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記者從日前召開的全省醫(yī)療保障工作會議上了解到,2026年,我省醫(yī)療保障工作將持續(xù)深化重點領(lǐng)域改革。省醫(yī)保局計劃落地集采藥品不少于1300種、高值耗材不低于55種,同時全面推動40批次醫(yī)療服務(wù)價格立項指南落地執(zhí)行。這一系列精準(zhǔn)改革舉措,旨在進一步降低群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān),優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格體系,切實護航人民群眾就醫(yī)用藥。
在此次醫(yī)藥價格治理方面,我省將深化掛網(wǎng)藥品量價比較監(jiān)測,實現(xiàn)“醫(yī)保藥品比價”小程序定點藥店全覆蓋,同步開展醫(yī)用耗材價格專項治理,從源頭擠壓價格虛高水分。
此外,在基金監(jiān)管方面,我省將健全風(fēng)險預(yù)警機制,強化預(yù)決算執(zhí)行,擴大飛行檢查覆蓋面,實現(xiàn)醫(yī)保基金使用主體監(jiān)管全覆蓋,對倒賣“回流藥”等違法行為零容忍。同時狠抓疑點數(shù)據(jù)核查,落實醫(yī)保支付資格管理與舉報獎勵制度,依托智能監(jiān)管織密基金“防護網(wǎng)”,守牢群眾“看病錢、救命錢”。
醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)也將持續(xù)升級,通過加大基金預(yù)付力度、壓縮結(jié)算周期、試點按季清算,助力醫(yī)療機構(gòu)平穩(wěn)運行。省內(nèi)異地就醫(yī)住院按病種付費將實現(xiàn)全覆蓋,生育醫(yī)療費用跨市直接結(jié)算流程進一步優(yōu)化。門診慢特病申請全面線上辦理,刷臉支付、一碼支付等多元支付方式廣泛應(yīng)用,讓群眾辦事更省心。
山西經(jīng)濟日報全媒體記者 宋燁
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