拔火罐大家試過吧?
深圳一男子居然因為自行拔火罐
被送進ICU搶救
近日,深圳一位中年糖尿病患者因腰腿疼痛在家自行拔火罐,本希望緩解不適,卻因小小的燙傷創面出現全身性感染,兩次進入重癥監護室(ICU),經歷呼吸衰竭、多器官功能損傷等一系列狀況,最終在醫護人員全力救治下逐步恢復。醫生提醒:糖尿病患者在高血糖狀態下,皮膚護理需要格外留意,日常養生操作也需謹慎評估。
一個小傷口帶來的全身性影響
去年12月初,深圳天氣變化明顯,患有多年糖尿病的張叔(化名)腰腿痛癥狀再次出現。他想起拔火罐可能有所幫助,便使用家中的火罐在右側腰臀部位自行操作。然而這次拔罐后,皮膚表面形成了潰爛創面。三天后,疼痛加重、創面持續滲液的張叔來到深圳市第三人民醫院急診科。醫生檢查發現,他右髖部皮膚已出現約5cm×5cm的傷口,判斷為燙傷導致的軟組織感染。
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▲張叔拔火罐后留下的傷口
接診的骨關節科醫生陳國能說,糖尿病患者因長期高血糖影響,全身微循環較弱,皮膚會變得比較脆弱。“普通人拔罐可能感覺溫熱舒適,但糖友皮膚敏感,溫度控制不合適時,容易發生燙傷破損。”盡管急診和骨關節科醫護團隊及時為張叔進行了清創和負壓封閉引流,并開始控制血糖和抗感染治療,但后續發展仍然較為復雜。
細菌從皮膚創面進入血液。血培養結果顯示革蘭氏陽性球菌感染,張叔很快出現膿毒性休克,血壓下降,病情加重。隨后全身出現一系列反應:肺部出現急性呼吸窘迫綜合征,肺泡滲出液增多影響呼吸;心臟周圍出現心包積液;肝臟功能指標異常;血液系統受到影響,血紅蛋白降至55g/L,屬于重度貧血;同時伴有明顯水腫、低蛋白血癥和營養不足。
去年12月17日,因呼吸衰竭,張叔被轉入ICU。CT影像顯示:雙側大量胸腔積液,雙肺受壓,腹腔、盆腔、心包等多處存在積液。ICU團隊隨即展開救治:通過氣管插管接呼吸機輔助呼吸,使用氣管鏡清理氣道,進行雙側胸腔閉式引流排出積液,同時加強抗感染、輸血、補充白蛋白及營養支持。一周后,影像顯示胸腔積液減少、肺情況改善、全身水腫減退,張叔病情趨于穩定,于12月24日轉回普通病房。
血糖管理是關鍵,皮膚護理需細致
但在普通病房期間,又出現了新情況。家人因心疼張叔,未嚴格遵循醫護人員“糊狀半流質、少食多餐”的飲食建議,給他喂食普通食物,導致食物誤吸入氣管。由于長期糖尿病引起的周圍神經病變,張叔的咳嗽反射較弱,當即出現呼吸困難、血氧下降,不得不再次轉入ICU。經氣管鏡取出食物殘渣并繼續治療后,他才逐步脫離呼吸機,生命體征恢復平穩。
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▲醫生在給張叔檢查
回顧整個過程,張叔這次病情發展與多年來對糖尿病的管理不足有關。深圳市第三人民醫院感染重癥醫學科主任醫師唐明表示,糖尿病患者不應因為“沒有不適感覺”而放松管理。長期未受控制的高血糖會影響微循環和免疫功能,使身體組織包括皮膚更容易受到損傷。規范用藥、定期監測血糖,是糖尿病患者維持健康的重要基礎。
唐明特別提到,糖尿病患者的皮膚需要更加細致的護理。采用拔罐、艾灸、泡腳等可能使皮膚溫度升高或受壓的養生方式,建議先咨詢醫生意見。日常生活中,任何皮膚破損都應認真對待,及時用碘伏消毒并保持清潔干燥。如果出現紅腫、化膿或發熱,應盡快就醫。對糖友來說,科學管理血糖與細心護理皮膚,是維護健康的重要部分。
采寫 | 讀特&深圳晚報記者 林濤
編輯 | 金康
審讀 | 楊永堅
二審 | 蔡志軍
三審 | 王 博

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