人員的手連連道謝。
2025年11月,南京市婦幼保健院成功為一位60歲的超高齡產婦王女士實施剖宮產手術,一名2630g的健康男嬰平安降生。相關話題沖上微博熱搜,引發熱議。據深圳新聞網,這位母親作為疤痕子宮患者,孕期還伴有子癇前期、心律失常等多重風險,她的勇氣與對孩子的期盼令人動容。幾年前,王女士三十多歲的兒子不幸離世,她和同為60歲的丈夫選擇輔助生殖后,來到南京市婦幼保健院建檔。在醫院多學科團隊的全力護航下,這場“生命奇跡”得以圓滿。
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圖為相關視頻報道截圖
南京市婦幼保健院官方公眾號中,產科病區主任陳敏提醒:超高齡生育風險極高,需謹慎對待,不建議盲目嘗試。確有生育需求者,務必先做全面醫學評估,孕期全程遵醫囑監護,選擇具備多學科急救能力的醫院,以最大程度保障母嬰安全。
1月13日,紅星新聞記者致電南京市婦幼保健院希望了解近年來超高齡生育的臨床情況,宣傳部門工作人員表示,臨床醫生與此前對此問題的公開發言態度仍然是一致的。
2025年12月,據羊城晚報報道,吉林一名62歲女子宣布已懷二胎6個月,每天在社交平臺更新產檢日常、倒計時“卸貨”,稱“失去的兒子又回來了”。
紅星新聞記者檢索發布該女子懷孕情況的社交媒體賬號發現,系62歲懷孕女子的妹妹在發布其孕期日常視頻。妹妹在賬號主頁寫道:“姐姐的執著沒有人會懂,也沒有人會懂得失獨的痛苦……”
專家:這是一種全生命周期的人文關懷
《通知》明確,參加北京市生育保險的女職工發生的醫保范圍內產前檢查費用,由原來的最多報銷3000元提高至3000元(含)以內報銷100%,3000元以上報銷30%,基金最多支付1萬元。享受北京市職工醫保待遇的退休人員,發生的醫保范圍內產前檢查費用,由職工醫保按照上述生育保險產前檢查報銷標準予以支付。
1月13日,紅星新聞記者多次致電北京市醫保局,希望進一步了解退休人員產檢報銷這一待遇設計的初衷和背景,截至發稿時未得到回復。
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專家表示,該條款是為了保障退休人員生孩子的權利,圖為醫保示意圖(圖據圖蟲創意)
“理論上進行百分之百的全覆蓋,不管你用不用,反正我(醫保)覆蓋了,這其實是極大的一種待遇公平,或者待遇設計思路的極大解放。”仲崇明指出,退休人員需要產檢報銷的情況在現實中可能很少,但不能排除這種現象。“失獨家庭想要再生育孩子就不應該享受這個待遇嗎?因公受傷、因病提早退休的退休人員呢?這就在小切口上回避了一刀切問題。”
仲崇明表示,這是有積極意義且實用的。積極意義表現為,過去,很多待遇設計主體不錯,但邊緣有瑕疵,存在“一刀切”的情況,造成不平衡不充分。其認為,“新增退休人員產檢報銷”則是“反一刀切”的,反映了北京醫保局在體系化地作出待遇設計。
除此之外,這種面面俱到也是實用的,首先是對有產檢報銷需求的退休人員而言實用。“不讓退休人員產檢報銷,反而是一種歧視。可以在政策中模糊掉或者隱晦處理退休人員的產檢報銷情況,但是政策就需要這種一板一眼。難道要有需求的人去維權嗎?明確退休人員的產檢報銷省去了很多投訴、信訪的發生。而且很多人會在這個過程中就放棄了維權。”仲崇明表示。
另一重實用,則是可以讓大家看到未來政策的曙光,這一待遇設計在框架上是對所有群體全包圍的。仲崇明指出,在經濟社會發展較為繁榮的時期,更容易在待遇設計上作出有前瞻性的、開拓性的行為,這也反映了醫保的一種自信,一些醫保工作可以超前,從100分做到120分。“有時候我們的政策需要多做一些冗余,或者是多余。這是一種全生命周期的人文關懷。”
“不是舍本逐末、喧賓奪主地忽悠退休人員生孩子,而是如果退休人員生孩子也應該得到保障。生孩子是人生大事,沒有人會為了報銷產檢費用去生孩子。那既然待遇設計上沒有這個后顧之憂,(給退休人員報銷產檢費用)就完善了公平公正。”仲崇明表示,這是一種四兩撥千斤,醫保用很少的錢完善了公平公正,也不會造成浪費。
紅星新聞記者 王辰元
編輯 包程立 審核 任志江
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