腎病進(jìn)展的“快與慢”，與“它”的攝入量息息相關(guān)

提及到“白蛋白”大多數(shù)腎友并不陌生，白蛋白是腎友抽血化驗(yàn)當(dāng)中肝功能的一項(xiàng)指標(biāo)，具有預(yù)防水腫、調(diào)節(jié)機(jī)體滲透壓、體外生理環(huán)境及對(duì)細(xì)胞有保護(hù)等作用。

白蛋白與蛋白質(zhì)的攝入是息息相關(guān)的，攝入的過多或者過少對(duì)腎友都不利，那腎臟、白蛋白、蛋白質(zhì)三者有哪些關(guān)聯(lián)呢？

一、白蛋白和蛋白質(zhì)與腎臟的關(guān)系？

白蛋白與蛋白質(zhì)是緊密相連的，白蛋白是由肝臟合成，可以維持機(jī)體內(nèi)滲透壓的平衡，以及液體平衡，蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，人體不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì)，白蛋白是蛋白質(zhì)中最重要的一種。

如果腎友缺乏蛋白質(zhì)的攝入，白蛋白也會(huì)出現(xiàn)降低的現(xiàn)象(正常為>40g)，當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)長久攝入不足時(shí)，腎友就會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致低蛋白性水腫，免疫力低下、抵抗力差等現(xiàn)象。

腎臟疾病會(huì)引起腎小球毛細(xì)血管病變，尿液里面就會(huì)出現(xiàn)很多蛋白質(zhì)物質(zhì)，當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的代謝廢物排不出去時(shí)，說明腎臟受損較為嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全的現(xiàn)象。

二、如何攝入蛋白質(zhì)，才不會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)？

蛋白質(zhì)的攝入與腎功能的分期，以及攝入蛋白質(zhì)類食物的質(zhì)量有關(guān)。詳見下圖及示例：

例如：一名男性透析腎友身高176cm，體重63kg，則全天所需要的蛋白質(zhì)為：

公式

全天所需要的蛋白質(zhì)

男性：[（身高-100）×0.9] ×推薦蛋白質(zhì)攝入量

女性：[（身高-100）×0.9-2.5] ×推薦蛋白質(zhì)攝入量

（身高-100）×0.9×推薦蛋白質(zhì)攝入量（1~1.2）=（176-100）×0.9×（1~1.2）=68~82g/d

其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為34~41g，也就是全天蛋白質(zhì)的一半。

三、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)對(duì)于腎友來說有哪些好處？

1、攝入到人體當(dāng)中所產(chǎn)生的含氮廢物較少（尿素氮、肌酐）；

2、優(yōu)質(zhì)蛋白類食物當(dāng)中所含有的氨基酸等模式，與人體所需要的非常相近；

3、進(jìn)入人體當(dāng)中消化吸收利用率較高。

日常生活當(dāng)中米、面里面也含有蛋白質(zhì)，但它們當(dāng)中所含的蛋白質(zhì)稱為非優(yōu)質(zhì)蛋白，效果與優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)截然相反，攝入過多會(huì)加速損毀腎臟功能，尤其是對(duì)于腎病處于1~3期的腎友，更要減少攝入非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的量。

四、如何計(jì)算全天攝入到體內(nèi)的蛋白質(zhì)量？

1：根據(jù)上述第二點(diǎn)所提即到的公式（全天所需要的蛋白質(zhì)），先計(jì)算出全天所需要的蛋白質(zhì)量；

2：在根據(jù)食物當(dāng)中所含的蛋白質(zhì)的量計(jì)算。

例如：一名腎友根據(jù)上述公式所算出的全天所需要攝入的蛋白質(zhì)為60g，則全天所攝入的食物量約為：

優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量為：雞蛋+牛肉=11.8+20.1=31.9

（優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入的量占全天蛋白質(zhì)攝入的50%）

非優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量為：大米=7.5×4=30g

全天所攝入的蛋白質(zhì)為61.9g

以上是有關(guān)腎臟與蛋白質(zhì)和白蛋白的關(guān)系的解讀，歡迎大家留言提問。

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